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1、新疆维吾尔自治区克拉玛依市白碱滩区慢性非传染性疾病综合防控示范区工 作 报 告上报单位克拉玛依市白碱滩区人民政府联 系 人熊晓飞联系电话13579526920传真电话0990-6825088电子邮箱X 2012 年 6 月 30 日32目 录摘 要1第一部分 保障措施7（一）组织保障7（二）经费保障9（三）政策保障10（四）队伍保障12第二部分 社区诊断15（五）社区诊断工作15第三部分 监 测19（六）死因监测19（七）慢性病及危险因素监测21（八）肿瘤登记25（九）心脑血管事件报告26第四部分 健康教育和健康促进28（十）媒体宣传28（十一）宣传资料技术支持30（十二）社区宣传和支持性环境
2、33（十三）儿童青少年健康促进38（十四）宣传日活动42第五部分 全民健康生活方式行动45（十五）工作场所干预45（十六）群众社区健身活动50（十七）平衡膳食51（十八）烟草控制52（十九）示范创建56第六部分 高危人群发现和干预60（二十）高危人群发现60（二十一）高危人群干预64（二十二）口腔卫生66第七部分 患者管理67（二十三）基本公共卫生服务均等化67（二十四）患者自我管理68第八部分 特色与体会71第九部分 白碱滩区慢病综合防控示范区工作图片77摘 要2012年，白碱滩区委、区政府高度重视国家慢性非传染性疾病综合防控示范区（简称“慢性病综合防控示范区”）创建工作，将慢性病综合防控工
3、作作为全局性、战略性的民生工程，从组织管理、经费投入、政策支持和队伍建设上给予了强有力的保障。一、基本概况（一）白碱滩区概况白碱滩区是克拉玛依市四个辖区之一，地处准葛尔盆地西北缘，总面积1380平方公里，下辖2个街道办事处、16个社区居委会和4个流动人口管委会，聚居着汉、维吾尔、哈萨克、苗、回、锡伯等28个民族，总人口5万余人。白碱滩区在解放前是一片戈壁荒滩，低洼处常年积水，到处长满芦苇、灌木，常有黄羊、野兔等野生动物出没，游牧到此的牧民根据这里的地理环境，曾取名“结然布拉克”，意为黄羊聚集的地方。后来又有人起名“白水滩”，意思是这荒滩上有水。1956年石油工人勘探至此，见遍地是茫茫盐碱，于是
4、又取名“白碱滩”，此名一直沿用至今。1991年白碱滩区正式建立县级行政区。白碱滩区是一座富有独特文化魅力的新兴石油工业城区，也是克拉玛依油田的重要生产基地，它是伴随着我国石油工业蓬勃发展的伟大历程逐步成长起来的，著名的克拉玛依油田第一口日产上百吨的高产油井193井就诞生在这里。目前，辖区内驻有中国石油新疆油田分公司和中国石油西部钻探公司下属的多家重要的石油生产生活服务单位，担负着新疆油田公司30%的原油生产、80%以上钻井进尺和克拉玛依市90%的发电工作任务。经过几代石油人的艰苦创业，白碱滩区已成为一座具有独特魅力的新兴特色工业城区。特别是近年来，区委、区人民政府团结和带领全区各族人民，坚持以
5、科学发展观为指导，认真贯彻党的十七大精神，紧紧抓住发展这个执政兴区的第一要务，按照建设新型特色工业城区的目标要求，坚持以经济建设为中心，全面落实科学的发展观，不断解放思想，更新观念，团结拼搏，大胆开拓，经济和社会各项事业全面进步，人民生活水平不断提高，取得了新的辉煌成就。经济建设实现了跨跃式的新发展多年来，白碱滩区始终坚持以经济建设为中心不动摇，不断加快经济结构调整步伐，并通过优化和提高第二产业、大力发展第三产业、启动第一产业，积极主动地为石油企业、改制企业和非公有制经济提供政策支持、信息引导和优质服务，使经济建设保持了良好的发展势头。2011年，实现地区生产总值160亿元（现价，下同），同比
