医院常用物品消毒管理制度.doc

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1、类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项手术器械及物品一般器械1.器械首选机械清洗,条件不允许时可进行手工清洗2.精密和有机污染较重的器械应手工清洗3.有关节,缝隙齿槽的器械,应尽量使其张开或拆卸到最小单位进行清洗4.手工清洗,按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行5.复杂及管腔器械,使用超声清洗机,高压水枪清洗1.耐湿耐热的物品,采用压力蒸汽灭菌2.不耐高温,不耐湿热的,如电子仪器,光学仪器等物品,采用低温灭菌3.耐热不耐湿的物品,采用干热灭菌4.对不耐热耐湿的物品,首选低温灭菌,无条件的医疗机构可采用灭菌剂,浸泡灭菌一用一灭菌统一送供应室灭菌锐利器械(穿刺针)1.手工清洗2.穿刺针内

2、腔用高压(气)水枪冲洗,超声波清洗1.首选压力蒸汽灭菌2.也可选环氧乙烷等低温灭菌一用一灭菌镀铬器械不适宜用超声波清洗腔镜及附件(腹腔镜,膀胱镜,输尿管镜,关节镜等)1.所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2.按照规范使用水枪气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、洗涤、终末洗涤,干燥3.活检钳等附件,按照冲洗、洗涤,漂洗,终末漂洗等手工清洗步骤进行1.能用压力蒸汽灭菌的,采用压力蒸汽灭菌2.不能用压力蒸汽灭菌的,采用环氧乙烷或等离子灭菌一用一灭菌注水瓶、连接管、吸引管、吸引瓶等按照规范,在流动水槽内手工冲洗。(冲洗、酶洗、洗涤、终末洗涤、干燥)用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,再用清水冲净残留

3、消毒液,干燥后备用连接管等每日消毒类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项手术器械及物品手术缝线压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌不应重复灭菌根据不同材质,选择相应的灭菌方法,严禁用戊二醛浸泡灭菌手术用敷料(纱布类,棉球类,布类)布类一用一清洗压力蒸汽灭菌1.纱布类,棉球类等一次性使用2.布类,一用一清洗一灭菌感染性疾病使用的布类,应用专用袋盛装,单独清洗消毒(标明感染性)麻醉用具麻醉喉镜片可用手工清洗,清洗程序,按照冲洗洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行用环氧乙烷或等离子灭菌一用一清洗,一灭菌呼吸囊1.用流动水洗净擦干2.拆卸到最小单位,用自动清洗机进行清洗消毒医用自动清洗机,高温消毒(90,五分钟

4、以上)一用一消毒氧气面罩,麻醉口罩等一次性使用物品不得重复消毒使用气管内套管一次性使用物品不得重复消毒使用硅橡胶螺纹管用自动清洗机清洗消毒1.用自动清洗机,高温清洗消毒2.高压灭菌一用一清洗一消毒/灭菌由供应室集中处理一般科室常用器械杯、钳、镊、罐、盘、碗、开口器、舌钳等手工清洗压力蒸汽灭菌1.一用一灭菌。2.杯、钳、罐干式保存,每四小时更换一次,有污染时应及时更换使用后立即冲洗器械上血迹污渍;由供应室集中消毒处理类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项塑料及橡胶类氧气湿化瓶用流动水洗净,晾干用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后,用流动水冲洗,晾干备用1.湿化瓶,每日消毒更换一次,湿

5、化液用无菌水每天更换。2.一次性吸氧装置,专人专用,保持清洁,畅通,一次性使用建议使用一次性氧气湿化瓶雾化器、输液泵1.用75%酒精擦拭。2.表面消毒用湿巾(洁力佳)一用一消毒,连续使用者,每天消毒一次。一次性使用雾化管不得重复使用留置尿管及尿袋一次性无菌包装,不得重复使用。1.导尿管每个月更换1至2次2.普通尿袋,每周更换两次3.精密集尿袋,每周更换一次一、每日评价留置尿管的必要性,尽早拔除尿管二、尿道口每日清洁类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项塑料及橡胶类各种引流管一次性无菌包装,不得重复使用。血压计,袖带,听诊器血压计袖带清洗,晾干1.血压计袖带,每周清洁一次2.有污染的血压

