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1、 谋学网【奥鹏】中国医科大学中国医科大学2019年7月考试精神科护理学考查课试题试卷总分:100 得分:100第1题,儿童多动障碍最主要的临床表现是()A、注意障碍B、活动过多C、学习困难D、品行问题正确答案:A第2题,失眠症患者最常见的表现是()A、入睡困难B、早醒C、睡眠觉醒周期紊乱D、睡眠不深E、易醒正确答案:A第3题,睡行症也称()A、梦魇症B、梦游症C、夜惊症D、失眠症E、嗜睡症正确答案:B第4题,下列不属于阿片类物质过量中毒三联症的是()A、针尖样瞳孔B、肌松弛C、呼吸抑制D、昏迷正确答案:B第5题,以下关于癔症的叙述,不正确的是()A、癔症又称歇斯底里B、一般有相应的器质性病变基
2、础C、女性发病率高于男性D、一般认为癔症的预后较好E、起病常与心理应激有关正确答案:B第6题,处理暴力行为的注意事项中下列哪项说法是错误的()A、与患者保持一个手臂的距离,预留退路B、保持语言及行为前后一致性C、从患者后面悄悄接近他D、集体行动正确答案:C第7题,患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是()A、被害妄想B、强制性思维C、病理性象征性思维D、关系妄想E、自知力丧失正确答案:C第8题,惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现()A、癔症?B、反社会型人格障碍C、焦虑症D、恐怖症正确答案:C第9题,抗躁狂治疗的首选药物是()A、氯丙嗪B、奋乃
3、静C、锂盐D、氟哌啶醇E、安定正确答案:C第10题,某女,30岁,工人,与父母关系一直较好,性格内向,5天前得知其父母同时遭遇车祸去世,即刻出现哭泣,叫喊“爸、妈你们不能死”,之后出现神情恍惚,称其丈夫为爸爸,言语凌乱,无目的走窜等表现。该患者最有可能的诊断是()A、精神分裂症B、癔症C、急性应激障碍D、惊恐发作E、抑郁症正确答案:C第11题,某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。 此患者最可能的诊断是()A、抑郁症B、人格障碍C、精神分裂症D、品行障碍E、癔症正确答案:C第12题,以下关于惊恐障碍的叙述,下列
4、哪项不正确()A、通常起病急骤，终止迅速B、每次一般历时520分钟，很少超过1小时C、发作可以预测D、症状不是继发于其他躯体或精神疾病E、反应程度强烈正确答案:C第13题,防止精神分裂症患者出走的护理措施中,下列哪项说法不正确()A、针对病因解释说服B、加强交接班C、密切注意动态D、严重出走企图者可集体外出活动E、加强巡视正确答案:D第14题,关于出走患者的护理,下列说法不正确的是()A、丰富患者的住院生活B、鼓励患者积极参加集体活动C、满足患者的合理要求D、对外走后找回来的患者，应严加批评正确答案:D第15题,关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是()A、心境障碍没有幻觉B、心境障碍没有妄
5、想C、心境障碍没有思维散漫D、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫正确答案:D第16题,护理人员问患者:“你住在哪里?”答:“我的眼睛不好,有两个问题我不懂,我参加运动会,但手指不好,明天告诉你。”此患者的精神症状最可能是()A、思维中断B、强制性思维C、思维奔逸D、思维破裂E、以上都不是正确答案:D第17题,紧张型精神分裂症患者的常见临床表现是()A、妄想B、幻觉C、兴奋D、木僵状态E、躁狂正确答案:D第18题,以下哪种疾病可出现意识范围缩窄()A、神经衰弱B、强迫症C、疑病症D、癔症E、焦虑症正确答案:D第19题,患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。这属于下列哪种精
6、神症状()A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知综合障碍正确答案:E第20题,以下关于精神分裂症心理治疗的说法,下列哪项不正确()A、心理治疗可以增强患者治愈疾病的信心B、行为治疗有助于纠正患者的某些功能缺陷C、心理治疗能够改善患者家庭成员间的关系D、家庭治疗有助于宣泄不良情绪，简化交流方式E、心理治疗不能提高患者的自知力正确答案:E第21题,在临床上,遗忘常见有#、#、#和#四种情况。正确答案:第 1 空、 -选择：顺行性遗忘第 2 空、 -选择：逆行性遗忘第 3 空、 -选择：心因性遗忘第 4 空、 -选择：进行性遗忘第22题,精神分裂症药物治疗的总原则是#、#、#、#、#。正确答案
7、:用药个体化 足量足程，提高治疗依从性 尽量单一用药，提高用药安全性 一旦确诊，即开始药物治疗 即早发现、早诊断、早治疗，降低未治率 第23题,感知综合障碍正确答案:感知障碍的一种。表现是在感知某一现实事物时，对事物的整体认知正确，但对其某些属性如形象、大小、颜色、位置、距离等产生与实际情况不相符合的感知第24题,焦虑症正确答案:又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑（generalized anxiety）和急性焦虑，即惊恐发作（panic attack）两种形式。第25题,精神障碍正确答案:精神障碍指的是大脑机能活动发
