院前急救管理制度.doc

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1、院前急救管理制度篇一:天门市第三人民医院一、目的完善院前急救设施配备,加强人员配备管理,利于院前急救患者的救治,提高医疗服务质量。二、适用范围急诊科一般情况下的院前急救过程控制(不包括大型灾害事故急救)。三、职责(一)、由科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。(二)、由医务科、护理部、总务科和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士、司机 。(三)、由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作,急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到100%,并经常保持救护车箱内的卫生。(四)、由出诊医护人员实施院前急救工作,并做好记录。(五)、救护车司机要熟悉本区交通情况,保持

2、车况良好,做好车辆的维护、保养和年审 。四、工作程序:(一)、救护车设施策划及配置:由急诊科主任负责救护车设施策划和配置,所需设施及通讯器材,由科主任、护士长负责申请、领用。(二)、值班人员准时接班,熟悉了解上一班的救护情况,坚守岗位,认真作好院前急救的准备工作。(三)、值班人员接到呼救电话后,详细记录时间、地点、行车路线、病情或受伤情况,要求呼救者提供联系电话(且不要随意使用该电话)以便随时联系,并立即通知出 诊医生、护士和司机在5分钟内出诊。不得拒绝出车。院前急救内容:出诊医生到达急救现场时,对患者应有高度负责精神,应立即检查患者,动作迅速,处理果断,根据病人情况可就地或就近抢救,待病情稳

3、定后再送回医院进一步抢救,转送过程应密切观察生命体征变化。如有3个以上的重伤者,应迅速报告科主任是否增援。1、现场急救:目的在于挽救和维持基本生命,减轻途中痛苦和并发症,强调对症治疗。维持呼吸系统功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸兴奋剂,口对口人工呼吸 ,气管插管人工呼吸等)。维持循环系统功能(包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、有生命危险的心律失常的药物治疗等)。维持中枢神经系统功能(急性脑血管病的处理,预防治疗脑水肿、降低颅内压治疗、控制癫痫等)。急性中毒、意外事故处理。脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。 止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。2、途中救护:合理转

4、运分流患者,但对转运伤病员要求快速安全。出诊医护人员必须守护在车厢内随时观察病人病情变化,不得坐在驾驶室内。为避免突然刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤,患者的担架应该很好固定, 医护人员和陪护人员应该使用安全带或抓牢扶手,患者在车内应根据病情采取坐位、平卧位 或头低足高位。四肢骨折的患者,给予外固定防止颠簸;脊柱骨折的患者卧硬板,以防止脊髓继发损伤或加重损伤;昏迷呕吐病人,将头侧向一边,避免呕吐时窒息;疑有颈椎骨折的病人,以颈领固定之,避免继发、加重颈髓损伤或造成高位截瘫。3、出诊医生到达急救现场后,如患者已死亡,应详细询问患者家属或在场人员,了解发病情况及既往病史,做好记录,并明确通知其家

5、属或在场人员。对交通事故及其他灾害事故,死亡原因证明由司法部门出具。4.医护人员实施院前急救时要听从急救指挥中心、交警、公安人员的调度安排,保护有法律纠纷的现场。5.出诊医护人员详细填写院前急救病历及已完成急救处理的措施,送转医院急诊室 后作详细交接,完成院前急救任务后向急救值守或总值班报告,返回后及时检查、补充抢救药物和更换物品等工作。篇二:医院医院一、出车前:(1)救护车为医疗救护专用,实行24小时院内值班,由院办公室统一安排(夜间由行政值班,特殊情况下医务科可直接调用)。(2)救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,保持车辆处于随时待命状态。接到电话10分钟内必须出车。并填写有出车登记

6、,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。(3)急救车应按规定停放在指定位置,定人、定车、责任到人。车上的设备、附件不得私自拆卸,如需变动,需经院办公室批准后由专业人员拆卸。(4)急诊护士严格执行交接班制度,做到班班交接。当日出诊前必须对照救护车物品配备清单对抢救物资进行检查。护士长每周一次检查药品、器材、物品,护理部每月检查一次。二、出车中:(1)院办公室或行班值班接到120电话,并简单询问病情及联系方式后,立即通知驾驶员及值班医生、护士,告之简要病情和联系方式,医务人员携带必要的抢救设备10分钟内出发(用物见救护车物品配备清单)。出发前出诊医生必须与报警人取得联系,再次询问病情。(2)当

7、班驾驶员严禁饮酒,不得酒后驾车。驾驶车辆时不得抽烟,不得与人闲谈,驾驶室内不得私自带人,病人及陪护人员上车后应关好车门后再启动车辆。(3)救护车司机应严格遵守交通规则,认真执行操作规范。确保行车安全。完成救护任务后及时返回医院,不得路途中办私事和单独出车,私自出车。(4)医护人员、救护车司机在出车救护时,应穿工作服、戴工作帽、佩戴工作牌,对病人及家属在态度热诚,文明礼貌。(5)出诊人员对病人应有高度负责的精神,进入现场应立即检查病人情况,对危重病人必须向病人家属交待病情并签署120出诊、转诊、转院知情同意书,取得家属签字。(6)抢救病人要严格遵守医疗急救工作程序及急救原则,按急救医疗规范及服务

