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1、 公路工程路槽现场质量检验报告单工程名称： 合同号：监理单位：四川省公路工程咨询监理事务所 承包单位： 编 号：桩号及部位施工时间检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检 查 结 果高速公路一级公路其他公路1 高速一级0500mm 压实度 其它 0300mm9593按附录B检查每200m4处2弯 沉（0.01mm）不大于设计计算值按附录I检查3纵断高程（mm）10，-1510，-20水准仪：每200m测4断面4中线偏位（mm）50100经纬仪：每200m测4点，弯道加HY、YH两点5宽 度（mm）不大于设计值米尺：每200m测4处6平 整 度（mm）20303m直尺：每200m测4
2、个断面7横 坡（%）0.50.5水准仪：每200m测4个断面外观鉴定：结论：监理工程师： 日期：检查人签字： 承包单位技术负责人签字： 日期： 分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工 程 部 位：施 工 单 位：监 理 单 位：四川省公路工程咨询监理事务所基本要求项次检 查 项 目规定值或允许偏差实 测 各 点 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率%规定分实得分高速公路一级公路其他公路1 高速一级0500mm 压实度 其它 0300mm95932弯 沉（0.01mm）不大于设计计算值3纵断高程（mm）10，-1510，-204中线偏位（mm）501005宽 度（mm）不大于设计值6平 整 度（mm）20307横 坡（%）0.50.5合 计外 观 鉴 定减分监 理意 见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
