正常人体结构课件9脉管系统

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1、学习目标,掌握:心血管系统及淋巴系统的组成,体循环及肺循环的组成;心的位置、外形及体表投影。 熟悉:心腔、心壁结构,心包;心传导系统的组成。 了解:心的血管。,第九章 脉管系统,第一节心血管系统,第二节 淋巴系统,一、概述,二、心,四、肺循环的血管,五、体循环的血管,第九章 脉管系统,(一)体循环的动脉,(二)体循环的静脉,三、血管概述,(一)血管吻合,(二)血管组织结构,(三)微循环,心血管系统概观,淋巴系统概观,第一节 心血管系统,心血管系统由 心、动脉、毛细血 管和静脉组成。,组成,心血管系统组成示意,血液循环,血液循环,1.体循环(大循环),左心室右心房,大、小循环示意,2.肺循环(小

2、循环),血液循环,右心室左心房,大、小循环示意,左心室,主动脉 及分支,全身,cap,组织,各级静脉,上 , 下 腔静脉,右心房,右心室,肺动脉 及分支,肺泡壁,cap,各级静脉,肺静脉,左心房,CO2 废物,O2 养料,O2,CO2,肺泡,2.肺循环,1.体循环,血液循环,大、小循环示意,一、心,(一)心的位置、外形和体表投影,(二)心腔的结构,(三)心的传导系统,(四)心的血管,(五)心包,(一)心的位置、外形和体表投影,心位于胸腔的 中纵隔内,约 2/3 位于人体正中线的 左侧 ,1/3位于正中 线的右侧。,心包裸区,胸骨左缘四肋间, 心内注射较安全。,心的位置,心的体表投影,一尖一底

3、两面三缘四沟,心的外形(前面),心的外形(后面),(一)心的位置、外形和体表投影,左上点,位于 左侧第2肋间隙, 距胸骨侧缘约1.2cm处,右上点,位于 右侧第3肋软骨上缘, 距胸骨侧缘约1cm处,右下点,位于 右侧第7胸肋关节处。,左下点,位于 左侧第5肋间隙, 距前正中线79cm。,心的体表投影,(一)心的位置、外形和体表投影,(二)心的内腔,1、右心房,右心房与右心室,上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦口,入口,出口:右房室口,1.右心房,(二)心的内腔,右心房内腔,流入道,流出道,(二)心的内腔,三尖瓣,腱索,乳头肌,肉柱,隔缘肉柱,(肺动脉瓣),入口:右房室口,出口:肺动脉口,2.右心室

4、,右心室内腔,三尖瓣,入口:肺静脉口,出口:左房室口,左心耳,3.左心房,(二)心的内腔,左心房与左心室,(二)心的内腔,4.左心室,入口:左房室口,出口:主动脉口,二尖瓣,主动脉瓣,心的瓣膜,主动脉瓣,(三)心壁结构与传导系统,(1)心内膜,(3)心外膜,(2)心肌膜,1.心壁构造,心肌层,右心房与右心室,(1)心内膜,(3)心外膜,(2)心肌膜,内皮,间皮,束细胞,小静脉,毛细血管,小动脉,1.心壁构造,心壁的微细结构,(三)心壁结构与传导系统,右纤维三角 (中心纤维体),左纤维三角,1.心壁构造,2.心的支架,心室底,(三)心壁结构与传导系统,3.心间隔,膜部,肌部,房间隔,室间隔,1.

5、心壁构造,2.心的支架,心的内腔,卵圆窝,(三)心壁结构与传导系统,2、心的传导系统,1)窦房结,2)房室结,3)房室束及分支,4)Purkinje纤维网,心的传导系统,(四)心的血管,(1)左冠状动脉,(2)右冠状动脉,1.动脉,右冠状动脉,左冠状动脉,旋支,前室间支,后室间支,右缘支,心的动脉,(四)心的血管,2.静脉,冠状窦,心大静脉,心中静脉,心小静脉,(1)心最小静脉,(2)心前静脉,(3)冠状窦,心前静脉,心的血管,(五)心包,心包为包裹在 心和大血管根部的 纤维囊,分外层的 纤维心包和内层的 浆膜心包。 起固定、屏障 和润滑作用。,概念,心的位置,心包腔,浆膜性心包脏层,浆膜性心