8、生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。第26题,强制性思维正确答案:又称思维云集,指患者头脑中出现大量不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序。有时甚至是患者所厌恶的。这些异已的思想有时在患者自主思维过程中闯入或在大脑休息时出现，称为思维插入。第27题,自知力正确答案:自知力指患者对其自身精神状态的认知能力，即能否察觉或识辨自己有病和精神状态是否正常，能否分析判断并指出自己既往和现在的哪些状态和表现属于正常，哪些属于病态的能力。自知力完整的患者通常能够认识到自己患了病，知道自己需要
9、治疗，并积极配合医生治疗。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺陷，在疾病的不同阶段，自知力的完整程度也不同，并随病情变化。第28题,如何区分协调性精神运动性兴奋和不协调性精神运动性兴奋。正确答案:协调性精神运动性兴奋时，患者动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致，并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的，可理解的。多见于情感性精神障碍躁狂发作。不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调。患者的动作杂乱无章，动机和目的性不明确，使人难以理解。多见于精神分裂症的青春型和紧张型，也可见于意识障碍的谵妄状态时。第29题,妄想具有哪些特征?根据具体内容分类,常见的妄想有哪些
10、?正确答案:答案：它具有以下特征：1.信念的内容与事实没有关系，没有客观现实基础，但患者坚信不疑 2.妄想内容均涉及患者本人，总是与个人有利害关系 3.妄想具有个人独特性 4.妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，具有浓厚的时代色彩。 根据具体内容分为：1.被害妄想 2.关系妄想 3.物理影响妄想 4.夸大妄想 5.自罪妄想 6.钟情妄想 7.疑病妄想 8.嫉妒妄想 9.被洞悉妄想第30题,简述多动症的临床表现。正确答案:(1)注意障碍：是本病的最主要症状表现在听课、做作业或其他活动时注意力难以持久容易因外界刺激而分心或不断从一种活动转向另一种活动。 (2)活动过多和冲动：患儿表现为明显的活
11、动增多过分地不安静来回奔跑或小动作不断。行为不考虑后果出现危险或破坏性行为事后不会吸取教训。 (3)学习困难：因为注意缺陷和多动致使学业成绩差低于患儿的智力水平所应达到的学业成绩。 (4)神经和精神的发育异常：患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵活左右分辨也困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力低下等问题。智力测验显示部分患者的智商偏低言语智商高于操作智商注意集中分量表得分较低。 (5)品行障碍：注意缺陷与多动障碍和品行障碍的同病率高达3058。品行障碍表现为攻击性行为如辱骂、打人、伤人、性攻击、破坏物品等或一些不符合道德规范及社会
12、准则的行为如说谎、逃学、偷盗以及对异性的猥琐行为等。第31题,试述精神分裂症患者健康教育的主要内容。正确答案:1、教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识，使其认识到疾病复发的危害，认识药物维持治疗，心理治疗对预防疾病复发及防止恶化的重要性。2、让患者和家属掌握有关精神药物的知识，如药物的作用，不良反应，药物维持的年限及服用中的注意事项等。教育患者按时复诊，在医生指导下服药，不擅自增药，减药或停药。使患者能识别药物不良反应的表现，并能采取适当的应急措施。3、教育患者和家属能识别疾病复发的早期征兆，如睡眠障碍，情绪不稳，生活不自理，不能正常完成社会功能等现象，应及时到医院就诊。4、保持良好生活习惯
13、，避免精神刺激。保持与亲朋好友的交往，引起患者扩大接触面，克服自卑心理，进一步锻炼生活和工作技能，尽早回归社会。第32题,试述躁狂发作的护理措施。正确答案:躁狂发作的护理措施：(1)保证安全防意外；(2)满足基本生理需求；(3)症状护理；(4)保证药物治疗的进行；(5)做好卫生宣教工作。第33题,赵,男, 25岁,技术员,未婚。现病史:患者14岁时晚上出现遗精,比较紧张,不敢看电视里的亲密镜头,以后写作业特别认真,写不好要反复抄几遍,但总的还可以,未影响学习和生活。2002年大学毕业,参加工作。近2年因工作压力大,不由自主反复想初中遗精的事,担心会影响自己的性功能,另外还出现“怕脏”,总觉手不
14、干净,控制不住,反复洗手,回家就要脱衣服,洗澡,洗衣服,经常要洗1小时左右,不仅如此,还反复关门,关煤气,明知没必要,想摆脱摆脱不了,病后一直坚持工作,有时头发胀,睡眠不好,有时情绪不好,心烦、饮食、大小便尚可,近2周由于重复动作多,动作慢,工作效率下降,特别痛苦,要求住院治疗。家族史:(一)。个人史:独子,大学文化,平素做事认真仔细,追求完美,否认烟酒史,无特殊爱好嗜好,曾交2次女友,因担心“遗精问题”主动分手,有一定心理压力,暂时不愿再交女友。既往史:(一),否认药敏史。入院躯体检查:双手皮肤有轻度破损,余未见异常。实验室常规检查:未见异常。精神检查:神志清楚,接触好,定向力可,患者愿意住院。主动叙述病情,称有些怨恨父母,因为父母在自己初中时没告诉自己有关“性”方面的知
