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1、职业环境与健康,Occupational hazards,在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素,职业性有害因素,化学因素,生产性毒物,生产性粉尘,金属及类金属,有机溶剂,气体,苯的氨基硝基化合物,农药,高分子化合物生产过程中的毒物,物理因素,异常气象条件,异常气压,噪声、振动,电离辐射,非电离辐射,劳动过程中的有害因素,职业紧张因素,工效学因素,职业紧张因素,劳动组织不合理,劳动作息制度不合理,劳动强度过大或生产定额不当,安排的作业与生理状况不相适应,人际关系与组织关系,不良的工作条件,工效学,以人为中心， 研究人、机器设备、和环境之间的相互关系， 旨在实现人在工作
2、中的健康、安全、舒适， 同时提高工作效率。,工效学,生产环境中的有害因素,厂房建筑布局不合理,自然环境中的有害因素,接触机会,接触方式,接触剂量,环境因素,个体易感性,行为生活方式,影响因素,职业性有害因素的致病过程,致病条件,职业病,职业性外伤,工作有关疾病,职业性有害因素对健康的影响,劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所引起的特定疾病,各个国家根据其经济条件和科学技术水平等实际情况，以法规形式确定的职业病,职业病，,Occupational Disease,法定职业病，,Reportable occupational disease,中国法定职业病的种类,尘肺,职业性放射性疾病,职业中毒
3、,物理因素所致职业病,生物因素所致职业病,职业性皮肤病,职业性眼病,职业性耳鼻喉口腔疾病,职业性肿瘤,其他职业病,职业病的特点,病因明确，在控制了相应的病因或限制了作用条件后，发病可以减少或消除,病因多可识别和定量检测， 病因和疾病常有明确的剂量-反应关系,在接触同样的职业性有害因素的职业人群中, 有一定数量的人发病,很少只出现个别病例,职业病的特点,如能早期发现并及时处理，预后较好,大多数职业病目前尚无特效治疗办法， 发现愈晚，疗效愈差,除生物因素所致的职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病,职业病的诊断要求,由具有职业病诊断权的医疗卫生机构进行,由3名以上取得职业病诊断资格的执业医师进
4、行集体诊断,职业病的诊断,职业史,生产环境现场调查,临床表现,辅助实验室检查,排除非职业性接触引起的类似疾病,职业病的处理,对患者进行及时有效的治疗,落实职业病患者应享有的各种待遇,做出相应的劳动能力鉴定,工作有关疾病,Work-related Disease,是由于生产过程、劳动过程和生产环境中某些不良因素，造成职业人群常见病发病率增高、潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重等，这些疾病的统称。,工作有关疾病的特点,病因往往是多因素的，职业性有害因素是该病发病的诸多因素之一，但不是唯一因素,由于职业性有害因素影响，促使潜在疾病暴露或病情加重,控制职业性有害因素，改善工作环境， 可减少工作有关疾病
5、的发生,不属于法定职业病，不享有职业病的劳保待遇,常见的工作有关疾病,慢性呼吸系统疾病,慢支、肺气肿,骨骼及软组织损伤,腰背痛、肩颈痛,心血管疾病,二硫化碳和一氧化碳导致的冠心病,生殖功能紊乱,铅、汞和二硫化碳导致的早产和流产,消化道疾病,消化不良、溃疡,行为心身病,职业性外伤，,劳动者在劳动过程中，由于外部因素直接作用，而引起机体组织的突发性意外损伤,Occupational Trauma,一级预防：病因预防,职业病的预防与控制,二级预防：临床前期预防,三级预防：临床预防,控制或消除职业性有害因素,个体防护,早期发现、早期诊断、早期治疗,防止伤残、促进康复、延长寿命,控制或消除职业性有害因素,采用无毒或低毒的物质代替有毒物质，限制化学原料中有毒杂质的含量,生产过程尽可能机械化、自动化和密闭化，减少工人接触毒物的机会,厂房建筑和生产过程的合理安排,加强通风排毒,加强职业环境监测、贯彻执行卫生标准,就业前健康检查,定期健康检查,职业健康检查,发现职业禁忌证,及时发现早期损害或可疑征象；为防护措施效果评价提供资料,离岗时健康检查,应急健康检查,
