查对制度的流程

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1、查对制度的流程篇一:查对制度的执行流程查对制度的执行流程一、 输液瓶的查对:1、拿起输液瓶,清洁瓶身;2、旋转瓶盖,检查瓶盖有无松动;3、查瓶身有无裂缝、破损处;4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期;5、倒转瓶体,对光查溶液的透明度、有无变色、杂质、混浊等。二、 小安瓿的查对流程1、先查看安瓿的完整性,有无裂缝、破损处;2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服,查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效期、有无混浊、变色、杂质等。三、 大型输液的查对:治疗班摆完大型输液后:第一道查对关:小夜班;第二道核对关:大夜班;第三道核对关:加药者在加药前。流程1、查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液

2、卡上是否一致。2、查对输液溶液的质量;3、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致;4、查药物的质量;5、核对无误后在输液卡核对栏签名。四、 换接输液溶液者的查对:1、查看加药者的签名,确认加药与否;2、倒转瓶体,对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等,查瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝等;3、到病人床头,核对床号、姓名:对神志清醒的病人可询问病人叫什么,由病人自己确认姓名;再对照输液卡复述一遍病人姓名;核对巡视单上药物相符后签名;昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。4、需做皮试的药物,查看输液卡药敏试验结果,同时看床头有无过敏阳性标志;有疑问时需查清。5、核对无误后方可接上补液,在输

3、液卡、巡视单上签名。6、与执行单上再次核对并签名。五、 输血查对制度:1、血液从血库提回来后,第一个接受血的人需:1、1查对原始医嘱,确认输血的种类、血量;1、2核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号、签名。2、输血前:二人同时查对原始医嘱、进行“三查”“八对”,确认无误后在复核空栏处签名;3、接血前:到病人床头,再次询问病人的床号、姓名、血型,或查对腕带、核对床头卡,确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。六、 医嘱查对:1、主班录入医嘱后,由治疗班复核、中班小夜班核对。2、复核者对原始医嘱与电脑上是否一致,查有无开出执行单、皮试单及其它申请单;3、核对

4、者对原始医嘱、电脑、治疗单是否一致,有皮试者需查对皮试单上的结果、签名是否与医嘱单、体温单上一致。4、小夜班核对白班的医嘱,大夜班核对小夜班的医嘱,主班对大夜班的医嘱。要求同上。5、每周三、周日各总对医嘱一次:一人看电脑,另一人看治疗本、再另一人读医嘱本,三者需一致。6、总对完毕,打印护理级别、饮食单,核对床头卡及病员一栏表,并保持一致。篇二:查对制度操作流程表查对制度流程表篇三:执行查对制度中的相关流程【执行查对制度中的相关流程】一 口服给药查对流程(一) 护士审核遗嘱:审核医嘱无误。(二) 打印或转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。

5、(三) 准备摆药:依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。(四) 摆口服药:1. 按照治疗单摆药 2. 三查:分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂量、药物性质等。 3. 双人核对:确认药品无误。(五) 发药:1. 持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。 2.如患者有疑问应核对无误后方可执行。 3. 三查:1. 服药前查对药名、剂量、药物性质等。 2. 服药时查对药名、剂量等。 3. 服药后再次确认药品无误。(六) 医嘱处理:执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。二 皮下、肌内注射给药查对流程(一) 护士审核遗嘱:审核医嘱无误。(二) 打印或转抄治疗单、执行单

6、:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。(三) 准备药品:查对药品的相关内容:如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。(四) 配制药品:1、三查:分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容:如药名、剂量、浓度等。2、双人核对:确认药品无误。(五) 执行注射治疗:1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息(姓名、年龄)。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。3、三查:1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2即将注射时,查对药品与患者是否相符。3注射后确认注射药品是否与执行单各项内容相符。(六) 医嘱处

7、理:注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。三、静脉输液给药查对流程(一) 执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。(二) 打印或转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。(三) 准备液体及药品:1、 执行单上医嘱内容准备液体及药品,查对液体及药品的相关内容:如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。2、 按执行单给药顺序进行分组摆液及药品。 3、双人核对:摆液后双人核对确认药品无误。(四) 配制液体及药品:1、每组液体配制前将药物与执行单核对。 2、三查:配制药物时应分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容:如药名、剂量

8、、浓度等。3、将打印或转抄的输液瓶签粘贴输液瓶上,注明配液时间、配液人签字。(五) 执行输液治疗: 1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息(姓名、年龄)。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。3、三查:1挂液前查对执行单与药品瓶签上的药品名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2穿刺前查看瓶签,确认患者信息和药品无误。3输液后确认药品是否与执行单各项内容相符。(六) 医嘱处理:输液完毕在执行单或临时医嘱单上注明执行时间并签字。四、输血查对流程(一) 执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。(二) 打印或转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。

9、(三) 将交叉配血报告单与化验单核对:核对床号、姓名、性别、年龄、病案号、血型等。(四) 持交叉配血报告单取血:1、 第一次双人查对:取血护士与血库人员共同查对血袋与输血单的相关内容:如姓名、性别、年龄、病案号、科别、床号、血型(含Rh因子)、有效期、储血号,交叉配血试验结果及保存血的质量、血量、采血袋装置是否完好。2.、在血库相关记录上双人签字。(五) 输血前:第二次双人查对:在治疗室2名医护人员共同核对交叉配血报告单与血袋标签上的相关内容,再次核对血液是否与患者相符,方可输血。(六)输血后:1、 在交叉配血报告单上商人签字并粘贴病历中。2.、血袋低温保留24小时后按医疗废物处理。(七)医嘱

10、处理:操作完毕再临时医嘱单上签字。五、医嘱查对流程一、每班查对1、查对医嘱类别:检查医生所开医嘱类别是否正确,检查各类执行单上的医嘱类别与医嘱单相符。2、查对医嘱内容:1)将各类执行单的医嘱条目与医嘱单查对。2)查对医嘱的执行日期、时间、患者姓名、床号、住院号。3)查对医嘱内容是否正确,是否与患者病情相符,如为给药医嘱应检查药物名称、剂量、给药时间、给药途径。3、查对遗嘱执行情况:查对护理级别、饮食等是否执行正确,如:床头卡、护理级别、饮食是否与医嘱相符,查对有无遗漏医嘱。二、日查对1、1)日间查对2)护士长与医嘱护士共同查对3)将各类执行单和医嘱单查对:检查医嘱有无遗漏4)查对医嘱类别:医嘱类别是否与医嘱单相符4)查对医嘱内容:医嘱内容执行情况与医嘱单是否相符5)查对医嘱执行情况:查对当日的医嘱的落实情况。2、1)总查对2)夜班护士查对医嘱3)查对方法同每班查对4)查对后在医嘱核对本上双人签字。三、周查对1、双人查对1医嘱查对2检查医疗文件书写质量;检查病历排列顺序呢、体温单记录等。2、检查医疗文件书写质量;检查病历排列顺序、体温单记录等。3、检查遗嘱内容与收费项目是否相符。护理技术操作流程基础护理服务操作一 床单位准备操作流程一、 评估1、 患者的病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况2、 了解患者有无引流管、伤口,有无尿便失禁等。3、 评估床单位安全、方便、整洁程度。

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