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附件:个人案款转账领款申请书浦东新区人民法院:因不便亲自前来法院领取案号为:( )浦 字第号,按生效的法律文书应发还给本人的诉讼费、执行款、保证金、特申请将上述款项通过银行转账划入本人“银联”卡中。所提供的户名、卡号、开户行属实,如有虚假,一切责任本人承担。户 名:所提供的户名、卡号、开户行属实 ,卡 号:开户行:所提供的户名、卡号、开户行属 实,(该银行卡现由本人妥善保管)联系地址:所提供的户名、卡号邮编:所提供的联系电话(手机):所提供的户 名、卡号申请人(签字):所提供的201 年 月 日承办人(签字):所提供的