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1、（津建安表1）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全生产责任制考核表施工企业：工程名称： N0：被考核人性别年龄职务（职称）职责范围考核日期 年 月 日责任制考核内容责任制考核情况考 经审核 同志，能落实责任制内容，合格。核结果 考核人： 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表2）天津市建设工程施工现场安全保证资料责任目标考核表 N0：工程名称项目经理部 工程施工单位项目经理 被考核人考核日期年 月 日序号考核项目考核情况1伤亡事故控制指标2安全达标3文明施工目标（级别）4其 它考核结果 同志能达到责任目标要求。考核单位（章）盖章年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表3）天
2、津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改及复查结果登记表施工企业：工程名称： N0：下达通知日 期通知编号主要内容被通知单位复检时间及结果整改负责人填表人： 日期： 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表4）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改通知表N0：工程名称中港一航局四公司天津港南疆神华煤炭码头（翻车机房及廊道）施工单位检查日期2005年 月 日工程部位检查部门项目部安全部门检查形式日常检查参加检查人：尹海明、张利根、陈国强、刘长清存在的问题：落实整改负责人：检查负责人：年 月 日年 月 日复查意见 2005年 月 日以上 项问题已整改完毕。复查人： 年 月 日天津市建设
3、安全监督管理站监制（津建安表5）天津市建设工程施工现场安全保证资料隐患整改反馈表N0：工程名称中港一航局四公司天津港南疆神华煤炭码头（翻车机房及廊道）施工单位存在问题项数施工部位整改负责人完成时间整改结果：其它需要说明的问题整改负责人： 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表7）天津市建设工程施工现场安全保证资料施工现场违章违纪登记表N0：工程名称施工单位项目经理施工负责 人违章人员姓 名年龄性别身份证号操作证号1违章违纪情况2处理意见3违章违纪处理依据违章人签字： 安全员：施工单位负责人： 项目负责人： 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表8）天津市建设工程施工现场安全
4、保证资料项目部管理人员教育登记表施工企业： N0：项目部名称受教育单位安全教育内容教育时间 年 月 日序号姓名性别年龄职务职称考核成绩受教育者签名1234567891011121314151617181920填表人: 日期: 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表9）天津市建设工程施工现场安全保证资料生产作业人员教育登记表施工企业： N0：项目部名称受教育单位安全教育内容考核日期 年 月 日序号姓名性别年龄工种入厂时间考核成绩受教育者签名1234567891011121314151617181920填表人: 日期: 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表10）天津市建设工程
5、施工现场安全保证资料管理人员上岗证复印件 N0：序号所属单位项目部名称岗位贴上岗证复印件序号所属单位项目部名称岗位贴上岗证复印件填表人: 时间: 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表11）天津市建设工程施工现场安全保证资料项目三级教育记录施工企业 N0：项目工程部教育负责人教育类别：（定期、经常性、季节性、节假日）教育日期教育地点主 讲 人受教育单位人 数填表人: 时间: 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表12）天津市建设工程施工现场安全保证资料各工种安全培训记录 N0：项目工程部施工单位序号考核日期姓名年龄性别原工种现工种学习及考核内容考核分数123456789101112131415备注填表人: 时间: 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表13）天津市建设工程施工现场安全保证资料班前安全活动记录施工企业：工程名称： N0：班组出勤人数 人施工内容日期 年 月 日活动内容天气 班组负责人：填表人: 时间: 年 月 日天津市建设安全监督管理站监制（津建安表14）天津市建设工程施工现场安全保证资料安全例会记录施工企业：工程名称： N0：会议时间会议地点会议内容参加人数会议范围主持人会 议 记 录
