病房护士工作制度

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1、病房护士工作制度篇一:病房护理管理制度一、 病房护理管理制度1、 病房护理工作由护士长负责管理,各级护理人员积极协助。2、 与患者进行积极的沟通与交流,做好心理护理和健康教育指导。为患者提供及时的护理服务。3、 患者住院期间不得外出,若有特殊情况,必须经主管医师批准并签外出协议后方可离院,按时返院。4、 病房应保持整洁、舒适、温馨、安全,避免大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。5、 病房陈设要整齐、洁净,室内物品和床位要定位摆放。6、 督导保洁员保持病房清洁卫生,认真执行卫生清扫日计划、周计划。定时房间通风,严禁吸烟和随地吐痰。7、 护理人员必须穿戴工作服,服装整洁。严格执

2、行各项规章制度。遵守各项操作规程。8、 病房被服、用具按其基数配给病员使用,出院时清点、收回消毒。9、 每月召开一次患者座谈会,征求意见,改进病房工作。10、 病房内不得接待非住院患者,不会客,工作时间不打私人电话。11、 护士长全面负责病房财产、设备,建立账目并指派专人管理。定期清点,严格交接班制度,如有遗失及时查明原因,按规定处理。二、 病房护理人员守则1、 向新入院的患者介绍医院的制度和情况,了解患者的思想和要求,鼓励患者树立战胜疾病的信心。2、 对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握治疗原则。3、 执行保护性医疗制度,不向病员

3、透露不利于情绪稳定的病情和预后等情况,必要时由主管医师与病员家属和单位取得联系。4、 不对病员谈论其他医院或其他科室治疗工作中出现的缺点和错误,避免造成不良影响。5、 给病员做检查和治疗时要耐心细致,选用合适的器械,尽可能的减轻病院痛苦。给病员换药、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理。6、 抢救危重病员和进行死亡料理时应用屏风遮挡,保持镇静,避免影响其他病员的情绪。7、 对手术患者,术前做好解释和安慰工作,以消除病员顾虑,保持良好的心理状态。8、 合理安排工作时间,保证病员休息,21:006:00及午睡时间一般不安排检查和治疗,以保持病房安静。9、 保持病房清洁卫生,经常开窗流通空气,痰

4、盂、污敷料桶和垃圾要及时处理,督促保洁员对厕所及大、小便器用后要随时冲刷,定期进行消毒。10、 做好病员的思想工作,了解对治疗、生活、饮食、护理等方面的需求和意见,并尽可能帮助解决,如难以达到病员要求时,要做好解释工作。三、治疗室管理制度1、室内布局合理,严格区分无菌区、清洁区与污染区,无菌物品专柜放置,室内用具清洁,摆放有序。非工作人员不得进入治疗室。2、医务人员进治疗室,衣帽整洁,操作前洗手、戴口罩。3、药物管理有序,清洁整齐,内用药和外用药分类放置、标签清楚,帐、物相符,并有记录,麻醉药品专人、专柜上锁管理,有记录。4、保持治疗室清洁整齐,每日紫外线消毒12小时。5、治疗准备工作:各种治

5、疗操作,符合无菌技术操作原则。(1)各种治疗认真做到“三查七对”。(2)无菌钳、无菌容器、无菌溶液使用操作方法正确。(3)无菌盘铺法及使用正确。各种治疗、注射药铺无菌盘。(4)治疗时抽出的药液和溶解药物的注射器放置时间不宜超过2小时,并应放入无菌盘内。(5)抽吸溶解药物,要保持剂量准确。输入特殊药物时,要现配现用,静脉点滴顺利后再加药。(6)打开后的无菌溶液和无菌包,24小时内有效,如继续使用时,需注明打开日期和时间。(7)凡无抗菌能力的无菌物品(棉球罐、纱布罐、棉棒等)应24小时内更换消毒。(8)严格执行用药医嘱,防止差错。(9)治疗车使用原则:物品排放有序。上层为清洁区,下层为污染区。6、

