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1、食品流通经营现场核查表（一类：适用于经营场所面积500M2以上）经营者名称：分类项目内容分值扣分扣分说明健康管理从业人员健康证明有有效的健康证明2未聘用未取得健康证明或健康证明过期的人员从事食品经营。*营业场所选址与有毒、有害化学物品生产、贮存、销售场所及垃圾站（场）、坑式厕所、污水、粪便存放或处理场所等污染源保持25米以上距离。*空间布局食品与非食品分区销售。2各类食品之间分区销售。2熟食制品销售区、鲜活产品屠宰点与其它食品销售区域有物理隔离。*食品销售区与办公区、生活区有物理隔离。*环境卫生环境整洁，地面无裸露垃圾。2贮存场所食品贮存食品存放设置专门区域。2散装食品标识规范。5食品按规定放
2、置在平台或层架上并离地、离墙。5环境卫生环境整洁，地面无裸露垃圾。2贮存设施需要冷藏、冷冻的食品按规定要求放置在冷藏、冷冻设施中。3冷藏、冷冻设施运转正常。3通风设施运转正常。2经营设施设备温度空气调节设施、设备运转正常。3通风空气循环设施、设备运转正常。3陈列陈列食品的货柜、货架离地、离墙。5贮存特定食品的冷藏、冷冻设施运转正常。3防鼠防鼠设施未损坏。3下水道口金属格栅未损坏。3卫生食品经营设施、设备、容器、工具整洁。3废弃物盛放容器密闭、外观整洁。3盥洗、消毒设施能正常使用。3直接入口散装食品销售区域直接入口的熟食制品进入有物理隔离的专间（柜）。3其它直接入口裸装食品进入专柜销售。3容器工
3、具配备专用的食品盛放容器。3未密闭容器有防尘、防蝇等遮盖设施。5生食、熟食的容器或工具未混同使用。3使用专用销售工具。3标识散装食品标识规范。5存放需要冷藏、冷冻的食品按规定要求放置在冷藏、冷冻设施中。3冷藏、冷冻设施运转正常。3生食、熟食未混同存放。3包装使用食品级包装材料。2消毒直接入口的熟食制品销售间（柜）配备有消毒设施、装置，且能正常使用。3销售从业人员依照销售食品的安全需要着工作服、戴口罩、手套和帽子。2扣分合计 分经营者是否在经营场所生产、加工并销售自制食品或从事其它非流通食品生产经营活动。是 否经食品药品监督管理机关现场核查，关键项目有 项符合条件要求，一般项目得分为： 分，经确
4、认无误。经营者（经办人）签名（盖公章）： 年 月 日现场核查结果评价：具备食品流通经营条件 不具备食品流通经营条件核查人员1： 执法证号码：核查人员2： 执法证号码： 年 月 日备注：注：1.本表“分值”栏中用“*”号标注的是关键项目，用分值标注的是一般项目；2.本表所称的“分区”是指各类食品区域之间具有一定的空间距离；3.本表所称的“物理隔离”是指使用符合食品安全的物质材料隔断阻断；4.现场核查结果评价直接在“”中打“”。食品流通经营现场核查表（二类：适用于营业场所面积100M2以上、500M2以下）经营者名称：分类项目内容分值扣分扣分说明健康管理从业人员健康证明有有效的健康证明。2未聘用未
5、取得健康证明或健康证明过期的人员从事食品经营。*营业场所选址与有毒、有害化学物品生产、贮存、销售场所及垃圾站（场）、坑式厕所、污水、粪便存放或处理场所等污染源保持25米以上距离。*空间布局食品与非食品分区销售。3各类食品之间分区销售。3熟食制品销售区、鲜活产品屠宰点与其它食品销售区域有物理隔离。*食品销售区与办公区、生活区有物理隔离。*环境卫生环境整洁，地面无裸露垃圾。3贮存场所食品贮存食品存放设置专门区域。3散装食品标识规范。5食品按规定放置在平台或层架上并离地、离墙。5环境卫生环境整洁，地面无裸露垃圾。3贮存设施需要冷藏、冷冻的食品按规定要求放置在冷藏、冷冻设施中。3冷藏、冷冻设施运转正常
6、。3通风设施运转正常。3经营设施设备通风空气循环设施、设备运转正常。3陈列陈列食品的货柜、货架离地、离墙。5贮存特定食品的冷藏、冷冻设施运转正常。3防鼠防鼠设施未损坏。3卫生食品经营设施、设备、容器、工具整洁。3废弃物盛放容器密闭、外观整洁。3直接入口散装食品销售区域直接入口的熟食制品进入有物理隔离的专间（柜）。3其它直接入口裸装食品进入专柜销售。3容器工具配备专用的食品盛放容器。3未密闭容器有防尘、防蝇等遮盖设施。5生食、熟食的容器、工具未混同使用。3使用专用销售工具。3标识散装食品标识规范。5存放需要冷藏、冷冻的食品按规定要求放置在冷藏、冷冻设施中。4冷藏、冷冻设施运转正常。3生食、熟食未
