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1、简述查对制度的相关内容篇一：查对制度查对制度医嘱查对制度1护士执行医嘱时，要认真查对医嘱的全部内容，记录执行时间及签全名，执行门、急诊医嘱时，在相应医嘱项目的右下方记录执行时间及签全名。若有疑问必须问清后，方可执行。.2.各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。3下一班护士查对上一班医嘱，护士长每周组织医嘱查对后，在医嘱核对本上登记签名。.4.抢救病人时，下达口头医嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓶。抢救结束后及时补全医嘱，经两人核对后，方可弃去空安瓶。服药、注射、输液查对制度1、 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查：操作前查、操作中查、操作后
2、查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。2、 清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号，符合要求方可使用。3、 摆药后必须经第二人核对方可执行。4、 对易致过敏的药，给药前需询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。5、 观察用药后反应，对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中及时记录。 输血查对制度1、 查对采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。2、 查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。3、
3、输血前需两人核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋编号及交叉配血报告，无误后方可输入。4、 输血完毕后再次查对上述内容，并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。5、 输血完毕应低温保留血袋24小时，以备必要时送检。6、 输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记，交血库保存、上报。篇二：查对制度查 对 制 度一、 医嘱查对制度1、医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。2、各项医嘱处理后，应核对并签名。3、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名
4、。4、抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师确认无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。5、对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。二、 发药、注射、输液查对制度1、发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射，处置后查。 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。 一注意：注意用药后的反应。2、备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得
5、使用。3、备药后必须经第二人核对，方可执行。4、麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。5、使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。6、发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。7、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。三、 输血查对制度1、抽交叉配血查对制度1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班医师协助）核对无误后方可执行。3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名
6、等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。2、取血查对制度：取血时，认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是滞与交叉配血报告单相符，确保准确无误。检查血液有交期及外观，符合规范要求。3、输在过程查对制度1）输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉相容试验结果；核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。查实相符后进行
7、下一步程序。2）输血前血液及用物查对：检查血袋上的采血时间，血液有无外渗，血液外观质量，确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。3）输血时查对：须由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）到患者床旁核对床号，询第1页，共2页问患者姓名，查看床头卡，询问血型，确认受血者后方可输血。4）输血后查对：完成输血操作后，现次核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期、确认无误后签名。将交叉配血报告单粘贴在病历中，将血袋冷藏保存24小时备查。四、 无菌物品查对制度1、 使用灭菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严
8、密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等，一律禁止使用。2、 使用已启用的灭菌物品，应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。3、 消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。4、 科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点，分类保管，及时检查。确保产品外包装严密、清洁，无菌物品无潮湿、霉变、过期。五、 手术安全核查制度1、 患者接入手术室前：手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别
9、、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等，手术患者均应配戴身份识别标识（腕带），不能将贵重物品（如手机、戒指、项链、耳环）、假牙等带入手术室。2、 患者进入手术室后，必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。由麻醉医师主持并埴写“手术安全核查表”，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回和/或洗手护士应全部到位，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写核查表。实施手术安
10、全核查表的内容及流程如下：1）麻醉实施前：按“手术安全核查表”的内容，三方共同依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。此次核查由麻醉医师主持，麻醉医师填写“手术安全核查表”，三方签名。2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。此次核查由主刀医师主持，三方签名。3）患者离开方术室前：三方
11、共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式、术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。此次核查由巡回护士主持，三方签名。3、 术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。4、 、凡体腔或深部组织手术，要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是滞与术前相符。5、 手术取下的标本，由洗手护士与手术医师核对后，由手术医师填写病理检验单送检，并进行登记与交接。常宁市红十字会医院20XX年10月20日第2页，共2页篇三：查对制度护理查对制度1电子医嘱查对制度处理长期医
12、嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每日大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。抢救患者时，下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿,时间允许情况下，执行write down， read back程序。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。医嘱每班查对，每日总查对，护士长每周总查对医嘱一次。查对内容包括医嘱单（计算机医嘱）、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、隔离）等，并设医嘱查对记录本。2服药、注射
13、、输液查对制度服药、注射、输液前必须严格执行三查八对。三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。清点药品时和使用药品前要检查药品质量、注意有无变质、针剂有无裂缝及标签、有效期和批号是否符合要求，不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。摆药后必须经第二人核对方可执行，配制药液时必须用PDA扫描进行医嘱核查及自动配制时间记录。执行医嘱时PDA查对及执行流程：先扫描治疗卡标签条码再扫描患者手腕带确认信息无误同时问患者姓名患者/家属陈述姓名确认无误后按各治疗操作要求执行治疗或护理执行完成后再次扫
14、描治疗卡条码结束治疗或护理。更换液体PDA确认及执行流程：先扫描输完的标签条码再扫描接上液体的标签条码然后扫描患者腕带确认信息无误要患者/家属陈述患者姓名确认无误后执行更换液体。对易致过敏的药，给药前询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。3输血查对制度根据医嘱、输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案号、血型（含RH因子）、肝功能，并二人同时到病床前核查患者身份
15、无误后方可抽血交叉配型。配血合格后，输血科人员用冷链箱送血到病区，护理人员与输血科人员共同核对：患者姓名、病历号、出生日期、性别、床号、血型、血液有效期、配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误后，由病区护理人员签字及接收血的时间。 输血前由两名有资质的医护人员共同核对：查采血日期、血液有无凝血块或溶血。并查血袋有无破裂；查血交叉单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含RH因子）及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。输血时需两人同时到患者床边核对患者床号、姓名、住院号及血型（含RH因子），无误后方可输入。输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。输血单应该保留在病历中。4手术患者查对制度术前准备及接患者时，应查对患者床号、
