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1、病房感染病例及解决方案篇一：医院感染暴发事件处置流程医院感染暴发事件处置1医院感染暴发的定义是指短时间内在病区或病人群体中发生3例同种同源病原体的医院感染，又称病例集聚性发生，是医院感染流行的一种极端形式。2院内感染暴发流行疫情分级级：在短时间（1周）内连续发生3例及以上同种同源感染病例。且有大范围蔓延趋势。级：在短时间（1周）内连续发生5例及以上同种同源感染病例；由于院内感染暴发直接导致患者死亡或导致3人以上人身损害后果。级：10例以上的院内感染暴发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的院内感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的院内感染。3处理流程临床科室发现感染病例报告院感染办暴发隔离病人
2、查找引起感染的因素制定控制措施分析调查资料 写出调查报告，总结经验，制定防范措施。4报告口头报告：在规定的时间内报告。出现医院感染流行趋势时，医院感染管理小组应于12小时内报告主管院长，并通报相关部门。经调查证实出现医院感染流行时，中心应于24小时内报告当地卫生行政部门（卫生局和CDC）。经核实为级暴发后，应于2小时内向市卫生局和市CDC报告。当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至市卫生行政部门；市卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。书面报告: 及时向有关部门和
3、医院感染管理小组递交书面报告。报告内容包括：报告时间、报告人、报告单位（联系人姓名、电话）医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。5应急处置1院内感染暴发疫情以及食物中毒事件处置措施对院内感染暴发疫情以及食物中毒事件坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工作：开展院内感染病人和疑似病人的诊治和隔离防护工作，实施重症和普通病人相对分区并床旁隔离管理，做到标识明确，及时排除或确诊疑似病人；将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理；
4、必要时对易感病人实施分区隔离治疗，甚至暂停收治新病人；对于食物中毒病人，应立即紧急处理并封存中毒食品或可疑中毒食品；及时正确地开展标本的采集、流行病学调查工作；做好现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾处理工作，防止进一步交叉感染和污染扩大。2环境处理在感染管理科专职人员指导下，做好有针对性消毒措施。具体原则：对肠道感染病例，应加强被污染物品和周围环境的消毒；对呼吸道感染病例，应重视通风和空气消毒；对虫媒感染疾病，应重视杀虫防病。3流行病学调查对所有院内感染暴发病例和食物中毒病例或疑似食物中毒病例逐一进行个案调查，根据现场流行病学的有关原则，通过检查病例、查阅病史及核实实验室检验结果进行核实诊
5、断；根据确诊病例确定暴发或流行以及食物中毒的存在；采取相应控制措施并及时完成调查报告。6医院感染暴发流行的调查步骤1调查步骤初步评估:是否为真正的暴发初步的病例定义和确定。初步的病例资料和标本的收集 。制定逐步的控制措施：未发病者与感染病人、可疑传染源或媒介隔离。完成初步的调查，找到合适的流行病学方法制作病例列表并画出流行曲线。开始重点调查包括病例的精确定义和数据/标本的收集。进行初步假设并收集数据。假设的校对: 采用病例对照研究或队列研究证明假设。微生物学上证明传染源和传播方式更新控制措施。如果可能，改变政策和操作方法。继续监测，明确控制措施的有效性。向有关人员和医院感染管理小组递交书面报告
6、。2调查的目标找到传染源和危险因素控制暴发流行3调查组成员感染控制人员医教科科长感染发生部门医疗和护理方面的护士长检验组组长院长或其他行政管理人员其他：药房组长7制定控制措施1根据初步调查结果和文献资料，采取应急措施，使医院感染在最短时间内得以控制。临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。2医院感染管理小组必须及时进行流行病学调查处理；注意不要销毁用于调查的重要微生物标本。3主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证；4做好诊治控制工作。5当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行
