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1、护理风险管理制度篇一：及防范措施及防范措施一、压疮、压疮高危病人管理制度及流程压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。一旦发生压疮不但增加病人的躯体痛苦，而且加重病人的心理负担，严重时可因继发感染引起败血症危及生命，因此必须高度重视预防和控制压疮的发生。为加强我院对压疮及压疮高危病人的管理，特制定以下制度：1、根据压疮发生高危人群评估表对入院病人进行评分。评分在1518分提示轻度危险；评分在1314分提示中度危险；评分在10-12分者提示高度危险；评分9分以下提示极度危险。2、Braden评分18分者、发现或发生压疮后，护理人员要及时
2、、准确填写压疮发生高危人群评估表一份留科室。Braden评分12分填写压疮发生高危人群评估表一式两份，一份（纸质版需家属签字）留科室，一份（电子版无需家属签字）24内QQ上传护理部，重大压疮或特殊情况需立即报告护理部。护理部在收到压疮发生高危人群评估表时进行审核，护理部应及时下病房查看，指导病区护士采取治疗或预防措施，在评估表上填写指导意见签全名。3、凡填写压疮发生高危人群评估表者，科室应建立压疮高危人群跟踪表，Braden评分14分、外院带入、院内发生的压疮或压疮高危病人，要求周一、周四进行Braden评分，若评分15-18分，周一进行评分，特殊情况随时评估，评估结果、日期记录于压疮高危人群
3、跟踪表，评估者签名。4、当转科时，转出的科室在压疮发生高危人群评估表的预后及评价栏里填写预后及评价，电子版上传护理部，将压疮发生高危人群评估表、压疮高危人群跟踪表一同转到转入科室并交接。由接受科室护士评估病人皮肤情况，若发现有压疮者，双方护士共同确认后，并在护理记录单上记录病人皮肤情况，双方签名，并在压疮高危人群跟踪表重新评估。5、发生压疮后积极采取干预措施，防止皮肤伤害的加深或扩大，减轻病人痛苦。对于护理难度较大的压疮及压疮高危病人及时请会诊，并记录会诊意见，对压疮处理给予指导，认真落实各项预防和护理措施。6、发现或发生压疮如隐瞒不报，一经发现与科室责任人及护士长的质量考核挂钩。7、压疮高危
4、因素解除、病人出院或死亡时，科室及时到护理部填写病人压疮反馈表。8、积极预防压疮发生：正确评估病情，采取有效措施预防压疮发生，按程序处理病人：压疮护理流程：+二、预防跌倒管理制度（一）所有住院患者均按Stratify跌倒危险评估表进行评分，评分结果记录到首次护理记录单。根据病情、用药变化再次评估，记录在护理记录单中，评分3分者建立住院病人跌倒风险评估报告表。（二）评分3分者，为跌倒高危人群：1、床头插防跌倒提示卡，并告诉患者和陪护者跌倒的风险及防范措施，遵医嘱落实24小时陪护，做好记录。2、保持卫生间和病区地面干燥，防止滑倒；告知患者穿防滑鞋（禁穿一次性拖鞋）、正确使用助行器等。3、每班密切观
5、察有无跌倒隐患并认真交接。每周一、周四进行跌倒风险评估一次，病情、用药变化及时评估，评分记录在跌倒跟踪记录单上。4、填写的住院病人跌倒风险评估报告表，由患者或家属确认签字，并告知跌倒防范措施。5、护士长核实后，24h小时内QQ上报护理部，便于跟踪管理。（三）评分为1-2分者：床头插防跌倒提示卡，并告知患者或陪护者目的、注意事项，每班加强监控。（四）患者转科时，将住院病人跌倒风险评估报告表纸质版、电子版随病历一起交接，同时将转往科室QQ报护理部；转入科室再次评估，按跌倒管理制度执行。（五）患者出院当天，将住院病人跌倒风险评估报告表填写完整，QQ上报护理部，原件科室存档。（六）若患者发生跌倒，立即
