白细胞分类计数操作规程

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1、白细胞分类计数操作规程一、 项目名称:白细胞分类计数二、 原理:把血液制成细胞分布均匀的溥膜涂片,用复合染料染色,根据各类细胞形态特征予以分类计数,得出相对比值(百分率)以观察细胞数量、质量和质量的变化,对疾病有辅助诊断意义。三、 试剂:Baso瑞氏-姬姆萨复合染色液液:曙红、甲醇、亚甲蓝 2瓶250ml液:缓冲液 2瓶250ml四、 器材:玻片、显微镜五、 操作步骤:1、 采血后推制厚薄适宜的血膜片,膜应呈舌状,头、体、尾清晰可分。2、 推好的血膜在空气中晃动,以促使快干,天冷或潮湿时,应于37保温促干。3、 平置玻片于染色架上,滴加染液3-5滴,使其迅速盖满血膜,约1分钟后,滴加缓冲液5-

2、10滴,轻轻摇动待干。4、 选择涂片的体尾交界处染色良好的区域,在油镜下计数100个白细胞,按其形态特征进行分类计数,求出各类细胞确占比值(百分率)。六、 参考值:细胞类别正常值杆状核中性粒细胞0.01-0.05(1%-5%)分叶核中性粒细胞0.5-0.7(50%-70%)嗜碱性粒细胞0.005-0.05(0.5%-5%)嗜酸性粒细胞0-0.01(0-1%)淋巴细胞0.2-0.4(20%-40%)单核0.03-0.08(3%-8%)七、 标本要求病人准备:血片推成舌形、厚薄适宜。新鲜静脉血或末梢血.采血应顺利,不应有溶血和凝块。 对病人无特殊要求,特殊病人由临床医生告知注意事项八、 临床意义:

3、1、 增多:1)、中性粒细胞:急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性尿中毒、急性铅中毒等。2)、嗜酸性粒细胞:变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、某些血液病、烧伤等。3)、嗜碱性粒细胞:急性粒细胞白血病、何杰金氏病、癌转移、铅及铋中毒等。4)、淋巴细胞:百日咳、传染性单核细胞增多症、急性淋巴细胞白血病、麻诊、隐脉炎、结核、传染性肝炎。5)、单核细胞:结核、伤寒、急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病的恢复期等。2、 减少:1)、中性粒细胞:伤寒、付伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、抗癌药物化疗、极度严重感染、轻细胞缺乏等。2)、嗜酸性粒细胞:伤寒、付伤寒以及应用肾上腺皮质激素病。3)、淋巴细胞:多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。九、 注意事项:1、 避免重复计数,玻片应由血膜边缘向中央低倍上下呈曲线移动。2、 白细胞总数超过20109/L应分类计数200个细胞,白细胞数明显减少的血片可检查多张血片。3、 白细胞形态变化较大,应经常由高年资检验人员进行核实,以减少偏差。十、 参考文献:1. 全国临床检验操作规程(第3版)2. 厂商说明书十一、 编写者: 制定日期: 修改日期: 科主任对规程认可:

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