6、下降1.3%（按可比价计算）；地方财政收入2.16亿元，增长30.9%；地税收入2.77亿元，国税收入5126.15万元；地方（不含中央）规模以上工业企业实现利润6300万元，增长46.5%；完成地方固定资产投资3.12亿元，增长234%；社会消费品零售总额3亿元，同比增长15.4%；城镇居民人均可支配收入18500元/人年，增长32%；城镇登记失业率2%以内；人口出生率为7.71，死亡率3.80/，人口自然增长率3.91，60岁及以上老年人口占所有人口比例为11.94。城区面貌发生了根本性的变化按照白碱滩区城区发展总体规划的部署，白碱滩区全力推进城市建设，通过每年实施城市建设实事工程，组织实
7、施了一系列对城区发展具有重大影响的基础性工程。目前，白碱滩区城区环境面貌焕然一新，人民生活环境质量大幅上升，自然生态环境得到明显改善。2011年全区绿化覆盖率达42.3%，人均绿地面积53.73平方米。空气质量优良率保持在96%以上，城区环境噪声和交通噪声也均符合国家标准。特别是万亩生态防护林工程，被誉为“戈壁荒山上的一个奇迹”，并被自治区科技兴新办命名为“自治区科技兴新标志性工程”。由于生态环境建设成效显著，2007年白碱滩区被国家建设部正式授予“中国人居环境范例奖”。“科教兴区”工作不断迈上新水平区委、区人民政府牢固树立全面协调可持续的科学发展观，坚持科技是第一生产力的理念，积极落实科技发
8、展各项政策措施，稳步推进“三个一”工程，不断提高科技自主创新能力，推动了地方经济和社会各项事业加快发展，连续几年获得“全国党政领导科技进步目标考核先进单位”、“全国科技进步先进城区”的荣誉。目前，全区共有国家高新技术企业6家，有5家企业与大专院校、科研院所建立了产学研合作基地，并有4家企业获准组建“十二五”自治区工程技术研究中心。与此同时，全区基础教育工作稳步推进。全面完成了校（园）的抗震加固和改建任务，教育教学条件明显改善。完成了民汉合校工作，启动了“名师名校”工程，校园特色建设和品牌建设进行了大胆有益的尝试和探索。教育教学整体水平得到了显著提高。政治文明、精神文明建设和社会各项事业协调发展
9、区委、区人民政府始终坚持依法治区与以德治区相结合，大力推进依法治区进程，不断优化经济社会发展大环境，取得了较为显著的成效。结合 “全国文明城区”等各项创建工作，区委、政府在各族群众中大力倡导社会公德、职业道德和家庭美德，强化公民诚实守信教育，逐步形成了社会各界多层次、多形式开展文明创建的生动局面，进一步提高了城区文明程度；按照“打防结合、预防为主”的方针，不断健全和完善全社会齐抓共管的社会治安综合治理工作机制，基本实现了“发案少，秩序好，群众满意”的创安目标。与此同时，劳动就业和社会保障体系更为完善，金融流通和投资领域更加规范，物价总水平保持基本稳定，人民生活水平稳步提高，民族团结得到巩固，文
10、化事业不断繁荣，社区建设稳步推进，政治文明和精神文明建设继续加强，社会各项事业都取得了新的进步。在全区各族人民的共同努力下，近年来，白碱滩区先后荣获“全国科技进步示范区”、“全国文化先进区”、“中国人居环境范例奖”、“全国和谐社区示范区”、“全国早期教育暨独生子女培养示范区”、“自治区文明城区”、“自治区园林城区”等多项荣誉称号。2011年，中兴路街道第一社区卫生服务中心以全疆第一名的成绩被评为“国家示范社区卫生服务中心”。（二）慢性病发病概况据2012年5月份的慢性病社区诊断报告显示，白碱滩区18岁以上居民高血压病、糖尿病、血脂异常患病率分别为19.09%、7.19%和22.35%。35岁以