6、按跌倒应急预案处理。三、预防患者坠床管理制度1、住院患者有坠床危险因素者，均应依住院患者坠床风险评估报告表进行评分。评分在1211分提示轻度危险；评分在109分提示中度危险；评分8分者提示重度危险。根据病情、用药变化及时评估，记录在护理记录单。2、评分在109分者，要求在护理记录单中记录评分结果，并采取防范措施。如，床头卡插防坠床标识卡、告知患者及家属坠床的风险，要求有专人陪护、指导上下床方法及床上活动注意事项等防范措施。3、评分在8分及以下，除按评分109分者落实告知及防范措施外，要求填写住院患者坠床风险评估报告表，于24小时内上报护理部，同时填写的住院患者坠床风险评估报告表，由患者或家属确
7、认签字，再由护士长核实后签名，护理部审核后提出指导意见，要求动态观察及评估，每周一、四进行评分，并在护理记录单中记录。当患者出院时，及时将转归填写在住院患者坠床风险评估报告表中，QQ报送护理部，原件保存在科室内。当患者转科时，应将住院患者坠床风险评估报告表纸质版、电子版随病历一同转到转入科室并交接，同时将转往科室报护理部。4、一旦患者发生坠床，立即按坠床应急预案处理。四、预防患者跌倒/坠床的防范措施1、病房设施及环境要安全，杜绝不安全隐患。病区内使用防滑地面，保持地面干燥；走廊、卫生间应有防滑、防跌倒设施；病床固定稳妥，高度适宜；床边椅摆放整齐，床摇手及时收回等。2、病房通道要畅通，禁止堆放各
8、种物品、仪器设备、推车等，保证患者通行安全。3、患者入院时及住院期间，医护人员应及时评估跌倒/坠床高危性。对易发生跌倒/坠床的患者，要告知患者及家属防范跌倒/坠床的措施及发生导致的不良后果。4、对意识障碍、躁动不安或有精神症状的患者应当使用防护栏，必要时使用保护性约束带，并有家属陪伴。5、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要让护士给予协助。6、对小儿、术后意识未恢复前的患者，专人守护或家属陪伴，并使用防护栏保护患者，防止坠床。7、对年老、走路不稳的患者，行动时有人照顾或搀扶，防止跌倒。8、对有可能发生病情变化者，认真做好健康教育，告诉患者避免突然变换体位，以免引起体位
9、性低血压，发生意外。疾病需要卧床休息的患者，将呼叫器放在患者易取处，并指导不要随意下床，以免摔伤。9、认真落实基础护理。对年老体弱、长期卧床、心脑血管患者及使用扩管药物、镇静药、安眠药患者，加强巡视，协助起床和入厕。10、使用推车和轮椅接送患者时，要有防护栏和防护带，并有人陪护。11、各科室根据专科特点，在卫生间、病室、走廊等易发生跌倒部位有“温馨提示卡”，帮助患者及家属提高安全意识。附1:跌倒高危人群1、年龄大于65岁的患者2、曾有跌倒病史者3、贫血或血压不稳定者篇二：护理风险防范管理制度十七。护理风险防范管理制度一、 认真学习相关法律法规，增强护理人员对护理风险的防范意识。提高识别护理风险
10、的能力，做好防范工作。二、 认真履行岗位职责，护理人员应以高度的责任心、良好的服务态度、精湛的业务技术为患者提供优质服务。三、 严格执行医院各项规章制度和护理常规、护理技术操作常规，并做好操作前告知工作，必要时家属签名（紧急情况除外）四、 保证护理人力资源配备齐全，护士长弹性排班，确保各项护理工作落实到位。五、 加强安全管理，对危重、意识障碍、老年人、婴幼儿、精神病者要加床栏或约束带，防止坠床或自伤。六、 保证医疗设备、急救药品处于应急备用状态，紧急情况下立即启用。毒、麻、精神药品专人管理。七、 认真做好“三查八对”工作，医嘱必须2人查对。八、 加强护理文件的管理，医护记录内容应保持一致、护理
