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1、2011年中央补助地方烟草控制与健康素养 项目内蒙古自治区实施方案一、背景世界卫生组织烟草控制框架公约（以下简称公约）是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约。我国于2003年11月签署了公约，并于2006年1月9日在我国正式生效。按照公约第二次缔约方大会通过的防止接触烟草烟雾准则（以下简称准则）要求，自2011年1月起，我国应在所有室内公共场所和工作场所、公共交通工具和其它可能的（室外或准室外）公共场所完全禁止吸烟。由于我国缺乏公共场所禁止吸烟相关法律法规，吸烟率居高不下，公共场所禁烟工作面临巨大的国际压力。为保护人民健康、带头做好控烟履约工作，2009年5月20日，卫生部、国家中医药管
2、理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发了关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定（以下简称决定），要求到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。为履行公约和贯彻落实决定，2011年中央补助地方烟草控制项目在全国各省（自治区、直辖市）的旗县（区）选择创建24家无烟医疗卫生系统培训指导基地，以点带面，进一步推进各省（自治区、直辖市）无烟医疗卫生机构创建工作。内蒙古自治区作为项目执行省(区)之一，结合实际情况，将按照国家要求在自治区开展项目活动。2008年1月，卫生部第3号公告发布了中国公民健康素
3、养-基本知识与技能（试行），界定了现阶段我国公民应掌握的基本健康知识和基本技能。为推进公民健康素养促进行动在全国范围内的开展，卫生部办公厅于2008年8月以文件形式印发中国公民健康素养促进行动工作方案（2008-2010年），提出了三年内提高公民素养水平的具体目标和要求。健康素养的推广和普及是一项长期的任务，今年中央补助地方健康素养项目的工作重点是围绕健康66条，利用电视台、广播电台、网络、报纸等大众媒体大力开展宣传推广活动，提高居民健康素养水平。二、目标（一）烟草控制贯彻落实决定精神，在自治区内以点带面全面推进创建无烟医疗卫生系统工作，为实现2011年医疗卫生系统全面禁烟奠定基础，同时进一步
4、提高我区控烟履约能力，促进我区控烟履约工作。具体目标1在自治区全面推进创建无烟医疗卫生系统工作，确保2011年实现全区医疗卫生机构全面禁烟。2在呼和浩特市、包头市、呼伦贝尔市、兴安盟、通辽市、鄂尔多斯市选择创建24家旗县（区）无烟医疗卫生系统培训指导基地。3将自治区无烟医疗卫生系统创建工作与无烟日主题活动相结合，开展大众媒体宣传活动。4开展控烟能力培训，提高自治区级和地方医务人员戒烟简短干预和戒烟问诊技能，建立医务人员和戒烟门诊联系网络。（二）健康素养贯彻落实中国公民健康素养-基本知识与技能（试行），在自治区内全面做好电视台、广播电台、网络、报纸等大众媒体宣传推广工作，逐步提高我区公民健康素养
5、水平。三、项目范围与内容（一）项目范围1.烟草控制按照国家项目方案的要求，结合自治区实际情况在呼和浩特市土默特左旗、包头市九原区、呼伦贝尔市满洲里市、兴安盟扎赉特旗、通辽市库伦旗、鄂尔多斯市准格尔旗创建24家旗县（区）无烟医疗卫生系统培训指导基地，其中6个卫生行政部门、6个综合医院、6个疾病预防控制中心和6个健康教育所（名单见附件1）。2.健康素养在本辖区内开展健康素养大众媒体宣传推广工作。（二）项目内容1自治区和盟市级活动加大控烟宣传力度。各项目盟市卫生部门根据国家和自治区提供的媒体宣传材料自主开发因地适宜的相关控烟宣传材料。开展多种形式的控烟宣传和创建活动，营造全社会控烟支持性环境。充分发
6、挥媒体的优势，积极协调媒体参加卫生部举办的2010-2011年度中国烟草控制大众媒体传播活动。开展人员培训。各项目盟市开展创建无烟医疗卫生系统培训指导基地知识与技能培训，提高各重点单位医疗卫生工作者控烟能力和对烟草危害的认识。自治区24家培训指导基地要开展全员培训，针对医务人员开展简短戒烟干预和戒烟问诊技术技能培训。加强中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）的大众媒体宣传活动。在本辖区内以推广和普及健康66条为核心，开展多种形式的健康传播活动。加强与电视台、广播电视、网络、报刊杂志等大众媒体的协作，充分发挥它们的优势，普及公民健康素养知识，提高我区居民健康素养水平。2无烟医疗卫生机构创建活动
7、按照卫生部下发的无烟医疗卫生机构标准（试行），各项目执行单位主要开展以下工作:完善制度建设。成立控烟领导小组和工作小组，制定本单位控烟规划，职责明确，将无烟单位创建纳入工作的议事日程与考核目标。制定本单位无烟制度。选择特定时间召开全体员工大会，公布无烟制度，正式启动无烟单位创建活动。创建无烟环境。开展机构场所内无烟环境布置，统一规范禁烟标识张贴。医疗卫生机构室内全面禁止吸烟，张贴醒目的禁烟标识。根据实际设立室外吸烟区，有明显引导标识。开展丰富多彩的禁烟宣传活动。建立监督管理机制。设立控烟监督员和巡查员队伍，完善并落实监督巡查工作制度。开展全员控烟知识与技能培训。提高员工控烟知识水平，鼓励和帮助
8、职工戒烟。医疗机构提高医务人员提供戒烟服务的技能，包括在问诊中询问吸烟史，鼓励其戒烟及推荐相应戒烟科室和咨询电话。四、项目组织管理1. 成立自治区烟草控制和健康素养项目领导小组领导小组负责组织协调自治区的项目工作，并定期向国家报告项目进展。2. 成立自治区烟草控制和健康素养项目指导组技术指导组负责项目实施、培训、督导、评估、日常工作管理、技术支持，向国家上报各种材料（领导小组、技术指导组名单见附件2）。3.自治区健康教育研究所为本项目具体执行单位，负责日常工作、技术指导和经费使用。4. 各项目单位建立相应的组织管理体系。五、项目时间2011年7月2012年6月，8月10前将项目总结报妇幼处。六
