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1、内 脏 学,2,一、内脏的概念：,消化，呼吸，泌尿，生殖 系统的器官总称。,第四章 概 述,（一）、中空性器官：,（二）、实质性器官：,二、胸部标志线：,三、腹部分区：,1、九分法：,右季肋区 腹上区 左季肋区,右腹外侧区 脐区 左腹外侧区,右腹股沟区 耻区 左腹股沟区,2、四分法：,组 成,第五章 消 化 系 统,消化管,消化腺,上消化道：,下消化道：,十二指肠以上的消化管,（包括口、咽、食管、胃、十二指肠）,（包括空肠、回肠、大肠）,十二指肠以下的消化管,消化管壁上的小腺体,口腔腺、肝、胰,组 成,（一）、口腔分部和构造：,一 、口腔：,分为口腔前庭和固有口腔。,2,1,1、口腔分部：,2
2、、口腔的构造：,2,1,人中,鼻唇沟,（1）、口腔的前璧：,（2）、口腔的侧璧：,硬腭:,软腭:,腭,（3）、口腔顶：,咽峡,（二）、牙：,1、牙的形态：,牙冠、牙颈、牙根,2、牙的构成：,牙本质、釉质、牙骨质、牙髓。,龋齿,俗称“虫牙” “蛀牙”,儿童发病率70%左右,3、牙的分类：,乳牙（20个）,恒牙（32个）,4、牙式：,恒牙：,（用阿拉伯数字表示）,左上颌,右上颌,左下颌,右下颌,例：,3,5,乳牙：,（用罗马数字表示）,例：,5、牙周组织：,牙周膜、牙槽骨、牙龈。,1、舌的形态：,（三）、舌：,2、舌粘膜：,（1）、背面：,舌乳头(菌状、叶状、丝状、轮廓乳头),正常舌苔,白苔,黄苔
3、,草莓舌,舌苔 ti,（2）舌下面：,舌系带、舌下阜、舌下襞,3、舌肌：,舌内肌：,舌外肌：,颏舌肌,（四）、口腔腺：,1、腮腺：,最大，于耳廓的前下方。,腮腺管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上。,2、下颌下腺：,于下颌骨体内面，开口于舌下阜。,3、舌下腺：,于舌下襞的深方，开口于舌下阜、舌下襞。,二、咽：,（一）咽的位置及形态：,于第1-6颈椎的前方,前后略扁的漏斗形肌性管道,（二）、咽的分部：,1、鼻咽：,借鼻后孔通鼻腔，借咽鼓管咽口通中耳鼓室。,2、口咽：,经咽峡与口腔相通。,腭扁桃体：于腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内。,咽淋巴环：,3、喉咽：,经喉口与喉腔相通。,三、食管：,（一）形态
4、和分部：,颈部、胸部、腹部,（二）食管的狭窄：,（1）食管起始处，距中切牙约15CM。,（2）与左主支气管交叉处， 距中切牙25CM。,（3）穿膈食管裂孔处，距中切牙约40CM。,四、胃：,（一）形态和分部：,1、形态,两口：,入口（贲门）、出口（幽门）。,两壁：,前、后壁。,两缘：,上缘（胃小弯）、下缘（胃大弯）。,2、分部,贲门部 胃底 胃体 幽门部,幽门窦 幽门管,（二）位置与毗邻：,大部分在左季肋区 小部分在腹上区。,五、小肠 ：,（一）、十二指肠：,上部： 降部： 水平部： 升部：,起始部称十二指肠球。,十二指肠大乳头,十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌,（二）、空肠和回肠：,六、大 肠：
5、,分为盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。,结肠带、结肠袋、肠脂垂。,（一）、盲、结肠的特征性结构：,（二）、盲肠：,位于右髂窝内，有回盲瓣。,（三）、阑尾：,位于右髂窝内，连于盲肠的后内侧壁。,根部为三条结肠带的汇集点。,麦氏点：,（四）、结肠：,分为升、横、降、乙状结肠四部分。,位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方。,1、位置：,（五）、直肠：,骶曲 会阴曲,2、两个弯曲,最大、最恒定的一个位于直肠右前壁，距肛门约7cm。,3、直肠壶腹、直肠横襞：,（六）、肛管,肛柱、肛瓣、肛窦 齿状线 (肛皮线)：,一、肝：,分两面和两缘。,（一）、肝的形态：,1、膈面：,镰状韧带,第二节 消 化 腺,2、脏面：,
6、肝门、肝蒂,分为肝左叶 、肝右叶、方叶、尾状叶。,（二）、肝的位置和体表投影：,大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。,上界：,在右锁骨中线平第五肋，左锁骨中线平第五肋间。,下界,成人：,与右肋弓一致，剑突下可触及。,幼儿：,右肋弓下可触及12厘米。,（三）、肝外胆道：,1、胆囊:,于肝的胆囊窝内，可储存和浓缩胆汁。,分为底、体、颈、管四部。,(1) 位置、作用：,(2)形态：,(3)胆囊底的体表的投影：,于右锁骨中线与右肋弓交点处。,肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊与胆总管,2、肝外胆道：,横贴于腹后壁，平对第1、2腰椎体前方。,二、胰：,1 、位置：,2、 分部：,分胰头、胰体、胰尾。,复习,复习思考题 ：,一、名词解释： 1.咽峡 2. 麦氏点 3.齿状线 4. 肝门,二、问答题： 写出口腔腺的位置及其导管开口的位置。 咽的分部与交通如何？ 试述胃的位置、分部和形态结构。 4.试述肝的位置、形态和分叶。 5.试述胆汁在平时和进食时的排出途径？,
