微生物与免疫学专科课件15章化脓性球菌

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1、第15章 化脓性球菌,革兰阳性菌:葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌 革兰阴性菌:脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟菌 球形,无鞭毛,无芽胞,第一节 葡萄球菌属,生物学性状 形态与染色 球形,葡萄串状,革兰染色阳性 (G+),培养特性,易培养 普通平板 血平板 有色素 金黄色 白色 柠檬色 有些菌溶血 产生溶血环,抗原构造: 1、SPA 2、多糖抗原 3、荚膜抗原 分类: 1、金黄色葡萄球菌 2、 表皮葡萄球菌 3、 腐生葡萄球菌,抵抗力 对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌 对碱性染料(龙胆紫)敏感 易产生耐药性,特别对青霉素,致病物质,毒素 葡萄球菌溶素 毒性休克综合征毒素1 杀白细胞素 肠毒素 表皮剥脱毒素

2、 酶 凝固酶 耐热核酸酶,凝固酶,概念 使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质 游离凝固酶 结合凝固酶 意义 鉴别有无致病性的重要指标 致病机理: 抵抗吞噬细胞的吞噬 保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏 是感染局限化和形成血栓,所致疾病:,免疫性,人类有一定的天然免疫力 感染后能获得一定的免疫力,但不强,防治原则,防,注意 消毒隔离,注意 个人卫生,防止 医源性感染,防止 耐药性产生,治,抗菌素 药敏试验,自身菌苗疗法,第二节 链球菌属(Streptococcus),G+,球形,链状排列,革兰染色阳性(G+),培养特性:,营养要求高:血平板或含血清培养基 液体培养为沉淀生长 血平板呈灰白色表

3、面光滑小菌落,不同菌株溶血不一,生化反应,分解葡萄糖 不分解菊糖,不被胆汁溶解 (鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌),分类,根据溶血现象分类,分类,根据抗原分类,分20个群, A群 致病菌 (溶血性链球菌或化脓性链球菌),根据蛋白抗原 进一步分类 M抗原,荚膜,细胞壁,蛋白质,多糖,肽聚糖,细胞膜,细胞质,生物学性状,抵抗力 本菌抵抗力不强,加热6030min即被杀死。 对一般消毒剂、抗生素如红霉素、霉素、氯霉素、磺胺等均敏感。,侵袭力,致病性与免疫性,致病物质:,F蛋白,M蛋白,透明质酸酶,链激酶,链道酶,外毒素,链球菌溶素(SLO,SLS),致热外毒素,所致疾病 传染源为病人和带菌者。 化

4、脓性链球菌通过直接接触、飞沫、或经皮肤、粘膜的伤口侵入机体: (1) 化脓性炎症 (2) 猩红热 (3) 链球菌毒素休克综合征 (4)链球菌感染后超敏反应,致病性与免疫性,肺炎链球菌 在自然界广泛分布,常寄居于正常人的鼻咽腔中,形成带菌状态,在机体抵抗力下降时引起疾病。主要引起大叶性肺炎,约占细菌性肺炎的80%。,肺炎球菌荚膜 (荧光染色)1000,第三节 奈瑟菌属 奈瑟菌属中脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌对人有致病性,典型细胞内寄生。 其余的均为人类呼吸道正常菌群,偶而可引起脑膜炎和心内膜炎等。,一、 脑膜炎奈瑟菌 形态与染色,致病物质 菌毛:有粘附于粘膜上皮细胞的作用,利于定植; 荚膜:有抵抗吞

5、噬的作用; 内毒素:可引起发热、微循环障碍,严重者可致内毒素休克、血栓、DIC等。,所致疾病 传染源:病人和带菌者。 传播途径:飞沫或接触到被污染的物品经呼吸道传播; 致病过程:流行性脑膜炎疾病的发生、发展与机体的抵抗力有密切关系。,二、 淋病奈瑟菌 形态与染色,致病物质 菌毛:不仅有粘附作用,而且能抵抗吞噬; 蛋白:也有助于粘附; 内毒素:是损害人体粘膜的重要因素。 IgA蛋白酶:能破坏粘膜表面sIgA。,所致疾病 淋病 :是性传播疾病 之一。主要通过性传播。 淋病性眼结膜炎/新生儿脓漏眼:有淋病性阴道炎或子宫颈炎的孕妇,胎儿经产道娩出时可被感染。 淋病奈瑟菌性结膜炎及幼女的阴道口阴道炎:通过毛巾、浴池间接感染。,

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