2017年考研西医综合真题及答案

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1、 江西研视界教育咨询有限公司 一、A型题:140小题,每小题1.5分;41115小题,每小题2分;共210分,在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运正确答案:D2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案:B3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A.内皮受损,PGI2生成减少B.ADP,TXA2生成C.内皮受损,内皮下胶原聚集D.血小

2、板收缩蛋白收缩正确答案:B 4.与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢正确答案:B5.一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初正确答案:B6.肺换气过程是指A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程正确答案:C7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A.组胺B.PGF2C.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素正确答案:D8.关于肠吸收脂肪叙述,正确的是A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B

3、.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案:B9.关于食物氧热价的叙述正确的是A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量正确答案:C10.正常人摄入K+增多,肾排K+也增多的原因是A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强正确答案:A11.尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽正确答案:C12.瞳孔对光反射的中枢部位A.枕叶皮

4、层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓正确答案:C13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位,但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案:C14.下列关于肌牵张反射的叙述,错误的是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后,肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射正确答案:C15.生长激素对物质代谢的调节作用是A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成正确答案:A16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是A.睾丸精细胞B.睾丸间质细

5、胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞正确答案:C 17.蛋白质螺旋的特点A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧正确答案:D18.下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶正确答案:C19.甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制正确答案:C20.在生物氧化中的P/O的含义A.生成ATP数与消耗1/202的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/202的比值C.需要的磷酸与生成的1/202的比值D.需要的磷脂与消耗的1/202的

6、比值正确答案:C21.食物蛋白质营养价值指的是A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率正确答案:D 22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸正确答案:B23.端粒酶的组成成分是A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物正确答案:C24.真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案:C25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参

7、与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案:B26.基因工程中黏性末端连接是指A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体正确答案:C27.下列关于蛋白酶叙述,正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案:C28.能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案:B29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细

8、胞膜完整,发泡成芽正确答案:D30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案:C31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案:C32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案:C 33.小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案:C34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是A.常有肺泡结构破坏B.

9、肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润正确答案:B35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV正确答案:B36.下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核正确答案:D37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症正确答案:C38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤正确答案:B39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A.葡萄胎

10、B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎正确答案:D40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁正确答案:D41.下列可见于肝源性水肿的是A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿正确答案:B42.患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤正确答案:C43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌正确答案:C44.男性,46岁,发热性咳嗽、咳痰

11、3天,右侧胸痛2天,既往“关节炎”病史,查体:T38.7,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示:白细胞15,000106/L,单核10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L。胸腔积液最可能是A.结核性胸膜炎B.肺癌C.类风湿关节炎D.脓胸正确答案:D45、男性,72岁,慢性咳嗽咳痰20年。活动后呼吸困难3年,加重1周。既往吸烟史50年。血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。出现呼吸衰竭最主要的机制是:A.通气/血流比例失调B.肺泡通气量下降C.弥散功能障碍D.肺内分流正确答案:B46、女,48岁,咳嗽胸闷无发热,CT显示双侧肺门纵隔淋巴

12、结肿大伴双侧网格状小结节,肺底有蜂窝状改变,支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变,支气管肺泡液可有改变为A.中性粒细胞增加B.淋巴细胞比例升高,且CD4+/CD8+比值增加C.淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+比值减少D.嗜酸性粒细胞增加正确答案:B47、下列关于血浆脑钠肽(BNP)叙述正确的是A.主要来源左心房B.左心室功能不全可明显增高C.增高可提示存在心肌损伤D.快速心房颤动时明显增高正确答案:B 48、男,56岁,一个月3次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗,咽部发紧,呼吸不畅,持续10分钟自行缓解,白天活动正常,既往发现血压升高1年,未治,吸烟20年。查体:P60/分,BP160

13、/80mmHg,双肺正常,心率整齐,心音正常,双下肢水肿,首选降压治疗药物:A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管紧张素受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂正确答案:C49、男性,65岁,因心衰2年入院,查体:口唇稍发绀,颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心率整齐,76次/分,心电图示:窦性心律,完全性左束支传导阻滞,超声心动图示,左心室扩大,室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调,该患者最佳的治疗措施是A.长期使用醛固酮受体拮抗剂B.联合使用正性肌力药及血管扩张药C.联合使用受体阻滞剂和利尿剂D.CRT正确答案:D50、阿司匹林引起NSAID溃疡的最主要治溃疡机制是A.抑制COX-1B.抑制COX-2C.同时抑制COX-1和COX-2D.局部作用正确答案:A51、原发性肝癌早期的转移方式主要是A.肝外血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.肝内转移正确答案:D52、男性,5

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