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1、护理应急管理制度篇一：厦门大学医院护理重点环节应急管理制度及流程护理重点环节应急管理制度及流程（一）重点环节包括以下内容：1、重点环节：患者用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全管理、患者转运等环节。 2、重点患者：疑难危重患者、新入院患者、手术患者、老年患者、接受特殊检查和治疗的患者、有自杀倾向的患者、有安全隐患的患者。3、重点员工：实习护士、新毕业护士、近期遭遇生活事件的护士。4、薄弱时段：交接班时段、午间、夜间、工作繁忙时、人力不足时、节假日。 （二）重点环节管理1、科室应设立突发事件应急处理领导小组，科主任和护士长担任总指挥，负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集
2、、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。2、护理人员在执行重点环节操作时，应严格执行各项规章制度、规范流程，确保护理安全。 3、护理人员应对重点患者加强巡视及病情观察，发现异常及时报告医生并协助处理；护士长应每天巡视病房，了解病区患者动态。4、科室应对重点员工加强管理，及时了解思想动向和心理状态。对于实习护士、新毕业护士做好带教安排，选择责任心较强、临床经验丰富的人员进行带教；对近期遭受生活事件的护士，护士长或科主任应主动了解当事人心理状态，必要时安排休息，调整状况后再安排工作。5、护士长在排班时应注意重点时段人力资源安排，并安排有二线、三线值班人员，确保薄弱时段人力资源调配。6、对
3、于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针。7、科室应制定出各重点环节的应急预案及应急流程，并进行演练。加强护士应急能力的训练，安全意识的教育。8、护理部定期检查各科室护理人员重点环节执行情况、护士长对重点环节管理情况，并将检查结果纳入个人绩效考核。（三）具体流程 1、给患者用药- 1 -（1）门急诊流程- 2 -（2）住院部流程（3）发生用药错误时应急预案（a）一旦发生用药错误，应立即停止用药，静脉用药者保持静脉通道，更换输液器及生理盐水维持。（b）通知医生，协助采取补救措施，情况严重时报告护士长、科主任、护理部。（c）对口服给药者，可采取洗胃清除药物；其他途径给药者，应
4、根据医嘱采取利尿、解毒等治疗。（d）情况严重时就地抢救。（e）患者家属有异议时，封存药物、输液器、治疗单等相关用物。 （f）记录患者生命体征、抢救过程、治疗护理情况。 （g）填写护理不良事件报告单，24小时内上报护理部。【应急流程】- 3 -发现用药错误立即停止用药报告医生和护士长并协助处理患者家属有异议时封存用物记录向护理部报不良事件。2、输血（1）第一环节：交叉配血- 4 -（2）第二环节：取血- 5 -篇二：突发公共卫生事件应急管理制度（十二）突发公共卫生事件应急管理制度1. 护理部制度突发事件应急处理方案，纳入医院整体应急预案中。其内容包括护理应急队伍成员及职责、紧急状态下护理人员资源
5、调配方案、抢救药械、应急或隔离病区（部门）、医务人员执业防护用物准备等。2. 对护理应急队伍成员进行抢救技能的培训和应急演练。3. 执行突发公共卫生事件报告程序（1）护理人员发现或接到突发公共卫生事件信息时，应立即报告护理部或医院总值班。报告内容包括突发事件发生的时间、地点、原因、伤情（人数、严重程度等）及已采取的救护措施等。（2）护理部接到报告后应立即向院领导报告，同时立即启动突发公共卫生事件应急处理方案。4. 应急处理（1）服从院领导安排，积极进行先关准备，如调配人员组成护理应急抢救队、通知相关人员处于备战状态等。（2）指定专人准备和落实应急医疗设备、器械、药品、通讯器材等，做好出发前的一
6、切准备。（3）在现场救护过程中，服从统一调配，互相配合，尽量将损害降至最低程度。（4）及时收集、上报抢救工作情况，任务完成后及时进行总结。篇三：护理核心制度 应急预案分级护理制度病人入院后，由医师根据病情决定护理等级，下达医嘱。分为特级护理及一、二、三级护理。病人住院期间，应根据病情变化，及时更改护理等级。 特级护理 护理对象：1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者；3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者；5.使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者；6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），需要严密监护生命体征的患者； 7.其他有生
7、命危险，需要严密监护生命体征的患者。 护理措施：1.严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5.保持患者的舒适和功能体位； 6.实施床旁交接班。一级护理 护理对象：1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床手术的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 护理措施：1.每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱
