病案人员工作计划.doc

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1、病案人员工作计划篇一:20XX年病案室工作计划20XX年病案室工作计划病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,新年的钟声即将敲响,为了更好的完成20XX年工作,现制定工作计划如下:一、做好病历回收、归档、复印等日常工作1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。3、对外借的病

2、历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。二、加强库房安全管理严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。三、分工细化,完善岗位职责按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。四、增强病案信息的有效应用,完善统计工作随着医院内部网络系

3、统的更新,引进和完善病案信息化系统后,要求病案室继续完善以病案专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息项目,完善以病案为资料统计源的各项统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。五、加强继续教育,提高病案室人员素质加强科内人员医德医风培训,提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况,有计划的安排1-2名人员参加国际疾病和手术操作分类编码技能短期培训并要求参加编码技能水平考试。篇二:病案室-工作计划病案室20XX年工作计划病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医

4、疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。我们病案室工作人员正在一起努力,争取全方位地服务于一线医疗和社会大众。一、 病案管理规范化,透明化。为了使病案管理规范化,透明化,更加方便的服务于一线医疗和社会大众,我们将病案室管理工作流程,病案室管理工作制度,病案室工作人员职责做成公示牌上墙。二、 做好病案回收,归档,复印等日常工作。做好全院病案的登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算

5、机录入后,放入病案室。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。三、 加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。四、 提高病案室人员素质,完善学习培训制度。做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强职业道德教育,加强考勤制度,进行相关专业培训,促进

6、工作人员知识结构多元化,提高工作热情,端正工作态度,以适应现代化病案管理新需要。病案室篇三:病案管理科20XX年工作计划20XX年度工作计划病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。一、病案管理规范化、透明化建立病案管理规章制度手册,并将病案借阅制度、病案借阅流程、病案复印制度、病案复印工作流程、病案管理工作制度、病案管理工作流程病案室岗位职责病案安全管理制度等做成公示牌挂上墙。方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了二、完善岗

7、位设计、与职责管理建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。三、做好病案回收、借阅、上架工作病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄

8、密、无丢失、四、加强病历文书质量管理随着医疗事故处理条例、侵权责任法、病历书写规范的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院将按病历书写规范要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。五、提高病案信息的有效利用在病案规范化整理与信息收集的基础上,可以根据使用者的需要,对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查全、查准率,尽量

9、满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料,帮助医师减少盲目检索,节省查阅时间。六、加强病案库安全管理加强病案库房管理,保持库房清洁、整齐、通风,做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。七、做好卫生统计工作严格按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表。健立职能科及临床科室反馈信息制度,健全统计台账,住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。八、做好迎接医院等级评审工作我院将迎来评审工作,医院等级评审中对病案管理的考核方法有:查阅资料、检查病

10、案、实际操作考核、现场问答等方式,因此这需要全科人员的共同努力,认真对照三级医院等级评审标准与细则提前做好医院评审工作。九、加强和改变科员的工作热情和工作态度病案工作的价值是通过服务来实现的,随着病案利用的范围不断扩大,利用量越多,使用的对象不仅仅是医务工作者,而是扩展到社会各阶层。自从实施医疗事故处理条例以来,病案室已成为医院的一个重要服务窗口,它从另一个方面反映了医院的服务形象。病案管理人员要不断提高自己的业务水平和个人素质,具有崇高的职业道德,改变工作热情和态度。不论是什么样的服务对象,始终做到笑脸相迎,在语言和行动上,应做到客观真实,不随意评价,为患者负责。为自己负责,为医院负责。十、加强人才培养,提高病案人员整体素质病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先,要加强职业道德教育,树立以人为本的人文理念,增强服务意识,努力提高服务质量。其次,进行相关专业的培训,病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励大家积极参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。20XX年2月20

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