7、调查并采取相应控制措施；必要时可采用关闭病房等措施。6确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行管理。篇二：感染科病房消毒隔离制度感染性疾病科感控制度20XX年一、感染性疾病科消毒隔离制度P3二、医院感染监测报告制度P4三、感染性疾病科感染管理工作制度P5四、医院感染监测管理制度P6五、医院感染病例监测、报告制度P7六、抗生素应用管理制度P8七、无菌技术操作制度P9八、一次性使用无菌医疗用品管理制度P10九、消毒药械医院感染管理制度P11十、医疗废物医院感染管理制度 P12十一、医院感染管理培训教育制度P13十二、消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度P14 十三、医务人员职业防护制度
8、 P15十四、医务人员手卫生制度P16十五、多重耐药菌医院感染的预防控制措施P18十六、医院院内感染爆发应急处理预案P20一、感染性疾病科消毒隔离制度1、严格执行消毒隔离制度，工作人员与病人分道出入，工作人员进入病区应着隔离衣，戴口罩、帽子，穿鞋套，必要时戴防护目镜、戴手套。医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服；禁止穿工作服进食堂、会议室等非工作场所。2、各区域的标识明确。传染病人按不同病种分室收治，病室门口挂隔离标识，设专用隔离衣、体温计、听诊器、抹布等。遇有急性传染病，应暂为隔离，按急性传染病隔离措施处理。4、传染病区的清洁区、半污染区和污染区的划分：1)清洁区：凡未和病人直接
9、接触，未被病原微生物污染的区域，如病室外的办公室、库房、夜班休息室。2)半污染区：凡有可能被病原微生物污染的区域，病区内除污染区以外的一切区域都属于半污染区，如更衣室、医护办公室、治疗室、内走廊等。3)污染区：凡和病人接触，被病原微生物污染的地区，如病室、厕所、污染物、消毒室、外走廊等。5、感染性疾病病人按就诊流程就诊。隔离病人应在指定的范围活动，不准互窜病房和外出。到其他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。6、工作人员进入隔离区要穿隔离衣。接触不同病种时，应更换隔离衣，洗手。离开传染区时脱去隔离衣，其他工作人员进入传染区要严格遵守隔离消毒的有关要求。7、胃肠道传染病员的便盆、便壶应固定专用，并严格
10、消毒。8、传染病人的生活废弃物应视为感染性废弃物，用双层黄色医疗垃圾袋封扎统一处理。9、注射、输血、输液器具使用后，及时毁形处理，损伤性垃圾放入利器盒内，由专人收集至医疗废物暂存点。10、传染病房的地面墙壁应注意消毒，病员出院或死亡后，病房和用具须做终末消毒。11、抢救器材应一用一消毒或灭菌。病区内污染布类需经消毒处理后再清点运出。12、按照医疗废物管理条例做好医疗废物的安全管理。13、病房应定时通风换气，必要时空气消毒。地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。床头桌、床头、椅子、门把等，每日用500mg/l含氯消毒液湿擦、抹布要专用、用后彻底消毒。定期进行空气微生物监测，如使用紫外线消毒，要登记消
11、毒时间、定期监测紫外线强度。14、换下污衣、被服，放于指定污衣筐内，不得随地乱丢，禁止在病房、走廊清点。各种医疗用具，使用后均须严格消毒后备用。药杯、餐具、便器必须消毒后再用。病人被褥要随脏随换并送洗衣房清洗、消毒。15、病人出院、转科或死亡后必须做好床单位终末消毒处理，床、椅、桌及墙壁，应用消毒液擦洗。16、无菌物品每天检查一次，灭菌物品一经打开。使用时间最长不得超过24小时；尽量使用小包装。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标签，严禁用过期物品。17、一次性医疗用品、废弃物品按规定处理后，置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。二、医院感染监测报告制度1、根据医院感染管理规范要求，医
12、院必须对住院病人进行医院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。2、医院感染管理专职人员经常深入病区，以前瞻性调查的方法对医院感染病例进行监测，回顾性调查作为补充，并在以上监测的基础上每年开展1-2项目标性监测。3、临床一旦发现医院感染病例，应及时进行医院感染病例登记，认真填写登记表，并在24小时以内报感染管理科。4、感染病例登记表由各病区主管医师进行逐项认真填写。具体参照本院“医院感染病例登记表填写规定”。5、检验科及时向感染管理科及临床科室反馈微生物的耐药性变迁情况.6、专职人员每月将平时收集的资料进行汇总、分析，结果及时报告感染管理委员会和各临床科室。7、出现医院感染爆发流行趋势时，应在24小时内报告主管院长、医务处，并通报相关科室。篇三：病房院感管理标准普通病房医院感染管理质量考评标准123检查时间： 年 月 日 检查人：4