8、，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5.提供护理相关的健康指导。二级护理 护理对象：1.病情稳定，仍需卧床的患者； 2.生活部分自理的患者护理措施：1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5.提供护理相关的健康指导。三级护理 护理对象：1.生活完全自理且病情稳定的患者； 2.生活完全自理且处于康复期的患者。护理措施：1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情，测
9、量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.提供护理相关的健康指导。交接班制度1. 病房应建立交接班记录本和物品清点本。2. 交班者应完成本班职责，写好交班报告和护理记录，处理好用过地物品，并给下一班做好准备，以利于接班者的工作。3. 接班者应提前到岗，对毒麻药品、急救物品及其他医疗器械进行清登记并签名，与交班者按交班本、护理记录单逐项认真交接班。 4. 护士应对全病区病人进行床边交接，内容包括病情、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗及各专科护理执行情况。5.交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的护理记录，巡视危重病人、新病人和术后病人，并安排护理工作。 6. 接班时发现问题
10、应由交班者负责。查对制度一.医嘱查对制度1.医嘱由双人每日上下午各核对一次。晚班、夜班医生开具的医嘱护士执行时应由两人核对。2.对有疑问的医嘱必须向开具医嘱的医生问清后方可执行。 3. 抢救时，口头医嘱护士要重复一遍方可执行。使用急救药及毒、麻药时必须经过两人核对。 4.护士长每周查对医嘱一次。 二、给药、注射、输液查对制度1.转抄或护士录入医嘱时，严格执行“三查七对”制度。 （1）三查： 操作前查、操作中查、操作后查。（2）七对： 对住院号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2.计算机处理医嘱实行“四查九对”制度。（1）“四查”：一查医嘱转抄；二查分类执行单；三查当天全部医嘱；四查晚夜班
11、全部医嘱。（2）“九对”：除按照“七对”的内容查对外，八对：对医嘱相对应的计价属性和计价项目进行查对；九对：护士长每周组织两次大查对，查对内容包括各类执行单、医嘱记录单、计算机医嘱三项，同时检查医嘱执行是否及时准确，皮试结果有无标记，医嘱记录单、体温单行是否对正，页是否完整、准确。3. 清点药物时和使用药品前，要检查质量、标签、失效时间，如安瓿、输液瓶等有裂缝或瓶口松动，则不得使用。4. 给药前注意询问有无过敏史，给多种药物时注意有无配伍禁忌。 5. 无菌技术操作时，须查对用物灭菌时间及物品质量。 三、输血查对制度1.取血标本时，必须核对病人姓名、性别、床号、住院号，做到准确无误；凡两位以上病
12、人同时配血时，血标本要分别、分处采取。 2严格执行三查八对（1）三查：查储血袋的有效期、血液质量以及输血装置是否完好。 （2）八对：病人床号；姓名；住院号；血瓶（袋）号；血型；交叉配血试验结果；血液种类；血量。3.输血必须经两人核对无误后，方可执行，并在输血核对签字本上签名。护理安全事件登记报告制度一、报告事件的范围任何与护理直接或间接相关，威胁病人安全，引起病人伤害或潜在伤害的事件。包括护理缺陷、差错、事故等，但不限于这些事件。 二、事件的报告与登记1事件的报告：事件发生后，由当事人或目击者立即向护士长或上级护士汇报，并填写护理安全事件报告单；一周内由科护士长汇总各病房报告单上交护理部。重大
13、事件科室立即电话报告科护士长和护理部，护理部按规定及时上报医院有关部门。2事件登记：护士长或指定负责人在护理安全事件登记本上每周登记所发生事件。3护理部设专门电子邮箱hlbpsm，作为护理人员补充报告的渠道。报告者需留下有效联系方式，便于事件的核实。护理部对于报告者给予保密。4条件成熟时建立事件网络自愿报告系统。 三、事件发生后的应对1发生差错、事故等事件后，须本着患者生命健康第一的原则，迅速采取补救措施，避免对患者的伤害或将伤害降到最低程度，并减少事件造成的各种不良影响。2妥善保管涉及本事件的护理记录、药品、仪器等，不得涂改、销毁，以备鉴定。3引起投诉、纠纷或诉讼时，相应护理管理者应积极参与
14、协调处理。 四、事件的讨论、分析与改进措施1病房护士长须组织相关人员对所发生的事件每月集中进行讨论，认真分析事件的根本原因，找出工作流程、制度等存在的隐性或显性问题，提出针对性的切实可行的改进措施并实施。对事件的性质进行评定。2安全小组每月分类讨论呈报的事件，分析事件发生的根本原因，提出改进措施。3安全小组每季度、每年度集中分析一次护理安全事件情况，提出改进措施。4重大事件由组长临时组织相关人员讨论并提出对策和改进措施。将以上讨论的结果包括原因与改进措施等，以书面形式传达到各相关科室或人员。各科应进行相应改进。 五、奖励与惩罚1对护理人员报告事件的行为给予肯定。根据当事人在事件中的责任大小及其
15、造成后果的严重程度，科室讨论处理意见。如果不是个人的直接责任，则尽量免于批评等处罚。2发生差错、事故等安全事件的单位或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须视情节轻重给予处理。 3对于堵住他人差错避免病人伤害发生、提出有效改进措施并收到良好效果的管理者或护理人员应上报到护理部，护理部给予奖励。患者跌倒专项管理制度一、由护理部领导、跌倒专项质量管理小组具体实施。 二、住院病人跌倒风险评估1首次评估：入院8小时内用住院评估表完成对新病人跌倒的风险评估。2再次评估：用跌倒评估表对住院期间病情发生变化有跌倒倾向或发生跌倒后的病人进行再次评估。评估结果暂记录在护理记录单中，直接记录阳性条目。三、跌倒预防措施（一）普遍预防措施（适合于所有病人）1每病房单元张贴“预防跌倒10知道”
