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1、*农村公共卫生服务体系建设情况汇报 卫生服务体系的建立及提供高质量的卫生服务是我国建设小康社会的重要内容和标志。贯彻“十六大”和十六届三中全会精神，全面树立落实科学发展观，在占重要人口比例的农村实现人人享有初级卫生保健， 对维护发展稳定的大局，建设小康社会具有重要的意义。我市认真贯彻山东省人民政府关于进一步加强农村卫生工作的决定，在农村卫生服务机构建设、农村卫生技术队伍建设、建立农村合作医疗制度、深化农村卫生改革和县、乡、村三级疾病预防控制体系建立等方面作了一些有益的尝试，现汇报如下：一、基本情况我市辖六区三县一市， 63个镇、29个乡、54个街道办事处，487个社区居委会、5144个行政村，
2、总人口576万。拥有疾病预防控制机构11个，疾病预防控制专业技术人员767人，其中，初级职称275人，占36%；中级职称318人，占41%；高级职称110人，占14%。现有研究生16人，占2%；大学本科139人，占18%；大专340人，占44%；中专231人，占30%。共有 个医疗机构，其中医院 个，卫生院 个，村卫生室 个， 3.6万医护人员，医疗与预防机构比例为128:1，医护人员与卫生防疫人员比例为47:1。济南居民拥有医护人员的比例为0.64%，而拥有卫生防疫人员仅为0.013%。全市各级疾控机构拥有大型仪器设备167台、办公设备181台、交通工具62辆。年总经费4212.7万元，支出
3、5460.98万元，固定资产总额4180.4万元，工作用房总面积29816平方米，人均面积38平方米。二、加快两个体系建设去年10月22日，*市长、*副市长主持召开会议，专题研究了我市“两个体系”建设问题，对市疾控中心和市传染病院的迁建作了安排布署。今年召开的市人大会议，鲍市长又把“两个体系”建设写入政府工作报告。*年5月1日和14日，受*市长的委托，杨鲁豫副市长、*副市长两次召开会议，研究确定了市疾控中心和市传染病医院的选址问题。市疾控中心（包括市卫生监督所、市紧急救援中心、市突发公共卫生事件指挥部）新址选在槐荫区经一纬六路，原工业品批发市场，占地面积11.83亩。市传染病医院新址选址在旅游
4、路北侧、莲花山水泥厂处，占地面积90亩（一期规划60亩）。同时根据省下达的任务，我市各县（市）、区“两个体系”建设项有10个。至*年8月底，我市“两个体系”在建项目共13个（市级3个，县（市）、区级10个），开工竣工率为69.2%。其中：县（市）、区已完成项目1个（章丘市传染病医院），已开工建设项目8个。长清区传染病医院计划在9月份开工。市级项目中，市疾控中心已完成场地拆迁、方案设计，建设方案正报市审批小组，计划在9月份开工。市传染病医院已完成规划选址，正在进行方案设计工作。（一）加强领导，落实责任，把“两个体系”建设纳入政府的重要议事日程为认真贯彻市长办公会议精神，切实搞好我市“两个体系”建
5、设，确保按时完成任务，市政府专门成立了由*副市长为组长，市政府办公厅、市卫生局主要领导为副组长，市计划、财政、建委、规划、国土资源、监察、审计等部门负责同志为成员的市公共卫生工程建设领导小组，全过程组织、指挥、协调“两个体系”建设。领导小组办公室设在市卫生局，具体负责工作的协调、落实任务。各县（市）、区政府、卫生局和项目建设单位分别成立了相应的组织机构，对本地区、本单位“两个体系”建设进行组织管理。市公共卫生重点工程领导小组根据工作的需要，还向市委提出把“两个体系”建设列入全市目标管理考核内容。建立起协调、高效的工作机制和责任制度，并实行领导责任制和责任追究制度。为全面掌握工作情况，*副市长定
