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7、）第6号文件卫生单位名称代码及数据库管理办法（暂行）和补充规定的有关规定填写。3、隶属关系：在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。4、所有制形式：在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。5、服务对象：填写要求同4。6、法定代表人：医疗机构有法人资格者，填写其法定代表人姓名；医疗机构若无法人资格，则填写具有法人资格的主管单位的法定代表人姓名。7、在诊疗科目代码前的内用划“”方式填报。8、医疗机构凡在一级科目下设置二级学科（专业组）的，应填报到所列二级科目；未划分二级学科的（专业组）的，只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。9、只开展专科病诊疗的
8、机构，应在填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病诊疗机构填报“骨科”，并于血液栏注明“颈椎病专科”。10、人员情况：在每项空格中填写相应项目的人数，无则填“0”。11、管理人员：指医疗机构的领导人和职能科室的各级管理人员，财会人员除外。12、康复治疗人员：指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗人员。13、普通设备情况：按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。14、上一年度业务工作概况：凡在1994年9月1日以前开业的医疗机构填写此项，在1994年9月1日后申请新开业的医疗机构可不填写。15、出院者平均住院日计算公式： 出院者占用总床日数 出院人
9、数16、平均每一门诊人次医疗费（元）计算公式： 上一年全年门诊医疗费用总数（元） 上一年全年门诊疹疗人次总数 门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。17、平均每一出院者住院医疗费（元）计算公式： 上一年全年出院者医疗费用总数（元） 上一年全年出院总人数 住院医疗费用包括：住院费、药费、手术费、检查治疗费等住院收入。18、出院平均每天住院医疗费（元）计算公式： 平均每一出院者住院医疗费（元） 出院者平均住院日19、填写本注册书时，内容应完整、准确，字迹清楚工整。申请单位自行下载后打印的，申请表格式应与网上的申请格式完全相同，使用A4纸打印，不得自行更改。医 疗 机 构 简 况医疗
10、机构名称 开业日期 年 月登记号（医疗机构代码）所有制形式（1）全民（2）集体（3）私人（4）中外合资合作（5）其他 （ ）隶属关系（1）中央属（2）省、自治区、直辖市属（3）直辖市区、省辖市、地区（盟）属（4）省辖市区、地辖市属（5）县（旗）属（6）街道办事处属（7）乡（镇）属（8）村属（9）其他 （ ）主管单位名称 服务对象（1）社会（2）内部（3）境外人员（4）社会+境外人员 （ ）医疗机构地址 电话 传真 邮政编码 法定代表人姓名 性别 男 女主要负责人姓名 性别 男 女出生年月 年 月 专业 出生年月 年 月 专业 职务 职称 职务 职称 最高学历 最高学历 占地面积 m2建筑面积
11、m2建筑面积中业务用房面积 m2资金总计 万元固定资金 万元流动资金 万元服务方式 门诊 急诊 住院 家庭病床 巡诊 其他床位数牙科诊椅数 备注医疗机构诊疗科目申请表 请在中划“” 代码诊疗科目 备注代码诊疗科目 备注01.预防保健科05.03计划生育专业02.全科医疗科05.04优生学专业03.内科05.05生殖健康与不孕症专业03.01呼吸内科专业05.06其他03.02消化内科专业06.妇女保健科03.03神经内科专业06.01青春期保健专业03.04心血管内科专业06.02围产期保健专业03.05血液内科专业06.03更年期保健专业03.06肾病学专业06.04妇女心理卫生专业03.07内分泌专业06.05妇女营养专业03.08免疫学专业06.06其他03.09变态反应专业07.儿科03.10老年病专业07.01新生儿专业03.11其他07.02小儿传染病专业04.外科07.03小儿消化专业04.01普通外科专业07.04小儿呼吸专业04.02神经外科专业05.03计划生育专业04.03骨科专业05.04优生学专业04.04泌尿外科专业05.05生殖健康与不孕症专业04.05