6、计袖带,可用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后,清洗干燥后备用3.血压计表面、听诊器每天用75%酒精或卫生湿巾,擦拭消毒,用于新生儿及ICU患者的听诊器专人专用1.血压计袖带,每周清洗,晾干备用2.有污染时,采用消毒剂浸泡消毒处理快速血糖仪,血气分析仪一次性采血针不得重复使用血糖仪包装袋每周清洗一次,有污染时及时清洗。血糖仪表面,血气分析仪及PDA表面,每天用75%酒精擦拭一次五官科麻药喷枪1.表面用75%酒精擦拭2.麻药每天更换,瓶每天用无菌生理盐水冲洗。枪头表面一用一消毒止血带流动水清洗晾干1.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲净晾干2.用75%酒精或卫生湿巾擦拭消毒一用一消

7、毒建议使用一次性止血带类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项布类床上用品床单,被套及枕套,定期送指定地点清洗1.普通患者被服单加洗涤剂及含氯消毒液放入洗衣机洗涤2.感染患者的被服单独清洗(洗衣机加相关消毒剂洗涤)1.一人一用一消毒2.如患者长期住院,每周更换一次3.有污染,随时更换感染患者使用过的床单,被套及枕套,用黄色袋装送指定地点清洗消毒(标上感染性标识)工作服、病员服定期送指定地点清洗1.工作服及病员服分开清洗消毒2.加洗涤剂及含氯消毒剂,放入洗衣机洗涤1.定期更换2.有污染,随时更换普通区域工作服清洗,每周两次,特殊区域(手术室、新生儿室)每天更换被褥1.每人更换2.有污染,随

8、时更换窗帘、床帘、治疗床单等定期送至指定地点清洗洗衣机加洗涤液及消毒剂洗涤1.窗帘每半年更换。2.诊疗床单一用一更换。环境及物品电脑、电话、各种仪器表面保持清洁每周用清水,75%乙醇或消毒湿巾擦拭。有污染时随时擦拭消毒病历夹、病历车保持清洁每周用清水或75%酒精,消毒湿巾擦拭1.每周擦拭2.有污染时随时消毒处理不应将病历夹带入病房门窗、墙壁、桌椅、楼梯扶手保持无尘和清洁清水擦拭,门诊,病房常规清洁,特殊科室常规消毒1.每天清水擦拭2.有污染时,随时消毒擦拭类别消毒物品清洁消毒与灭菌方法更换频率注意事项环境及物品餐车保持清洁用流动水刷洗干净,用热水擦。1.每日消毒一次2.有污染时随时消毒擦拭水龙

9、头、水池、洗眼器清水擦拭,保持清洁有明显污染时,用500mg/L含氯消毒液擦拭,有锈时需除锈处理1.每天擦拭2.有污染时及时消毒擦拭轮椅、平车清水擦拭,保持清洁用500mg/L含氯消毒液擦拭(或用卫生湿巾)一用一消毒地面湿式清扫用500mg/L含氯消毒液拖地1.每日湿式清扫两次2.有污染时随时清扫消毒,地面被呕吐物,分泌物或粪便污染时,应用纸巾清除,再用含氯消毒液湿拖消毒1.每个拖布的清洁面积不超过20平方米2.拖把要有明显标识,专区专用空调滤网定期清洗行运前,每月进行常规清洁,行运时,每7天清洁清洁工具拖把清水清洗用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液后干燥备用分区使用抹巾清水清洗用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液后,干燥备用要统一清洗,消毒分区使用医疗垃圾桶和污被服桶用清水清洗干净用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒,干燥后备用每周清洗消毒,保持清洁由保洁公司负责

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