6、发口服药前洗手,发药后药杯随时由摆药室收回消毒。四、换药室管理制度1、 室内设施布局合理,清洁区、污染区有明显标志,环境及用具整洁,摆放有序,有清洁区消毒制度。2、 医务人员进换药室,衣帽整洁,换药前洗手、戴口罩。3、 各种药品放置有序,药瓶标签分类清楚。五、水箱管理制度1、冰箱要设专人管理,每周由治疗班负责冰箱的清洁除霜。2、冰箱内药物、试剂等用物要分类放置,药品标签清楚,定期进行清点、检查,贵重药品要登记,药物开瓶后,未使用完者,应注明开瓶日期,并用无菌棉球覆盖。3、冰箱内物品要无过期、无受潮、无霉点、无丢失。4、冰箱内禁止存放私人物品。5、需低温保存已配制的液体,有效期不超过24小时,例

7、如,肝素封管液、TAT皮试液,应注明药物名称、配制时间。6、抽吸好的针剂,需低温保存,应放在铺好的无菌盘中,注明床号、姓名、药品、有效时间,做好交接班。7、若有血标本、病理标本应封闭保存,防止倾倒污染其他物品,并做好交接班及时送检。8、冰箱内严禁放置痰、便标本和易燃、易爆等危险物品。六、患者管理制度1、病房应定期举行座谈会,征求患者对医疗、护理、饮食、卫生、服务态度和病房管理意见,并向患者宣传医院规章制度和住院守则。2、护士长、责任护士应经常与患者谈心,尤其是危重不能下床的患者,要了解其心理活动,做好心理护理。3、定期或随时向患者宣传卫生知识,提高防病能力。4、规定作息时间,保证患者充分的休息

8、和睡眠,每日午睡2小时,21:00熄灯。5、抢救危重患者应安排在抢救室,若无条件者,要尽量避免影响其他患者,并做好家属的安慰工作。七、健康教育制度1、健康教育的内容(1)对门诊患者及家属要进行一般卫生知识的教育,例如,个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病的防治知识、简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育。(2)针对入院患者做好入院宣教:介绍医院规章制度,如查房时间、探视陪护制度、饮食制度等;介绍病室环境、作息时间、贵重物品的篇二:病房护理工作制度第一节 护理工作核心制度一、查对制度1、医嘱查对制度1)医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。2)病区护士站

9、的文员负责通过电脑打印医嘱执行单,并交由责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。4)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须大声重复一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。5)对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。2、服药、注射、输液查对制度(1) 服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。(2) 备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无

10、变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。(3) 备药后必须经第二人核对,方可执行。(4) 易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行医疗机构麻醉药品,第一类精神药品管理规定(卫医药20XX438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。(5) 发药、注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。(6) 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。(7) 严格执行

11、床边双人核对制度。3、手术患者查对制度(1)手术室与病区间交接患者时,双方确认手术前准备皆已完成,主动邀请患者参与确认。手术室护士要与病房责任护士或组长一起,根据“术前准备单”查对患者手术前准备落实情况。包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位及其手术部位术前标识,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。(2)手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。患者体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。(3)手术人员(手

12、术医师、麻醉师和手术护士)手术前要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。在麻醉、手术开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术、巡回护士在执行最后核对程序后,方可开始实施麻醉、手术。(4)洗手护士打开无菌包时,查包内化学指标卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。(5)手

13、术切除的活检组织标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检。4、输血查对制度依据卫生部临床输血技术规范的要求,制定抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。(1) 抽血交叉配血查对制度1) 认真核对交叉配血单,病人血型验单,患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。2) 抽血时要有2名护士,一人抽血,一人核对,核对无误后执行。3) 抽血交叉后须在试管上贴条形码,并写上病区、床号、患者的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。4) 血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。5) 抽血时若对验单与患者身份有疑问时,应与主管医生、当值高年资护士

14、重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。(2) 取血查对制度到血库取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期,以及保存血的外观,必须准确无误;血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。(3) 输血查对制度1) 输血前患者查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量,核对供血者的姓名、编号、血型与患者的交叉相容试验结果,核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。2) 输血前用物查对:检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。3) 输血时,由两名医护人员共同到患者床旁核对床号,询问患者姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。4) 输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血期间,密切巡视患者有无输血反应。5) 完成输血操作后,再次进行核对医嘱,患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后签名。将输血安全护理单附在病历中,并将血袋送回检

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