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1、丽江市文华村至松云村通村道路改造工程中 间 交 工 证 书施工单位：太平洋建设集团有限公司 合同号：监理单位：云南工程建设监理有限公司 编 号：致总监理工程师 王宝民 先生： 下列工程已经完工，我单位已按照城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008规定完成了工程质量自检评定，评定结果达到合同要求，请给予办理中间交工检验。以便进行下一步 人行道 的施工作业。工程内容：DL-001DL-011左侧电力管道 工程数量：基坑开挖 ：957.35 m 碎石垫层 ：27.88 m 管道铺设 ：410 m C15砼包封：192.7 m 基坑回填 ：654.77 m工程质量：合格桩号DL-001DL-0
2、11左侧日期承包人签字总监办收件日期： 签字：结论：总监理工程师： 年 月 日承包人收件日期： 签字： 丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 施 工 放 样 报 验 单施工单位：太平洋建设集团有限公司太平洋建设集团有限公司监理单位：云南工程建设监理有限公司致（监理工程师） 朱绍辉 先 生：根据合同要求，我单位已完成了 DL-001DL-011左侧电力管道工程的施工放样工作，清单如下，请予查验。附件：1、平面位置（放样）测量记录表 承包人： 日 期： 桩号或部位工程部位名称放样内容备注DL-001电力管道平面位置（坐标）DL-002电力管道平面位置（坐标）DL-003电力管道平面位置（坐标）DL
3、-004电力管道平面位置（坐标）DL-005电力管道平面位置（坐标）DL-006电力管道平面位置（坐标）DL-007电力管道平面位置（坐标）DL-008电力管道平面位置（坐标）专业监理工程师结论： 专业监理工程师： 日 期： 丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 施 工 放 样 报 验 单施工单位：太平洋建设集团有限公司太平洋建设集团有限公司监理单位：云南工程建设监理有限公司致（监理工程师） 朱绍辉 先 生：根据合同要求，我单位已完成了 DL-001DL-011左侧电力管道工程的施工放样工作，清单如下，请予查验。附件：1、平面位置（放样）测量记录表 承包人： 日 期： 桩号或部位工程部位名称放
4、样内容备注DL-009电力管道平面位置（坐标）DL-010电力管道平面位置（坐标）DL-011电力管道平面位置（坐标）专业监理工程师结论： 专业监理工程师： 日 期： 平面位置（放样）测量记录表所属建设项目：丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 承包单位：太平洋建设集团有限公司监理单位：云南工程建设监理有限公司左边距（m）NE放样桩号NE右边距（m）8.72969259.322495946.055DL-0018.72969277.936495938.740DL-0028.72969287.243495935.082DL-0038.72969343.086495913.137DL-0048.72
5、969408.236495887.535DL-0058.72969464.079495865.590DL-0068.72969519.841495843.645DL-0078.72969538.096495836.022DL-0088.72969574.004495819.421DL-0098.72969582.848495814.992DL-0108.72969634.687495786.126DL-011NEZ测站点1#2969300.749495928.5712392.546仪器高（m）1.50后视点2#2969398.492495891.6182391.305棱镜高（m）1.56后视方
6、位角3391724距离104.495 测量： 记录： 复核： 监理：丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 检 验 申 请 批 复 单 施工单位： 太平洋建设集团有限公司 监理单位： 云南工程建设监理有限公司 编号：工程项目名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 工程地点及桩号DL-001DL-011左侧电力管道具体部位基坑开挖检验内容地基承载力、尺寸、边坡坡度、平整度要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字： _年_月_日本项目是口否口可以继续进行：理由：质量证明附件：电力管道基坑开挖检验批质量检验记录监理工程师签字： _年_月_日承包人收
7、到日期、时间签字： _年_月_日 电力管道基坑开挖 隐蔽工程检查记录表所属建设项目：丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 承包单位：太平洋建设集团有限公司监理单位：云南工程建设监理有限公司合同号： 编 号： 所属分部工程名称电力工程分项工程名称基坑开挖桩号及部位DL-001DL-011左侧电力管道检验时间施工单位自检意见 电力管道基坑开挖几何尺寸符合设计及规范要求。初检复检终检合格合格合格隐检内容 1、经检查，基底无受浸泡或受冻现象，天然地基无扰动超挖现象。基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移，无线流现象，基底无隆起、沉陷、涌水（砂）等现象。2、经检测，地基承载力符合设计要求。
8、3、基坑边坡护坡完整，无明显渗水现象；围护墙体排列整齐，钢板桩咬合紧密，混凝土墙体结构密实、接缝严密，围檩与支撑牢固可靠。 联合检验意见经联合检验该部位电力管道基坑开挖几何尺寸符合设计及规范要求，同意进行下一道工序施工。联合检查 验收组（签字）承建单位勘测设计单位监理单位业主单位丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 电力管道基坑开挖检验批质量检验记录 编号： 工程名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 分部工程名称电力工程分项工程名称基坑开挖施工单位太平洋建设集团有限公司项目经理沙正大项目技术负责人刘加祥工程数量957.35 m 验收部位DL-001DL-011左侧电力管道检查日期检查项目序
9、号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）检查结果 / 实测点偏差值或实测值123456789101112应 测点 数合 格点 数合格率（%）主控项目1原状土观察基底不应受浸泡或受冻；天然地基不得扰动、超挖见施工记录合 格2地基承载力地基承载力应符合设计要求见检测报告合 格3基坑观察基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移，无线流现象；基底无隆起、沉陷、涌水（砂）等现象见施工记录合 格一般项目1平面尺寸满足设计要求45636371555121211006455354562放坡开挖边坡坡度满足设计要求（1:0.33）0.37 0.34 0.35 0.35 0.36 0.35 0.36 0.36 0.35 0.35 0.35 0.35 21211000.37 0.34 0.35 0.38 0.38 0.35 0.36 0.37 0.34 3基底平整度208 11 10 13 14 14 9 3 6 8 7 10 2120957 15 14 6 -112 3 5 15 4外观质量基坑边坡护坡完整