6、期听取工作汇报，每旬一调度，每月召开一次领导小组成员会议，有针对性地研究解决工作中遇到的问题，协调市有关部门的工作。自去年10月份以来，*副市长主持召开领导小组会议达15次之多。*年3月30日，省政府召开全省卫生“两个体系”建设工作调度会议。我市于4月9日召开了全市卫生“两个体系”建设工作调度会议，*副市长进一步强调了“两个体系”建设工作，同时下发了关于加快全市疾病预防控制和传染病救治体系建设的通知（济政办字*30号）文件。今年7月份，*副市长率领市计划、财政、卫生等部门深入各县（市）、区督导建设工作，与各县（市）、区政府签定了目标责任书，把建设任务、各个环节的责任层层加以落实，推动了全市 “
7、两个体系”建设。（二）合理规划，科学决策，制定切实可行的建设方案在“两个体系”建设中，我市严格按照“布局合理、节约资源、完善体系、统筹兼顾、平战结合”的原则，紧扣全市经济社会发展的大局，从适应防治非典需要和建立公共卫生长效机制，提高卫生工作水平出发，突出重点，保证急需，增强功能，对项目科学合理规划，严格控制建设规模，使项目建设更加切合实际。一是从实际出发，充分利用现有资源，制定好建设规划，满足突发公共卫生事件应急和救治需要。市级“两个体系”建设以迁扩建为主，县（市）、区以填平补齐，改造扩建为主。严格掌握业务用房和非业务用房的比例标准，切实控制非业务用房的面积。全市所有建设项目办公等非业务用房面
8、积控制在40%以内。在规划执行中，不得任意变动指标，不得搞计划外工程，不得自行变更建设规模，避免造成建设资金紧张和浪费。二是充分调研论证，编制可行性研究报告。去年以来，项目建设单位先后会同市计委、规划、财政、土地、卫生、工程咨询院等部门的有关人员，赴江苏、广东、长春、深圳、沈阳、杭州等省市考察学习，借鉴先进省市的经验，对我市“两个体系”建设进行论证。全市13个项目均已完成可行性研究报告的编制工作，并经省、市计划和卫生行政主管部门批准。全市“两个体系”建设改扩建规划建筑总面积66200平方米。其中市疾病预防控制中心（市卫生监督所、市紧急救援中心、市突发公共卫生事件指挥部）16000平方米；市传染
9、病医院30000平方米；县（市）、区疾病预防控制体系15500平方米；传染病救治体系4700平方米。三是坚持分类指导。在建设过程中，为使工程建设在今后的工作中发挥作用，根据“两个体系”的工作性质，把握建设重点。疾病控制体系以实验室、业务用房的建设为重点，突出实验和应急指挥的功能；传染病救治体系建设突出“平战结合”，在没有急性传染病救治任务时，收治慢性传染病，一旦发生急性传染病时，就可转为“战时”。四是重视方案设计工作。各项目单位严格按照省市下达的建设规模，在建设内容、使用功能等方面下功夫，采取公开招投标的方式，开展方案设计。对设计方案由市建设部门邀请建设方面的专家组成评审委员会进行评审，选出最
10、佳的建设方案。在内外装饰上，要求做到“简洁、大方、稳重”，不搞豪华装饰，防止浪费。（三）落实建设资金，严格资金管理据统计，全市“两个体系”建设计划总投资为1.6227亿元。目前省补助资金575万元已经到位（市疾控40万，市传染病院300万元，各县（市）、区235万元）。市级项目建设计划投资1.3亿元（市疾控中心4000万元，市传染病院9000万元）。*年度市筹资金4200万元，市疾控中心1200万元，市传染病医院3000万元；各县（市）、区项目建设计划投资3227万元，目前除省补助资金外，市补助200万元，县（市）、区已投资391万元，单位自筹436万元，各县（市）、区已对“两个体系”建设配套
11、资金做出承诺。市里对各项目单位严格资金管理，“两个体系”建设资金均已纳入财政分帐帐户，专户管理，专款专用，接受市主管部门的监督。（四）加强协调和监督检查自“两个体系”建设工作开展以来，我市即建立了调度会制度，成立了联络员办公室，建立和完善省、市、县（市）、区和建设单位四级报告网络。杨鲁豫副市长利用“五、一”放假，召集市规划、土地、卫生部门研究选址问题。*副市长定期召开领导小组会议，并亲自率队对市疾控中心和市传染病医院的选址进行考察。市直各职能部门指定专人进驻市卫生局。采取联合办公，简化工作程序，加快工作节奏，提高办事效率。市卫生局每月向省卫生厅报告一次全市“两个体系”建设进展情况，并对市级、县
