车险经营管理监管指标体系讨论稿三

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1、2008年车险业务管理研讨会会议材料车险经营管理监管指标体系(讨论稿)一、车险指标体系构成车险指标体系由车险经营关键指标、车险作业品质指标、关联监控指标及观察指标构成,共31项。(3张表)1、车险经营关键指标:指的是考核评判车险作业经营业绩水平、直接反映经营状况的业务指标。包括:保费收入、保单优惠比例、应收率、满期赔付率(日历年度)、结案率、综合赔付率、综合成本率、车险业务计划达成率等8项。(年终考核,单表)2、车险作业品质指标:对车险流程环节、操作品质和理赔服务质量的评价指标。包括:保单注销率、出险率、立案率、定损偏差率、平均赔案处理时效、立案注销恢复率等6项(红字为兼用型指标,下同)(年终

2、考核)3、关联监控指标:指的是对车险经营指标和作业品质会产生直接关联结果的监控指标。包括:单均保费(商业险)、净费率、批减保费率、立案率、立案注销率、估损偏差率、案均赔款、IBNR占保费比等8项。(半月点评、要求、责成)4、观察指标:了解掌握车险经营管理情况的其它辅助指标。包括:保单数量、商业险验车率、补录保单比率(以商业车险为主,定额单除外)、报案数量、立案数量、未决数量、未决赔款、已决数量、已决赔款等9项。二、具体指标释义(一)车险经营指标(8)1、保费收入公式:保费收入=起保生效保单的原始保费-批改保费。释义:公司业务发展规模的主要评价指标;可通过与当地市场的业务规模比较,评价业务发展规

3、模和市场拓展能力。影响因素:单均保费、净费率、批减保费率2、车险业务计划达成率公式:车险业务计划达成率=保费收入/年度保费计划100%。释义:是用来衡量车险业务计划完成情况的经营指标。3、保单优惠比例公式:保单优惠比例统计区间内折扣保费/标准保费100%。释义:该指标用于反映费率是否充足及费率调整系数执行水平,反映市场竞争水平及市场议价能力。影响因素:直接影响净费率4、应收率公式:应收率=(保费收入-实收保费)/保费收入100%。释义:反映了应收保费的情况,容易形成呆坏账的风险,应收率过高会对经营结果产生不良影响。影响因素:可能影响满期赔付率等5、满期赔付率公式:满期赔付率=(当期已决赔款-残

4、余物资及追偿摊回款期末未决赔款期初未决赔款)(当期有效保单的满期保费)100%。释义:用于评价统计区间内公司业务经营品质、衡量经营水平的主要效能指标。影响因素:估损偏差率、立案率、结案率6、结案率公式:结案率=已决数量/(已决数量+未决数量)100%。释义:反映作业效率、经营成果真实性的指标。影响因素:立案率、立案注销率、立案注销恢复率7、综合赔付率公式:综合赔付率(直接赔款支出间接理赔费用-摊回分保赔款+分保赔款支出+未决赔款准备金提转差)/(保费收入-分出保费+分入保费-未到期责任准备金提转差)*100%释义:从财务经营角度综合评价统计区间内业务经营品质、衡量经营水平的主要效能指标。影响因

5、素:IBNR、间接理赔费用8、综合成本率公式:综合成本率=综合赔付率综合费用率释义:从财务经营角度综合评价统计区间内衡量经营水平的主要效能指标。影响因素:(二)车险作业品质指标(6)1、保单注销率公式:保单注销率统计区间内注销保单数量/原保单数量100%。释义:该指标反映承保流程管理质量。影响因素:2、出险率公式:出险率=(报案数量注销报案数量)保单数量100。释义:该指标用于反映保单承保质量,通过与市场当期和自身上年同期比较,判断业务品质变化趋势。影响因素:及时报案率3、立案率公式:立案率=立案数量/(报案数量-注销报案数量)100%。释义:反映立案效率,对未决赔款的真实性产生影响。影响因素

6、:结案率、满期赔付率、IBNR4、估损偏差率公式:估损偏差率=( 最大估损金额 - 最小估损金额 ) / 已核金额100。释义:(1)通过对已决估损的偏差评判未决估损的真实性,从而对满期赔付率的准确性进行监控;(2)用于评价个人损失评估能力的指标。影响因素:5、平均赔案处理时效定义:指在统计期内,已经结案的赔案,从报案到结案的平均时间。释义:反映车险赔案处理时效和理赔服务能力的指标。影响因素:6、立案注销恢复率公式:立案注销恢复率=立案注销恢复数量/立案注销数量。释义:对经营结果的真实性产生影响。影响因素:结案率(三)关联监控指标(8)1、单均保费(商业车险)公式:单均保费=保费收入/保单数量

7、。释义:从侧面反映保单保费充足性及业务结构组成。影响因素:对保费收入、净费率、赔付率产生影响。2、净费率公式:净费率=(实收保费-手续费)/标准保费。释义:用于反映保费的充足性、评判车险业务风险承担能力的指标。影响因素:满期赔付率3、批减保费率公式:批减保费率统计区间内批减保费/原保单保费100%。释义:该指标用于监控市场合规经营的监控指标。影响因素:4、立案率公式:立案率=立案数量/(报案数量-注销报案数量)100%。释义:反映立案效率,对未决赔款的真实性产生影响。影响因素:结案率、满期赔付率、IBNR5、立案注销率公式:立案注销率=立案注销数量/立案数量。释义:对经营结果的真实性产生影响,

8、理赔操作技能及规范性产生影响。影响因素:结案率6、估损偏差率公式:估损偏差率=( 最大估损金额 - 最小估损金额 ) / 已核金额100。释义:(1)通过对已决估损的偏差评判未决估损的真实性,从而对满期赔付率的准确性进行监控;(2)用于评价个人损失评估能力的指标。影响因素:7、案均赔款(交强险、商业车险)公式:案均赔款=赔款/赔案数量。释义:(1)反映业务结构、产品结构,对赔付率产生直接影响。(2)侧面评价理赔定损技能能力; 影响因素:出险率、结案率8、IBNR占保费比公式:IBNR占保费比=IBNR/保费收入。释义:影响因素:(四)观察指标(9)1、保单数量(交强险、商业车险)释义:通过与当

9、地市场保有量结合,评价当地市场的业务拓展能力与空间。影响因素:基础数据2、验车率公式:验车率=已验车辆/承保车辆100%。释义:用于说明统计区间内验车承保的比例,评估标的风险检验状况。影响因素:3、补录保单比率(以商业车险为主,定额单除外)公式:补录保单比率(以商业车险为主,定额单除外)=统计区间内补录保单数量/原保单数量100%。释义:用于监控承保风险的指标。影响因素:4、报案数量定义:指在统计期内,向保险人报案且业务系统已生成报案号的案件件数总和。释义:是反映车险理赔工作量的指标。影响因素:5、立案数量定义:统计期内,应由公司承担保险责任的赔案件数总和。影响因素:6、未决数量定义:已立案但尚未结案的案件数量,不包含拒赔与注销的立案。影响因素:7、未决赔款定义:已立案但尚未结案的所有赔案的估损金额。不含IBNR。影响因素:满期赔付率、立案率影响因素:8、已决数量定义:指在统计期内,已结案的赔案数量。影响因素:9、已决赔款定义:指在统计期内,已结案赔案的赔款,不含间接理赔费用。

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