2016年三基理论考试试题b及答案

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1、 2016年三基理论考试试题B及答案科室: 姓名: 分数:1、某男,60 岁,近日有夜间端坐呼吸,阵发性呼吸困难,下列哪项有助于心源性哮喘的诊断 BA.双肺底湿啰音 B.心脏向左扩大伴奔马律 C.心率100 次/min D.肝大伴下肢水肿E.咳嗽、咳痰2、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后,网织红细胞上升的时间是 CA.3 周左右 B.3 天以内 C.一周左右 D.1224 小时 E.4 周左右3、.下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是 CA.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

2、4、.肺炎并发脓胸的常见病原体是 BA.绿脓杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.溶血性链球菌 E.肺炎链球菌5、男,72 岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限 1d 急诊入院。若明确为脑血栓形成,下列治疗正确的是 CA.早期大量应用脱水剂 B.绝对卧床休息 1 周 C.增进缺血区的血液和氧气供应,降低脑代谢 D.以上都正确 E.及时溶栓治疗6、下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常 EA.血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.白血病 D.严重肝病 E.过敏性紫癜7、马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是

3、EA.骨盆骨折并休克 B.骨盆骨折 C.骨盆骨折并休克与尿道损伤 D.骨盆骨折并膀胱破裂 E.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤8、.高血压脑出血的主要机制是 BA.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂 B.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂 C.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂D.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂E.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形易出血9、在高热环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后因口渴而大量饮水,缺乏钠的补充而发病,被称为 AA.中暑痉挛 B.中暑衰竭 C.先兆中暑 D.中暑高热 E.日射病10、患者,男,52 岁,1

4、周来无诱因出现终末血尿 4 次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是 BA.静脉尿路造影 B.尿液检查 C.尿路 B超 D.膀胱镜检查 E.X 线检查11、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是AA.克雷伯杆菌 B.葡萄球菌 C.嗜肺军团杆菌 D.流感嗜血杆菌 E.铜绿假单胞菌12关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的 AA.结节摘除术适用于实质性结节 B.热结节为高功能腺瘤 C.多发结节多为良性病变D.甲状腺癌均为冷结节 E.儿童时期出现甲状腺结节,50是恶性13、属外

5、源性致热原的物质为 EA.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.白细胞介素1 D.单核细胞 E.抗原抗体复合物14、男,75 岁,长期高血压,心肌缺血,因右下腹痛,高热(39),4h 入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心搏骤停死亡,其治疗方案错误的是 AA.术前术中心功能没监测 B.不应该手术 C.未及时纠正酸中毒 D.补充血容量不足E.术前未用抗生素15、一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑 AA.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿 B.右枕部急性硬脑膜下血肿C.小脑血肿 D.左枕部急性硬脑膜外血肿 E.左侧额颞部脑挫裂伤16

6、、男性,24 岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温 38以上,大便 35次/天,量少且有下坠感。血 WBC18109/L,可引起外伤性血腹症的损伤是 EA.肠损伤 B.结肠损伤 C.胰破裂 D.损伤 E.肝破裂 17、血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断 BA.寻常性天疱疮 B.荨麻疹 C.水痘 D.脓疱疮18、体温在 39以上,24 小时内波动1,这种热型为 DA.弛张热 B.间歇热 C.回归热 D.稽留热 E.波状热19、对肾的正确描述是 CA.第 12 肋斜过右肾后面下部 B.女性较男性高 C.第12 肋斜过左肾后面中部D.右侧较左侧高 E.左肾

7、上端平第 11 胸椎下缘20、女性,20 岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 15 天入院,测得血钾值为 3mmol/L,动脉血 pH7.5,首选补液种类应为 CA.葡萄糖盐水 B.等渗盐水 C.葡萄糖盐水、氯化钾溶液 D.氯化钾溶液 E.乳酸、氯化钾溶液21、结节病最具特征的胸部 X 线表现是 EA.肺门淋巴结肿大伴肺内结节影 B.双肺弥漫性结节影 C.肺门淋巴结肿大伴钙化D.单侧肺门、纵隔淋巴结肿大 E.双侧肺门、纵隔淋巴结肿大22、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑 CA.声带侵犯 B.肿瘤压迫主动脉弓 C.肿瘤压迫喉返神经 D.肿瘤压迫气管E.肿瘤压迫膈神经23、血管扩张药治疗心力衰