12、（市）、区“两个体系”建设情况进行定期的检查督导和调度，定期通报项目情况，对建设图纸从专业技术规范上逐一审查。市卫生局会同市计委对各县（市）、区上报的计划、可研报告等进行审批，报省卫生厅、省计委备案。市计委、规划、土地等部门的领导还到市卫生局现场办公，帮助解决工作中的难点问题。推进了建设项目的顺利实施。三、免疫免疫工作1、建立科学、规范的免疫预防工作运转体系。我市的计划免疫工作在各级政府的领导下，在省卫生厅和省疾控中心的指导下，以抓好常规免疫为基础，以加强科学管理为手段，以消灭“脊灰”和控制麻疹为重点，以规范化门诊建设和社区卫生服务预防接种为突破口，全面提高计划免疫工作的效益和质量，形成了一个
13、管理科学，工作规范，运转协调，保障有力的计划免疫管理体系。顺利完成了“无脊灰”证实工作，计划免疫针对疾病降低到历史最低水平，普及了规范化门诊建设目标，受到了卫生部、省卫生厅领导和有关国际组织的充分肯定，为保护全市儿童身体健康，提高人口素质发挥了积极作用。2、规范化门诊建设。随着新形势下群众对计划免疫服务的需求和疫苗接种种类、接种剂次的增加，对接种环境和硬件提出了更高要求；随着城市化进程的不断加快，家庭居住和生活环境发生了显著变化，而原来一张桌子、一间房屋的落后接种环境和以村为单位的落后接种模式已不能满足人民群众对预防接种服务的需求；流动人口的剧增，为落实计划免疫各项技术措施增加了难度。我局决定
14、将推行定时定点集中接种，全面加强接种门诊规范化建设作为推动工作发展的突破口和切入点。召集县（市）、区卫生局长、乡镇长，召开现场会，下发规范化门诊建设标准及工作规范，出台一系列的管理办法，从硬件建设、工作程序、人员配备等方面做了详尽规定。将农村以村为单位分散式接种模式，过渡到以乡镇为单位的定时定点集中接种，接种周期由双月接种改变为按旬接种，并逐步过渡到按周接种。一是切实加强硬件建设，按标准，该配备的配备，该更新的更新，该淘汰的淘汰，经济条件好的门诊，高标准建设一流的预防接种门诊；条件相对较差的门诊，要达到配备标准，满足服务需求，不具备条件的接种门诊取消服务资格；二是加强规范化管理，抓好软件建设，
15、严格规章制度和操作规程，以县（市）、区为单位统一开诊时间，统一工作程序，统一表格填写，统一档案模式。落实工作责任，确保工作质量。明确县（市）、区防疫站开设接种门诊的服务范围，实行按日接种；三是严格把关，按程序申报，按标准验收，达标门诊向社会公布，接受监督；四是抓好队伍建设，对专业人员实行准入制，统一培训，考核合格，持证上岗；五是加强督导，实行动态管理，对抽查考核不合格的坚决摘牌。在全省规范化门诊建设现场会后,我局又将建设省示范预防接种门诊作为全面提高我市预防接种门诊建设水平，提高管理质量作为工作重点。年我局下发了关于进一步加强预防接种门诊建设的通知，提出了新的工作目标：“确保在年内，所有县（市
16、）、区按时完成个省级示范预防接种门诊建设任务，其他门诊要全部达到市级规范预防接种门诊标准；年底，全市省级示范预防接种门诊建设普及率要达到。年底达不到市级规范预防接种门诊标准的单位，从年月日起将不得从事儿童预防接种工作。”短短两个月，在章丘市建成了处省示范预防接种门诊，我局及时了召开现场会，进一步动员部署，按照规范化要求进行硬件改造、添置设备、调整布局、转变功能、完善服务、健全制度。许多单位积极开动脑筋，在营造适合儿童心理特点的氛围，创造安全、舒适、温馨的接种门诊上下工夫，配备了微机、空调、电视机、饮水机等设备，自己设计了风景窗帘、卡通画、宠物瓷砖，并与“421”儿童保健查体结合起来，有的还开展了给婴儿洗澡等特色服务，受到广大群众的交口称赞。通过创建活动，不仅使我们积累了规范化门诊建设的经验，而且以点带面，较好地带动了基层其他疾病预防控制工作，