11、部每月对科室护理文件抽查，并及时追踪验证。九、 认真做好护理人员职业防护工作。接触患者的体液、血液必须戴手套；接触传染患者必须严格采取消毒隔离措施；护理操作时避免违规行为，防止锐器伤等。十、 严格执行交接班制度，落实四查五看一巡视，做到三交（书面交班、口头交班、床旁交班）；三接（病情交接、治疗护理情况交接、抢救器械药品使用交接）；三清（口头讲清、书面写清、床边看清）十一、 加强对患者、陪护、探视者的管理，做好沟通工作。十二、 加强护理环节质量管理，坚持预防为主，人人参与，工作中加强协作，相互查漏补缺，防范于未然。十三、 发生护理风险要及时上报护理部（或相关部门），护理部接到报告后要立即进行现场
12、调查，并做出处理意见，使风险降低到最小，以保障患者和护理人员的人身安全。篇三：护理风险防范管理制度护理风险防范管理制度一、认真学习相关法律法规，增强护理人员对护理风险的防范意识，提高识别护理风险的能力，做好防范工作。二、认真履行岗位职责，护理人员应以高度的责任心、良好的服务态度、精湛的业务技术为患者提供优质服务。三、严格执行医院各项规章制度和护理常规、护理技术操作常规，并做好操作前告知工作，必要时家属签名（紧急情况除外）。四保证护理人力资源配备齐全，护士长弹性排班，确保各项护理工作落实到位。五、加强安全管理，对危重、意识障碍、老年人、婴幼儿、精神病者要加床栏或约束带，防止坠床或自伤。六、保证医
13、疗设备、急救药品处于应急备用状态，紧急情况下立即启用。毒、麻、精神药品专人专柜管理。七、认真做好“三查八对”工作，医嘱必须2人查对。八、加强护理文件的管理，医护记录内容应保持一致。护理部每月对科室护理文件进行抽查，并及时追踪验证。九、认真做好护理人员职业防护工作。接触患者的体液、血液必须戴手套；接触传染患者必须严格采取消毒隔离报药剂科护理操作时避免违规行为，防止锐器伤等。十、严格执行交接班制度，落实四看五查一巡视，做到三交（书面交班、口头交班、床边交班）；三接（病情交接、治疗护理情况交接、抢救器械药品使用交接）；三清（口头讲清、书面写清、床边看清）。十一、加强对患者、陪护、探视者的管理，做好沟
14、通工作。十二、加强护理环节质量管理，坚持预防为主，人人参与，工作中加强协作，相互查漏补缺，防范于未然。十三、发生护理风险要及时上报护理部（或相关部门），护理部接到报告后要立即进行现场调查，并做出处理意见，使风险降低到最小，发保障者和护理人员的人身安全。 附：各种医疗设备及病房设施的安全使用规定一、各种电器设备（一）可能出现的问题：漏电（二）预防措施：1.专人负责，定期检查性能、电线及插头，使之处于完好备用状态。2.将插头拔出后严禁放在有水的地方，要放在干燥稳妥处保存。3.在使用插头前应检查插头是否沾湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。4.应用电子仪器及无线遥控监护时，禁止使用无线电话。5.所有电器应先关机，后断电源。6.所有电器使用后应该用75%酒精和清水进行清洁和消毒。二、监护仪（一）可能出现的问题：漏电、警报、机械故障（二）预防措施：1.专人负责，每周进行检查及试机并清洁机身。2.应用时严格按规范操作。3.使用中确保报警系统处于启动状态。4.确保各导线连接正确妥当。5.注意袖带、血氧饱和度监测探头的正确使用，避免导线扭曲或损坏。6.出现问题及时与维修人员联系。三、心电图机（一）可能出现的问题：漏电、损坏、出现误差影响使用（二）预防措施：1.专人负责，每周检查及试机并清洁机身。2.使用前测试各种功能键。3.确保各导线连接正确。