8、标准对待病人,合理用药,确保医疗安全。(7)使用担架搬运病人时,必须使用安全带将病人固定于担架上。(8)接送过程中医护人员至少应有一人在病人身旁观察病人病情变化,如系危急重症病菌,医护人员均须在病人身旁密切病人生命体征变化,便于及时处理,严禁医护人员坐在驾驶室内。如遇危急情况,可第一时间报告院办公室或行政值班,取得院办公室或行政值班的同意后,在保证安全的情况下,就近医院抢救,杜绝责任事故发生。(9)加强查对制度,不管是在现场还是在路途中救护,护士所执行的口头医嘱及所有操作,包括时间、药名、剂量、给药方法,要及时记入抢救记录,所有药品安瓿及包装均要核对后带回医院。(10)接诊病人返回医院后,出诊

9、医师要立即对接诊医师交接出诊情况。如系危急重症患者或遇突发公共卫生事件,须提前向行政值班或院办公室汇报,告之相关科室提前做好准备。(11)车辆在外出执行急救任务时发生交通事故或机械事故,驾驶员应第一时间及时报告院办公室,等候院办公室的指示和安排。三、出车后(1)为防止传染病交叉感染,救护车用后要及时清洗消毒。一般情况下每周清洗消毒一次,如遇外伤血液、呕吐物污染等需及时清洗消毒。车辆清洗消毒由救护车驾驶员负责,车内抢救设施的清洗消毒由出诊护士负责。(2)药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用并做好登记。发现抢救仪器有故障应及时报告护士长,由护士长报后勤维修人员及时

10、维修。篇三:院前急救相关工作制度院前急救急诊科相关工作制度院前急救相关工作制度一、院前急救 院前急救的任务 院前急救制度 医院感染管理制度 医院感染监测管理制度 医院感染的消毒隔离制度 消毒药械管理制度 一次性使用无菌医疗用品管理制度 医疗废物管理制度 医院感染的防护管理制度 医院职工培训考核制度(岗前教育制度、在职职工规范化培训制度) 查对制度二、急诊科 急诊管理的任务 急诊室工作制度 抢救室工作制度 急诊观察室制度 首诊负责制 抢救制度 急诊会诊制度 值班、交接班制度 急诊科病例(疑难、死亡)讨论制度 留观病历书写制度 病人入院护送制度院前急救人员岗位职责一、院前急救人员岗位职责(一)调度

11、员职责(二)急救医护人员岗位职责(三)驾驶员职责(四)服务队人员职责(五)医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员主要职责二、急诊科人员职责(一)急诊科主任职责(二)质控小组组长职责注:“”为卫生部要求其余为医院管理指南 “三甲”医院评审标准及本院要求医疗相关法律法规 中华人民共和国执业医师法 医师执业注册暂行办法 医师资格考试暂行办法 医师定期考核管理办法 医疗事故处理条例 医疗事故技术鉴定暂行办法 医疗事故分级标准 医疗机构管理条例 医疗机构管理实施细则 医疗机构病历管理规定 病历书写基本规范(试行) 江西省实施细则 处方管理办法 重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定 中

12、华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国职业病防治法 中华人民共和国献血法 医疗机构临床用血管理办法 突发公共卫生事件应急条例 疫苗流通和预防接种管理条例 艾滋病防治条例 医务人员艾滋病职业暴露防护工作指导原则(试行) 医疗机构传染病预检分诊管理办法 江西省肺结核病人规范化管理办法(试行) 医师外出会诊管理暂行规定 人体器官移植条例 医疗技术临床应用管理办法 肝脏、肾脏、心脏、肺脏移植技术管理规范非血缘造血干细胞移植技术管理规范 心血管疾病介入诊疗技术管理规范 临床输血技术管理规范 医院感染管理办法 医疗废物管理条例 医疗废物管理办法药学相关法律法规 中华人民共和国药品管理法 中华人民共和国药

13、品管理法实施条例 麻醉药品精神药品管理条例 药物不良反应报告和监测管理办法 医疗机构药事管理暂行规定 抗菌药物临床应用指导原则 麻醉药品临床应用指导原则 精神药品临床应用指导原则 江西省医疗机构临床用药管理办法(暂行) 江西省医疗机构药剂管理规范 江西省抗菌药物分线使用及分级管理办法院前急救相关工作制度一、院前急救的任务院前急救的功能是维持伤病员的基本生命体征,减轻痛苦,稳定病情,防止再损伤,降低伤残率,以及快速安全转运。1.对呼救伤病人进行现场急救和运送,要求接到呼救电话或其它方式信息后救护车立即出动医务人员要随车前往,尽快到达现场,进行现场救治后,迅速安全将病人送到医院。2.对各类灾难遇难

14、者进行院前急救,例如;火灾、水灾、地震等自然灾害以及战场救护等,在现场救护并组织合理分流运送3.特殊任务救护值班,例如;大型会议、比赛等,发生情况按上述情况处理。二、院前急救工作制度1.院前急救实行24小时值班制。值班人员要做好院前急救准备工作,检查急救车辆、急救箱及常用急救器材完好率达100%,保证急诊出诊和突发公共卫生事件应急需求,确保绿色生命通道畅通。2.接听电话时应问清患者姓名、年龄、简要病情、地址及联系方式,并记录在院前急救登记本上。如遇病情凶险者,应电话指导病人家属现场施救或急送当地医院抢救。3.接到出诊电话后,白天一分钟内、晚上三分钟内出车,急救途中不准擅自改变救护对象,若新出现的救护对象病情确实危急,须经报科室主任同意后方可改变。遇有救护车辆损坏或交通事故不能行驶时,应及时向科室汇报请求另派救护车。4.接诊病人时,医护人员必须对病人作简单的体格检查及病

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