科室护士长月检查记录及上交护理部内容.doc

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护士长月检查及上交护理部内容(试行)1. 护士长月计划、周安排填写在护士长手册。2. 业务学习(附资料),护理查房及疑难病例讨论,每月一次,有记录(备查)、3. 护士每月理论考试,操作考核一次。要有试卷、(护士长手册上也要有记录)。4. 护理质控:填好一级质控表。5. 护理缺陷跟踪及持续改进,(护理安全(不良)事件报告要6小时内上报。特殊事件及时上报)。一般情况下月5号前报护理部。6. 护理不良事件:如有跌倒、坠床、烫伤每月进行总结分析及不断完善防范措施、有记录并上报护理部;预防压疮有措施,有压疮按压疮评估表进行填好。上报护理部,一般护理安全事件下月5号前报到护理部,特殊情况及时上报。7. 护士会议有记录(备查)。8. 工休会每月至少一次。有记录。11.对病人投诉有记录,根据情节轻重。决定是否及时报护理部及院其它部门。12.各护理单元每月随机进行病人满意度调查。要求:满意合格率90%以上。13.本月有否输液及输血反应,及时上报。14.绩效考核报表下月5号前报到护理部请护士长参照试行后再完善 2017-10-1

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