8、竭的主要作用机制为 CA.改善心肌供血 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏前后负荷 D.增强心肌收缩力E.减慢心率24、下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿 BA.有无心脏病史 B.肺动脉楔压 C.缺氧程度 D.呼吸困难与体位的关系E.啰音部位25、缺血性心脏病最常见的病因是 AA.冠状动脉粥样硬化 B.主动脉狭窄 C.心肌肥厚 D.主动脉瓣关闭不全E.严重贫血26心搏骤停是指心脏 BA.传导功能降低 B.射血功能突然终止 C.自律功能降低 D.心室充盈受阻 E.收缩功能减弱27、慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是 AA.感染 B.过度劳累与情绪激动 C.环境与气候的急剧变化

9、 D.输液过多与过快E.妊娠与分娩28、高血压患者,患非胰岛素依赖型糖尿病(2 型糖尿病),尿蛋白(+),最佳药物为 CA.利尿药 B.受体阻滞药 C.ACEI D.钙拮抗药 E.受体阻滞药29、胸腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量以多少为佳 BA.不超过 500ml B.不超过 1000ml C.解除压迫症状为止 D.抽出积液愈少愈安全 E.尽可能将积液抽完30、.休克肺最基本的病理改变是 CA.肺水肿 B.肺内透明膜形成 C.肺呼吸膜损伤 D.肺内 DIC 形成 E.肺不张31纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是 BA.纠正电解质紊乱 B.改善通气 C.使用脱水药减轻脑水肿 D.输碱

10、性溶液,使 pH 恢复正常 E.以上都不是32、心脏性猝死是指 DA.在受外伤后的死亡 B.疾病晚期自然死亡 C.溺水死亡 D.因心脏原因意外地突然死亡 E.中毒后的死亡33、一旦确诊为心室颤动应立即进行 EA.静注利多卡因 B.静注异丙肾上腺素 C.心脏起搏 D.静注阿托品 E.电复律34、手术切除机会最大的肺癌是 CA.未分化癌 B.类癌 C.鳞状上皮癌 D.肺泡细胞癌 E.腺癌35、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为 EA.蛋白尿、血尿、心功能不全 B.血尿、肾区叩痛、发热 C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 E.血尿、蛋白尿、水肿、高血压36、慢性浅表性胃

11、炎的主要病因是 DA.酗酒 B.刺激性食物 C.NSAID 药物 D.幽门螺杆菌 E.免疫力低下37、69 岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2 小时,无胸痛,2 年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5,收缩压140mmHg,脉搏110 次/分,呼吸30 次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为 EA.肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高 B.10d 内肌钙蛋白可作为心肌再次梗死的重要指标 C.该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D.6h 内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断 E.肌钙蛋白是心

12、肌损伤的高度特异性指标38、在我国引起肝硬化的主要病因是 CA.胆汁淤积 B.循环障碍 C.病毒性肝炎 D.酒精中毒 E.工业毒物或药物性39、.贫血最常见的类型是 BA.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.慢性炎症性贫血40、肠易激综合征患者腹痛的特征是 EA.伴有黏液脓血便 B.阵发性绞痛 C.夜间痛 D.伴有精神症状 E.排便或排气后缓解41、某血友病患者有关节出血、剧痛,宜选用下列何种止痛药为好 BA.吲哚美辛(消炎痛) B.可待因 C.保泰松 D.阿司匹林 E.复方乙酰水杨酸42、原发性肝癌最常见的转移途径是 EA.直接蔓延 B.淋巴转移 C.肝外血

13、行转移 D.种植转移 E.肝内血行转移43、容易发生骨折的肋骨是 CA.肋软骨 B.13 肋 C.47 肋 D.1112 肋 E.810 肋44、鉴别肝源性与心源性水肿,下列哪项检查最有意义 CA.心尖收缩期杂音 B.肝功能 C.腹壁静脉曲张 D.蛋白尿 E.肝肿大45、慢性肾功能衰竭发生高钾血症时最有效的处理措施是 BA.50葡萄糖 50ml+普通胰岛素 10U 缓慢静脉注射 B.透析治疗 C.口服离子交换树脂 15303 次/天 D.11.2乳酸钠或 5碳酸氢钠 100200ml 静点 E.10葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射46、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是 AA.胆石症与胆道疾病 B.手术与创伤 C.胰管阻塞 D.大量饮酒和暴饮暴食 E.内分泌与代谢障碍47、下列情况是胃癌的手术适应证,除外BA.胃癌伴有贲门梗阻 B.胃癌伴有出血 C.胃癌伴有穿孔 D.胃癌伴有幽门梗阻E.早期胃癌48、克罗恩病的好发部位是 BA.直肠、乙状结肠 B.末端回肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠49、缺铁性贫血的预后取决于DA.影响铁剂吸收因素的有无 B.铁剂用量大小 C.铁剂应用途径 D.原发病是否能够治疗彻底 E.铁剂应用时间的长短50、.缺铁性贫

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