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1、处方书写规范完美版篇一：处方书写规范 处方书写规范及示例处方书写规范 处方书写规范及示例处方书写规范处方书写规范及示例处方书写规则1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。2、每张处方只限于一名患者的用药。3、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。处方书写规范4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分
2、别开具处方。6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。处方书写规范8、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样
3、备案。12、药品名称以中华人民共和国药典收载或药典委员会公布的中国药品通用名称或经国家批准的专利药品名为准。如无收载，可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。处方书写规范13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位;重量以克、毫克、微克、纳克为单位;容量以升、毫升为单位;国际单位、单位计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位，应注明含量;饮片以剂或付为单位;气雾剂以瓶或支为单位。处方书写规范15、处方一般不得超过7日用
4、量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。16、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。17、医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。处方书写规范书写示例示例处方1总量法形式R 100mlSig : 10mlR胃蛋白酶合剂 100ml用法 10ml 3次/日 饭前示例处方2单量法形式R 100mg40S. 100mg维
5、生素C片 100mg40用法： 100mg 3次/日示便处方3单量法形式处方书写规范R 6Sig:R卡那霉素注射液6用法： 肌注 2次/日示例处方4R50% 20ml22次 2Sig :R50%葡萄糖注射液 20ml22次维生素C注射液 2用法：静注 1次/日示例处方5R注射用青霉素钠40万u12支用法： 80万u 肌注 2次/日 皮试处方书写规范RInj Penicillin 40万u12支Sig : 80万u示例处方6R1%Naristilla Ephedrini 8mLSig : nar. 3gttR1%麻黄素滴鼻液 8ml用法： 滴鼻 3滴 3次/日示例处方7R1% Phenoli 8
6、mlSig: aur. 2gttR1%酚甘油滴耳剂 8ml用法：滴左耳 2滴 3次/日示例处方8R10% 30gSig:R10%鱼石脂软膏 30g用法: 涂红肿处 2次/日处方书写规范篇二：处方书写规范及格式处方书写规范及格式1）处方内容：正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。（2）处方书写规则1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。2、每张处方只限于一名患者的用药。3、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行
7、编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。8、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。9、为便于药学专业技术人员审核处方，医
8、师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。12、药品名称以中华人民共和国药典收载或药典委员会公布的中国药品通用名称或经国家批准的专利药品名为准。如无收载，可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位；重量以克（g ）、毫克（mg）、微克（g）、纳克（ ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际
9、单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位；气雾剂以瓶或支为单位。15、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。16、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。示例处方：示例处方1总量法形式 100ml Sig 10ml R胃蛋白酶合剂100ml用法10ml 3次/日 饭前示例处方2单量法形式4
10、0 S. 100mg维生素C片100mg40用法： 100mg 3次/日示便处方3单量法形式6 Sig R卡那霉素注射液6用法： 肌注 2次/日示例处方4R50%2 2次 2Sig50%葡萄糖注射液 20ml2 2次维生素C注射液 2用法：静注1次/日示例处方5R注射用青霉素钠40万u12支用法：80万u 肌注 2次/日 皮试（一） RInj Penicillin 40万u12支Sig 80万u示例处方6R5%葡萄糖注射液 500ml 2次 10%氯化钾注射液 10ml维生素B6注射液用法：静滴 1次/日%氯化钠注射液250ml 2次 庆大霉素注射液 4万u4支 用法：静滴 1次/日R5% 2
11、次10% chloridi V drip% chloridi 250ml 2次 4万u4Sig V drip示例处方7R1%Naristilla Ephedrini 8mLSig nar. 3gtt R1%麻黄素滴鼻液 8ml用法： 滴鼻 3滴 3次/日示例处方8R1% Phenoli 8mlSig aur. 2gtt R1%酚甘油滴耳剂 8ml用法：滴左耳 2滴 3次/日示例处方9R 10% 30g Sig R10%鱼石脂软膏30g用法：涂红肿处 2次/日篇三：处方书写规范11处方书写规范处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的由药学专业技术人员审核、
12、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书，处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师处方和药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私权。医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范，药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。1.开写处方必须用钢笔或毛笔,不得用铅笔或圆珠笔.处方若有涂改,医师需在涂改处签名2.处方药量以三天为宜,七天为限,慢性病可开一个月的药量.特殊管理的药品按相关规定执行,一类精神药品三天,二
13、类精神药品七天;麻醉药品口服三天量,注射剂两天量3.药物名称中文应采用药品通用名或常用名,英文应采用国际非专利名,避免单纯用商品名.4.固体药物以克或液体药物以毫升作为含量或容量单位时可省略该单位,但若以其他量词作为单位时则不能省略该单位,如毫克.5.复方制剂可不写含量或浓度.6.如果在一张处方上开几种药,应用阿拉伯数字标出.7.如果几种药物的用法相同,可将这几种药物的用法用量合在一起写,用法用量前加aa,含义为各?.8.几种药物合用可用符号/表示.9.医师若开具药物的用法用量与常规不符,应在该药物用法用量旁再签字确认,以表明并非写错.否则药品调配人员有权拒绝调配.1处方书写不完整（主要是手写处方），缺项多。如诊断、患者的年龄未写；药品的通用名、剂型、用法、用量未写；医生漏签名等；2部分药品的皮试未注明；3“精二”处方超量未注明原因和重签名；4手写处方的字体及英文缩写太潦草，划价员看不懂；5造影用的药品无单独开处方；6超剂量、超天数的处方未注明原因和重签名；医师开具门诊普通处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长但医师应当注明理由。一张处方不得超过5种药品（中药材除外）。7. 处方格式不规范处方书写格式1标准处方格式Rp：药