11、上居民高血压病、糖尿病、血脂异常患病率分别为23.05%、8.59%和25.11%。糖尿病患者中合并高血压者占56.36%。高血压病、糖尿病和血脂异常患病率随年龄递增呈上升趋势，患者主要集中在45岁以上人群。全区高血压登记人数3767人，高血压登记率为66.22%，规范化管理人数2336人，规范化管理率41.06%，控制达标人数2184人，控制率38.39%；糖尿病登记人数1502人，登记率为70.85%，规范化管理人数1062人，规范化管理率50.09%，控制达标人数781人，控制率36.84%。二、慢性病示范区创建工作情况近年来，区委、区人民政府认真借鉴国家已建立的慢性病防控示范区成功经验
12、，结合区情实际，以“科学社会工程”防控理念为指导，将慢性病防控“关口”前移，重心下沉，积极构建以政府主导，慢性病管理机构牵头，社会机构广泛参与的慢病防控体系。（一）坚持政府主导，完善多部门合作机制。成立以区长为组长、多部门参与的慢性病综合防控示范区创建工作领导小组，设立创建领导小组办公室，直接负责创建工作。创建领导小组办公室制定下发了白碱滩区级慢性非传染性疾病综合防控示范区工作创建工作方案，进一步明确各相关部门工作职责，与23个成员单位签订责任书，并召开联络员会议4次；2012年区政府落实慢性病示范区创建工作专项经费49万元，按照地方和中央（按20万计算）配套比例大于2:1；区财政拨付区疾控中
13、心慢性病防控经费4万元，占区疾控中心全年业务总经费21。不断完善慢性病综合防控工作新体系，全区建立起以疾控中心为龙头、多部门积极主动参与配合、各社区卫生服务中心为枢纽、社区卫生服务站和全科工作团队为基础的慢性病综合防控体系。（二）坚持预防创新，大力倡导全民健康生活方式。随着经济的快速发展，人民生活的水平的不断提高，生活节奏的加快及不科学的生活方式，使高血压、高脂血症、糖尿病等慢性疾病已步入快速发展的轨道，发病年龄也大幅提前。在慢性病“三级预防”策略中，一级预防是防控最积极有效、经济安全的手段，是减少慢性病发展的关键环节。白碱滩区充分利用本地的主流媒体克拉玛依日报天天保健专栏、市广播电台健康直通
14、车专栏等节目进行健康宣传，同时利用区内3块电子大屏和52个公交站台宣传栏，进行健康素养知识、慢性病防治知识宣传。深入开展全民健康生活方式行动，积极推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能，全区16个社区居委会均建有健身场所和健康教育活动室，覆盖率为100%。由区政府带头，全区开展控制吸烟行动，创建无烟机关、无烟单位、无烟学校及幼儿园；大力倡导辖区各企业积极开展“安全生产与环境保护”（HSE）体系建设。推广食品营养成分标签，通过健康教育宣传合理膳食的知识，科学指导人们合理营养、平衡膳食。选取怡心公园作为“健康主题公园”，通过设立健康步道、健康知识宣传栏等形式，开展全民健康生活方式行动。
15、自主开发健康生活核心信息宣传书籍、编写健康知识顺口溜读本和慢性病高风险人群免费体检卡等工程。加强对健康人群进行慢性病防控知识的普及和教育，坚持健康教育从儿童和青少年抓起，使综合防控工作进社区、进学校、进家庭。通过开展全民健康生活方式随机抽样的入户问卷基线调查，初步掌握了全区居民健康信息，既为慢性非传染性疾病和“健康生活方式行动”的健康教育工作提供了指导，又为全民健康生活方式行动效果评估提供了依据。（三）坚持突出特色，不断创新慢性病防控工作新局面。以全民健康生活方式行动为基础，关注人生每个阶段的健康，积极开展特色创新。中兴路街道第一社区卫生服务中心和三平路街道社区卫生服务中心积极加强中医药特色服务建设，在诊疗服务与预防保健两方面进行大胆创新，在原有诊疗基础和技术上进一步发挥和开发中医中药在慢病防控中的作用，积极开展“中医工作室”、“中医适宜技术”与“中医治未病”三项工作，在社区建立中医“中医治未病”特色健康保障服务模式，将西医健康检查、中医体质辨识、心理状况评估和个人特殊情况相结合，对社区居民体质进行动态的辨识、评估、分类，并针对不同体质的个体制定不同的干预