7、混同存放。3包装使用食品级包装材料。3消毒直接入口的熟食制品销售间（柜）配备有消毒设施、装置。3销售从业人员依照销售食品的安全需要着工作服、戴口罩、手套和帽子。3扣分合计分经营者是否在经营场所生产、加工并销售自制食品或从事其它非流通食品生产经营活动。是 否经食品药品监督管理机关现场核查，关键项目有 项符合条件要求，一般项目得分为： 分，经确认无误。经营者（经办人）签名（盖公章）： 年 月 日现场核查结果评价：具备食品流通经营条件 不具备食品流通经营条件核查人员1： 执法证号码：核查人员2： 执法证号码： 年 月 日备注：注：1.本表“分值”栏中用“*”号标注的是关键项目，用分值标注的是一般项目
8、；2.本表所称的“分区”是指各类食品区域之间具有一定的空间距离；3.本表所称的“物理隔离”是指使用符合食品安全的物质材料隔断阻断；4.现场核查结果评价直接在“”中打“”。食品流通经营现场核查表（三类：适用于营业场所面积100M2以下）经营者名称： 分类项目内容分值扣分扣分说明健康管理从业人员健康证明有有效的健康证明。5未聘用未取得健康证明或健康证明过期的人员从事食品经营。*营业场所选址与有毒、有害化学物品生产、贮存、销售场所及垃圾站（场）、坑式厕所、污水、粪便存放或处理场所等污染源保持必要的安全距离。*空间布局食品与非食品分区销售。5食品销售区与生活区有物理隔离。*环境卫生环境整洁，地面无裸露
9、垃圾。3陈列食品按规定放置在平台或层架上并离地、离墙。6防鼠防鼠设施未损坏。5贮存场所食品贮存食品存放在专门区域。5食品按规定放置在平台或层架上并离地、离墙。6有满足特定食品贮存条件的冷藏、冷冻设施。5照明通风满足照明和通风条件。3防鼠防鼠设施未损坏。5直接入口散装食品销售区域直接入口的熟食制品进入有物理隔离的专间（柜）销售5其它直接入口裸装食品进入专柜销售。5容器工具未密闭容器有防尘、防蝇等遮盖设施。6生食、熟食的容器及工具未混同使用。5使用专用销售工具。5标识散装食品标识规范。6存放需要冷藏、冷冻的食品按规定要求放置在冷藏、冷冻设施中。5冷藏、冷冻设施运转正常。5生食、熟食未混同存放。5消
10、毒直接入口的熟食制品销售间（柜）配备有消毒设施、装置。5扣分合计 分经营者是否在经营场所生产、加工并销售自制食品或从事其它非流通食品生产经营活动。是 否经食品药品监督管理机关现场核查，关键项目有 项符合条件要求，一般项目得分为： 分，经确认无误。经营者（经办人）签名（盖公章）： 年 月 日现场核查结果评价：具备食品流通经营条件 不具备食品流通经营条件核查人员1： 执法证号码：核查人员2： 执法证号码： 年 月 日备注：注：1.本表“分值”栏中用“*”号标注的是关键项目，用分值标注的是一般项目；2.本表所称的“分区”是指各类食品区域之间具有一定的空间距离；3.本表所称的“物理隔离”是指使用符合食
11、品安全的物质材料隔断阻断；4.现场核查结果评价直接在“”中打“”。食品流通经营现场核查表（适用于婴幼儿配方乳粉经营者）经营者名称：项目内容分值（分）扣分（分）扣分说明营业场所选址与有毒、有害化学物品生产、贮存、销售场所及污染源保持25米以上距离*环境环境整洁，布局合理5专区专柜设置专区专柜*设置专区专柜提示牌*冷藏配备有食品冷藏设施5防潮配备有食品防潮设施5避光配备有食品避光设施5通风配备有食品通风设施5防蝇配备有食品防蝇设施5防虫配备有食品防虫设施5防鼠配备有食品防鼠设施5防尘配备有食品防尘设施5废弃物盛放配备有密闭的废弃物盛放设施5贮存场所选址与有毒、有害化学物品生产、贮存、销售场所及污染源保持25米以上距离*环境环境整洁，布局合理5专区设置专属区域*冷藏配备有食品冷藏设施5防潮配备有食品防潮设施5避光配备有食品避光设施5通风配备有食品通风设施5防蝇配备有食品防蝇