6、包壁层,纤维性心包,(五)心包,浆膜心包脏 、 壁两层于大血管根 部相互转折移行, 两层之间形成的腔 隙,称心包腔。内 含少量心包液,起 润滑作用。,心包腔,心包的模式图,(五)心包,心包,心包,(五)心包,心的体表投影,心包腔穿刺示意图,二、血管概述,学习目标,掌握:体循环的动脉的主要分支及走行。 熟悉:肺循环的血管。 了解:血管的结构特点。,二、血管概述,血管的种类,血管吻合,血管壁结构,微循环,全身血管分布,心血管示意图,(一)血管吻合,1.动脉间吻合,动脉环,动脉弓,动脉网,2.静脉间吻合,静脉网,静脉丛,3.动静脉吻合,1.动脉间吻合,2.静脉间吻合,(一)血管吻合,4.侧支吻合,3

7、.动静脉吻合,1.动脉间吻合,2.静脉间吻合,(一)血管吻合,侧支吻合与侧支循环,内膜,中膜,外膜,(二)血管壁组织结构,中等动脉模式图,1.动脉(Artery),大动脉(弹性动脉),中动脉(肌性动脉),小动脉(肌性动脉) (1mm以下),微动脉(0.3mm以下),(二)血管壁组织结构,全身动脉分布,大动脉(弹性动脉),(二)血管壁组织结构,1.动脉(Artery),大动脉(HE染色),中动脉(肌性动脉),(二)血管壁组织结构,1.动脉(Artery),中等动脉模式图,中等动脉(HE染色),大动脉(弹性动脉),中动脉(肌性动脉),小动脉(肌性动脉) (1mm以下),小动脉,小静脉,(二)血管壁

8、组织结构,1.动脉(Artery),小动脉和小静脉,大动脉(弹性动脉),中动脉(肌性动脉),小动脉(肌性动脉) (1mm以下),微动脉(0.3mm以下),微动脉,微静脉,毛细血管,(二)血管壁组织结构,1.动脉(Artery),微动脉和微静脉,2.静脉(Vein),小静脉(0.21mm) 微静脉(0.2mm以下),中静脉(19mm),大静脉(10mm以上),大静脉,中静脉,(二)血管壁组织结构,全身静脉分布,静脉瓣,3.毛细血管(Cap),基膜,内皮,(二)血管壁组织结构,毛细血管模式图,79m,68m,3.毛细血管(Cap),(二)血管壁组织结构,毛细血管模式图,(二)血管壁组织结构,(3)

9、窦状毛细血管,(2)有孔毛细血管,3.毛细血管(Cap),(1)连续毛细血管,毛细血管模式图,是指微动脉和 微静脉间的血液循 环,其基本功能是 实现血液与组织间 的物质交换。,概念,(三)微循环,微循环模式图,三、肺循环的血管,肺动脉干,左肺动脉,右肺动脉,肺循环的血管,大、小循环示意,动脉韧带,主动脉弓,肺动脉干,四、肺循环的血管,心的外形,大、小循环示意,四、体循环的血管,全身血管分布,大、小循环示意,(一)体循环的动脉,升主动脉,主动脉弓,降主动脉,主动脉,体循环的动脉,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,右颈总动脉,右锁骨下动脉,主动脉弓,(一)体循环的动脉,主动脉弓的分支,1.头颈部的

10、动脉,颈内动脉,颈外动脉,颈总动脉,锁骨下动脉,椎动脉,颈动脉窦,头颈部的动脉,颈动脉窦与颈动脉小球,上颌动脉,颞浅动脉,面动脉,舌动脉,甲状腺上动脉,1.头颈部的动脉,颈外动脉的分支,头颈部的动脉,2.上肢的动脉,上肢的动脉,2.上肢的动脉,手部动脉投影,3.胸部的动脉,胸主动脉,脏支,支气管动脉,食管动脉,心包动脉,胸主动脉,3.胸部的动脉,胸主动脉,脏支,肋间后动脉,壁支,肋间后动脉,体循环的动脉,体循环的动脉,学习目标,掌握:体循环的动脉的主要分支及走行。 熟悉:肺循环的血管。 了解:血管的结构特点。,4.腹部的动脉,腹主动脉,腹后壁的血管,4.腹部的动脉,膈下动脉,腰动脉,腹主动脉,

11、壁支,腹主动脉的分支,4.腹部的动脉,腹主动脉,肾动脉,睾丸(卵巢)动脉,脏支:,肾上腺中动脉,成对脏支,腹主动脉的分支,4.腹部的动脉,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,腹腔干,不成对脏支:,腹主动脉,脏支:,腹主动脉的分支,胃左动脉,肝总动脉,脾动脉,(1)腹腔干,4.腹部的动脉,不成对脏支:,腹主动脉,脏支:,腹腔上部的血管,空回肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,4.腹部的动脉,(1)腹腔干,不成对脏支:,腹主动脉,脏支:,(2)肠系膜上动脉,肠系膜上动脉,左结肠动脉,直肠上动脉,乙状结肠动脉,4.腹部的动脉,(3)肠系膜下动脉,(2)肠系膜上动脉,(1)腹腔干,不成对脏支:,腹主动

