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1、病理学第三部分 综合练习题1腺上皮发生的低分化腺癌，癌细胞不形成腺体而成实性细胞团，称为 实性癌 。癌巢小而少，间质结缔组织增多，质地硬，称为 硬癌 。癌巢大而多，间质结缔组织较少，质软如脑髓，称为 髓样癌。2乳头状瘤生长的部位不同，表面覆盖的上皮类型不同发生在皮肤的为 鳞状上皮 ，发生在胃肠道的为 柱状上皮 ，发生在肾盂、膀胱等处的为 移性上皮。3血道转移途径与栓子运行途径相同，下肢骨肉瘤常转移到 肺 ，胃肠道肿瘤常转移到 肝，若肿瘤细胞侵入肺静脉，可发生 全身性 转移。4来源于胃壁平滑肌的恶性肿瘤称为 胃平滑肌肉瘤 ，脑内来源于原始神经细胞的肿瘤称为 髓母细胞瘤 。5肿瘤的实质是 肿瘤细胞
2、 ，决定着肿瘤的 性质 。6肿瘤细胞异型性反映组织的 分化 程度，异型性越显著 分化程度 越低。7粘液细胞癌的癌细胞内 黏液 聚集，将细胞核挤向一侧。呈 印戒 状，又称 印戒细胞 癌。8急性细菌性心内膜炎大多发生在 原来正常的心内膜上，常单独侵犯 二尖瓣 或 主动脉瓣 。9亚急性细菌性心内膜炎常发生在 已有病变的心瓣膜 上，最常见是在 风湿性心内膜炎 的基础上。10. 急性重型肝炎时，肝内病变极为严重，肝细胞呈 弥漫性大片 坏死。坏死面积超过肝实质的 2/3 。11慢性肝炎时，肝细胞有不同程度地 变性 、 坏死 ，并有不同程度地 纤维组织增生 。 12肝癌的组织学类型有 肝细胞肝癌 、 胆管上
3、皮癌 和 混合细胞型肝癌 13局灶型肺结核位于 肺尖下 ，多为 增生性 病变，属于 无活动性 肺结核。 14浸润型肺结核多位于 锁骨下肺组织 ，多为 渗出 病变，中央常发生 干酪样坏死 ，属于 活动性 肺结核。 15血吸虫病时，肝脏内汇管区大量 虫卵 沉积，纤维素广泛增生，肝细胞 变性坏死 ，肝脏 变小变硬 ，形成 血吸虫性肝硬化 。 16细菌性痢疾是 痢疾杆菌 引起的传染病，病理学上表现为大肠的 纤维素性 炎症。主要累及 直肠 和 乙状结肠 。 17流行性乙型脑炎的病理变化包括 神经细胞坏死变性 、 软化灶形成 、 炎性细胞浸润 和 胶质细胞增生 。18.低渗性脱水几乎都是治疗措施不当，即失
4、液后只补充 水 或滴注 葡萄糖溶液 而未补充 电解质 时发生的。19在疾病状态下，SB与AB可以不相等。SBAB表示有 呼吸性碱中毒 ，SBAB表示有 呼吸性酸中毒 。20酸中毒常伴有 高 血钾；碱中毒常伴有 低 血钾。21碳酸氢盐缓冲系统主要在 细胞外液 发挥缓冲作用，磷酸盐缓冲系统主要在 细胞内液 发挥缓冲作用。22AG增大性代谢性酸中毒时，血氯浓度 正常 ；AG正常性代谢性酸中毒时，血氯浓度 增高 。23水肿液根据蛋白含量的不同分为 渗出液 和 漏出液 。 24发热时，呼吸中枢兴奋性增加，呼吸 加深加快 ，可 增加 体温的散失，但使CO2CP 下降 ，发生呼吸性 碱 中毒。25蜂窝织炎是
5、指疏松组织内的 化脓性 炎，主要由 乙型溶血型链球菌 菌引起。26化脓是指炎症病灶内坏死组织被 中性粒细胞 释放的 溶酶体酶 溶解液化的过程。27炎性假瘤是指在致炎因子的作用下，局部组织 慢性炎症增生 ，形成一个 境界清楚 的肿瘤样节或团块，在形态上与肿瘤外形相似。28急性胰腺炎时发生的组织坏死属于 液化性 坏死，由于胰酶外溢并被激活，引起自身消化和其周围的 脂肪 组织被分解。29肝瘀血发生在 右心衰竭 时，肝体积 增大 ，表面及切面可见 红黄相间花纹状 外观。30子宫、肺发生的坏疽属 湿性 坏疽，坏死组织含 水分 较多，适合 腐败菌 生长繁殖，病情发展迅速，全身 中毒 症状严重。31鳞状上皮
6、化生常见于 呼吸道和子宫颈黏膜 ，肠上皮化生常见于 胃黏膜 。化生多数是一种适应性病变，与 癌症 的发生关系密切。32玻璃样变性常见的类型 细胞 的玻璃样变性、 血管壁 的玻璃样变性、 结缔组织 的玻璃样变性。33血栓形成对机体有利的影响表现在 止血 和防止 出血 ，并可防止 病原微生物及其毒素 随血流扩散。34血栓形成的条件是 心血管内膜损伤、 血流状态改变、 血液凝固性增加 。35休克的最主要特征是 组织微循环血液灌流量锐减 ，以致组织细胞发生继发性损伤，致使 各重要生命器官 机能代谢发生严重障碍。36DIC分为三期， 高凝 期、 消耗性低凝期和 继发性纤溶亢进 期。37低排低阻型心源性休