9、、项目监督与评估自治区要求各机构在无烟环境创建过程中，根据各自实际情况定期进行自查，自查不少于6次。自治区依照无烟医疗卫生机构评估标准评分表（见附件3）评价无烟医疗卫生系统创建效果，并将组织专家组进行1-2次督导检查，记录检查结果，纳入年终评估参考指标。七、经费预算2011年中央补助地方烟草控制与健康素养项目内蒙古自治区经费总额：40万元（资金使用分配表见附件1）。附件：1.自治区创建24家无烟医疗卫生机构和培训指导基地名单及资金分配表2.自治区烟草控制项目领导小组成员名单、自治区烟草控制项目技术指导组成员名单3.内蒙古自治区无烟医疗卫生机构评估标准评分表9附件1自治区创建24家无烟医疗卫生机
10、构和培训指导基地名单及资金分配表机构分类执行单位工作经费 （万元）卫生局（6个）满洲里市卫生局1.0通辽市库伦旗卫生局1.0呼和浩特市土默特左旗卫生局1.0包头市九原区卫生局1.0鄂尔多斯市准格尔旗卫生局1.0兴安盟扎赉特旗卫生局1.0综合医院（6个）满洲里市第一医院1.0通辽市库伦旗医院1.0兴安盟扎赉特旗人民医院1.0呼和浩特市土默特左旗人民医院1.0包头市九原区医院1.0鄂尔多斯市准格尔旗医院1.0疾病预防控制中心（6个）满洲里市疾控中心1.0通辽市库伦旗疾控中心1.0兴安盟扎赉特旗疾控中心1.0呼和浩特市土默特左旗疾控中心1.0包头市九原区疾控中心1.0鄂尔多斯市准格尔旗疾控中心1.0
11、健康教育所（6个）呼伦贝尔市健康教育所1.0通辽市健康教育所1.0兴安盟健康教育所1.0呼和浩特市健康教育所1.0包头市健康教育所1.0鄂尔多斯市健康教育所自治区健康教育所16.0合 计2440附件2自治区烟草控制项目领导小组成员名单组 长：尹赤林 卫生厅副厅长副组长：李 宁 卫生厅妇幼处处长孟 和 自治区健教所所长成 员：杨永华 卫生厅妇幼处调研员 副处长其其格 自治区健教所副所长张兹钰 自治区健教所健康教育室主任李 卉 自治区健教所健康教育室副主任自治区烟草控制项目技术指导组成员名单组 长：孟 和 自治区健教所所长、副主任医师成 员：其其格 自治区健教所副所长、主任医师李志勤 自治区健教所
12、主任医师布日乐 自治区健教所主任医师刘晓非 自治区健教所副主任医师张兹钰 自治区健教所副主任医师李 卉 自治区健教所主治医师鞠 巍 自治区健教所医师附件3 内蒙古自治区无烟医疗卫生机构评估标准评分表评估标准分值得分一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划10分1本机构有控烟领导小组，并职责明确（2分）22各部门有专人负责控烟工作，并职责明确（2分）23将控烟工作纳入本机构的工作计划（包括资金保障）（3分）34本机构领导班子成员不吸烟（3分，有1位成员吸烟扣1分，扣完为止）3二、建立健全控烟考评奖惩制度5分1.本机构有控烟考评奖惩制度（1分）12.有控烟考评奖惩标准（2分）23.有
13、控烟考评奖惩记录（2分）2三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟35分1.本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（12分，缺1处扣2分，扣完为止）122.本机构室内场所完全禁止吸烟（13分，每发现1个烟头扣1分，发现吸烟者无人劝阻1次扣1分，扣完为止。如工作人员室内抽烟，发现1个扣2分）133.设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道）（3分），有明显的引导标识（2分）54.机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟（5分，发现1个扣5分）5四、设有控烟监督员和巡查员10分1.机构内设有控烟监督员和巡查员（2分）22.对控烟监督员和巡查员进行相关培
14、训，并有培训记录（3分），有定期监督、巡查记录（5分）8五、开展多种形式的控烟宣传和教育10分1.有固定的控烟宣传栏、板（如院内电视、展板、宣传栏、标语等）(3分)32.有相关控烟传播材料（如海报、折页、健康处方等）（4分）43.有大众控烟宣传活动（如讲座、咨询等）（3分）3六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务5分1.有对职工进行控烟知识相关培训（包括劝阻技巧等），并有培训等记录（2分）22.有劝阻工作相关记录及相关制度（3分）3七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟5分1.掌握机构所有员工吸烟情况（2分）22.对员工提供戒烟服务（3分）3八、所属区域内禁止销售烟草制品5分1.医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品（5分）5九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导10分1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（4分）42.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（4分）43.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导并有记录（2分）2十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话5分1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医
