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1、企业研究开发项目技术鉴定申请书研究开发项目技术鉴定申请书(XXXX年度)一、项目基本信息申请企业名称企业通讯地址所在地区企业联系人联系人电话联系人手机联系人邮箱企业职工总人数研发人员数上年企业销售收入(万元)上年利税(万元)是否设立研发机构是否设立专账企业所得税主管税务机关（ ）区/市税务局 纳税人识别号：（ ）区/市税务局 纳税人识别号：项目所属技术领域国家重点支持的高新技术领域当前优先发展的高技术产业化重点领域指南项目名称项目负责人项目领域研发类型研发阶段是否列入政府科技项目政府科技立项项目名称：立项级别：政府资助金额（万元）：企业立项企业法定代表人声明本人知悉“委托给外单位进行开发的研发
2、费用，由委托方按照规定计算加计扣除，受托方不得再进行加计扣除”，同时保证本企业提供的研究开发活动资料的真实性、完整性和准确性，并承担因资料虚假而产生的法律和行政责任。（法定代表人签名并加盖单位公章） 年 月 日二、研发开发经费1、分科目预算（分八个科目及金额列出，单位：万元）编号科 目经费预算总额鉴定年度经费预算鉴定年度实际投入1本项目新产品设计费、新工艺规程制定费以及与研发活动直接相关的技术图书资料费、资料翻译费2本项目从事研发活动直接消耗的材料、燃料和动力费用3本项目在职直接从事研发活动人员的工资、薪金、奖金、津贴、补贴4本项目专门用于研发活动的仪器、设备的折旧费或租赁费5本项目专门用于研
3、发活动的软件、专利权、非专利技术等无形资产的摊销费用6本项目专门用于研发活动的软件、专利权、非专利技术等无形资产的摊销费用7本项目勘探开发技术的现场试验费8本项目研发成果的论证、评审、验收费用总计2、项目经费来源（单位:万元）鉴定年度实际投入国家拨款（注明部门)省拨款(注明部门)市拨款(注明部门)区县及其他拨款（注明部门）银行贷款企业自有金额资助部门三、隶属本企业的项目主要研究人员情况(限10个)编号姓名性别年龄专业职称在本项目中承担工作薪水（元）四、研究开发活动主要的（大中型）仪器设备清单(限10条)编号名 称单价(万元)数量折旧方法折旧年限五、发明专利和实用新型专利申请情况（必须是在项目执
4、行期内申请）注：若专利已申请且授权，须在附件中提交授权证书、说明书、说明书摘要以及权利要求书；若专利已申请但未授权，须在附件中提交受理通知书、说明书、说明书摘要以及权利要求书。若未申请发明专利，请说明合理的未申请原因说明。专利申请情况有 无专利类型专利名称申请号状态附件未申请原因说明六、研发项目技术工作总结总结内容项鉴定年度项目实际进展情况证明材料（过程、结果、费用等证明）1、主要研发工作计划和目标的总体完成情况（500-800字）2、已攻克的技术难题、待研究的关键技术（300-500字）3、项目查新、检索、翻译资料4、委托或合作研发协议5、产品设计、工艺规程编制6、项目产品试验、技术检测情况
5、7、项目产品技术鉴定、论证研讨等情况8、项目产品中试生产、模具设计、调试等情况9、项目产品的用户试用、同行或专家的评议情况10、项目产品取得行业许可认证情况11、项目产品新申请或获得的知识产权情况12、其他（如：项目产品的获奖情况等）七、本申请项目所附附件清单附件名称数量1. 企业营业执照、组织机构代码扫描件2.税务登记证扫描件3.项目计划书和立项证明4.项目过程证明材料5.项目结果证明材料6.项目主要研发费用支出凭证7.企业所得税缴税凭证8. 已申请已授权的专利资料9. 已申请未授权的专利资料备注：1.已申请已授权的专利资料包括专利授权证书、说明书、说明书摘要以及权利要求书2.已申请未授权的专利资料包括专利受理通知书、说明书、说明书摘要以及权利要求书