12、脉,脏支:,肠系膜上、下动脉,髂总动脉,髂内动脉,髂外动脉,5.盆部的动脉,腹主动脉及分支,5.盆部的动脉,髂内主动脉,壁支,臀上动脉,闭孔动脉,臀下动脉,髂腰动脉,男性盆腔血管,5.盆部的动脉,髂内主动脉,膀胱下动脉,阴部内动脉,膀胱上动脉,脐动脉,脏支,男性盆腔血管,5.盆部的动脉,髂内动脉,脏支,子宫动脉,输尿管,女性盆腔血管,子宫动脉与输尿管,股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,6.下肢的动脉,下肢动脉投影,腹壁下动脉,股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,6.下肢的动脉,下肢动脉投影,股动脉,股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,6.下肢的动脉,下肢动脉投影,五、体循环的静脉,右心房内腔

13、,体循环的静脉概观,学习目标,掌握:体循环静脉的主要属支及走行。主要浅静脉的位置及注入;肝门静脉的组成及属支与上、下腔静脉之间的吻合。 了解:体循环静脉的特点。,静脉特点,五、体循环的静脉,静脉瓣的结构,浅静脉(皮下静脉),深静脉(伴行静脉),静脉丛,静脉网,五、体循环的静脉,静脉特点,硬脑膜窦,板障静脉,五、体循环的静脉,静脉特点,头臂静脉,静脉角,上腔静脉,颈内静脉,锁骨下静脉,奇静脉,(一)上腔静脉系,上腔静脉及属支,颈内静脉,颈外静脉,(1)头颈部的静脉,(一)上腔静脉系,头颈部静脉,颅内、外静脉交通,(一)上腔静脉系,(2)上肢的静脉,深静脉,浅静脉,头静脉,腋静脉,贵要静脉,肱静脉

14、,肘正中静脉,全身血管的分布,(一)上腔静脉系,(2)上肢的静脉,深静脉,浅静脉,头静脉,腋静脉,贵要静脉,肱静脉,肘正中静脉,上肢的浅静脉,(一)上腔静脉系,(3)胸部的静脉,奇静脉,右腰升静脉,肋间后静脉,上腔静脉及属支,髂外静脉,髂内静脉,下腔静脉,髂总静脉,(二)下腔静脉系,腹后壁的血管,股静脉,胫前静脉,胫后静脉,腘静脉,深静脉,(1)下肢的静脉,(二)下腔静脉系,浅静脉,大隐静脉,小隐静脉,(二)下腔静脉系,深静脉,(1)下肢的静脉,大隐静脉,股静脉,小隐静脉,腘静脉,下肢浅静脉,人体主要浅静脉穿刺点,肾静脉,肾上腺静脉,肝静脉,睾丸静脉,(2)腹部的静脉,(二)下腔静脉系,下腔静

15、脉,壁支,脏支,腹后壁血管,肝门静脉系统,由肝门静脉及 其属支组成。主要 收纳除肝以外的所 有不成对的腹腔器 官的静脉血。,概念,肝门静脉系统 结构特点: 无静脉瓣, 两端均为毛细血管。,肝门静脉及属支,1.肝门静脉组成,2.肝门静脉属支,肝门静脉系统,肝门静脉及属支,3.门-腔吻合,食管静脉丛,直肠静脉丛,脐周静脉网,肝门静脉系,1.肝门静脉组成,2.肝门静脉属支,肝门静脉与上、下腔静脉吻合,3.门-腔吻合,肝门静脉系,1.肝门静脉组成,2.肝门静脉属支,胃壁静脉曲张,肝门静脉与上、下腔静脉吻合,3.门-腔吻合,肝门静脉系,直肠静脉曲张,肝门静脉与上、下腔静脉吻合,3.门-腔吻合,肝门静脉系,1.肝门静脉组成,2.肝门静脉属支,附脐静脉,肝门静脉,下腔静脉,上腔静脉,脐周静脉网,肝门静脉与上、下腔静脉吻合,胸腹壁静脉曲张,第二节 淋巴系统,一、淋巴管道,三、淋巴器官,二、淋巴组织,淋巴系统概观,学习目标,熟悉:淋巴器官的组成、位置及形态。 了解:淋巴管道的组成;脾的位置、形态和微细结构。,第二节 淋巴系统,一、淋巴管道,三、淋巴器官,二、淋巴组织,淋巴系统概观,一、淋巴管道,淋巴管道分为 毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。,淋巴管道内流 动着无色透明的液 体,称淋巴。,淋巴管道是静 脉的辅助管道。,淋巴系统概观,一、淋巴管道,(一)毛细淋巴管,中央乳糜管

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