7、克的发病环节是 原发性心泵功能衰竭 ，其血液动力学变化的特点是 心输出量锐减 、 外周阻力降低 。38按再生能力的强弱，将各种组织的细胞分为三类，皮肤的鳞状上皮及胃肠道粘膜上皮属 不稳定性 细胞，各种腺上皮细胞属 稳定 细胞，神经细胞、心肌细胞属 恒定性 细胞。39. 弥漫性膜性肾小球肾炎以肾小球上皮细胞下 大量新月体 沉积导致毛细血管壁 肾小球外层上皮细胞 为特征。40左心衰竭引起呼吸困难的病理生理学基础是 肺淤血 和 肺水肿 。41亚急性重型肝炎时，有肝细胞的 较大范围 坏死，又有肝细胞 结节状再生 。42肝性脑病病人血浆中氨基酸比值异常，表现在 支链氨基酸减少，而 芳香族氨基酸 增加。4
8、3急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是 高血钾症 ，其对生命的主要危害是造成对 心脏 功能的损害。44慢性肾实质损伤造成肾浓缩功能减退而稀释功能正常时，患者出现 低渗 尿；随病情发展，当肾浓缩功能和稀释功能均丧失时，患者出现 等渗 尿。45冠状动脉粥样硬化的好发部位是 左冠状动脉前降支 ，其次是 右冠状动脉主干 。46. 硅肺的基本病变是 硅结节形成 和 弥漫性间质纤维化。诊断硅肺的主要病理学依据是 硅结节 。47. 休克早期，通过 自身输血 和 自身输液 作用能够缓解机体血容量的绝对不足。二单项选择题1下述心力衰竭的定义，哪项是正确的（心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要）2下
9、述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加 （ 二尖瓣关闭不全 ）3关于心力衰竭的叙述，下面哪项适用于所有心衰病人（心力衰竭病人心率加快）4心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是（ 肾 ）5右心衰竭时不可能出现下面哪项变化（心源性哮喘）6呼吸衰竭通常是（外呼吸功能严重障碍的后果）7一般情况下，弥散障碍主要导致血中（氧分压降低、二氧化碳分压不变 ）8急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病人出现的肺短路（分流）一般属于（解剖样短路）9右心衰竭时不可能出现下面哪项变化（心源性哮喘）10对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人，开始给氧时可（持续给低浓度低流量氧）11支气管扩张症的发生量主要由于(管壁结构因炎症而遭到
10、破坏 )12常引起肺心病的是 (慢性阻塞性肺气肿)13有关肺癌的描述，下列哪一项是错误的? (多起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞 )14病毒性肺炎常为 (间质性肺炎 )15有关原发性高血压的记述，下列哪一项是错误的? (高血压常引起下肢坏疽)16恶性高血压患者死于尿毒症主要原因是( 肾间质出血 )17风湿性心内膜的病变是 (疣状心内膜炎)18. 风湿性心肌炎的特征性病变是 (Aschoff小体)19有关亚急性感染性心内膜炎的描述，以下哪是错误的? (形成疣状心内膜炎)20低渗性脱水早期出现循环衰竭症状是由于 （组织间液减少）21引起新月体形成的是 (纤维素)22. 下述哪项不符合慢性肾盂肾炎形态变化? (肾小球大部纤维化)23有关乙型脑炎的主要病理变化，下列哪项是错误的? (病变以小脑、延髓和桥脑最严重)24下列哪项描述不符合脊髓灰质炎的病变特点? (病变以脊髓颈膨大最为严重)25以下哪种炎细胞浸润支持梅毒的诊断? (巨噬细胞)26我国细菌性痢疾最常见的致病菌是 (福氏菌)27以下哪种疾病最易引起肠道狭窄(肠结核)28伤寒带菌者细菌一般居留在 (胆囊)29肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量 (HbsAg) 30结核结节最主要的细胞成分是 (Langhans 巨细胞)31体液是指 （体内的水与溶解在其中的物质）32血浆中含量最多的阴离子是 （HCO）33高渗性脱
