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医嘱查对流程（一） 核对方式1、 每班下班前对本班开立医嘱进行查看，确认本班医嘱已全部处理。2、 下一班对上一班医嘱进行查对，在医嘱查对记录本上签名3、 护士长每周总查对医嘱一次并签名4、 暂未执行的医嘱，明确原因，做好交接班5、 发现有医嘱而无执行单，询问医生，查明执行单去向，如为打印机故障，则重新打印执行单，医生签字盖章，按执行医嘱流程执行。6、 可使用His系统医疗管理执行医嘱签字核对功能，查对有无临时医嘱遗漏签名。（二） 核对流程医嘱办公护士将级别护理及饮食执行单与核对单核对交治疗护士责任护士再次核对发给患者，已发药在口服药执行单上打“”，未发药注明原因办公护士取药时将口服药牌与口服药执行单核对交责任护士静脉、皮下、肌肉等药嘱检验单检查单护理级别、饮食口服药特殊治疗护理办公护士将与电脑医嘱核对办公护士将、与电脑医嘱核对办公护士将药嘱执行单与电脑、输液标签、注射标签、巡视单等核对，交备药护士办公护士将口服药执行单与电脑核对后发送医嘱到药房办公护士将转抄的特殊治疗护理单与打印的执行单核对交治疗护士执行护士将条形码与核对后抽血，并在上打“”责任护士将与核对后通知患者治疗护士再次核对以上内容后交责任护士执行治疗护士再次核对以上内容交责任护士执行备药护士再次核对以上内容后备药加药后将空药瓶与标签核对，再次检查药液第二人将药物与输液标签、注射标签核对后加药第二人核对责任护士执行情况
