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1、临床常见抗癌中药集锦,曲阜市中医院肿瘤科 姜 娟,(一)常用抗癌中草药分类介绍,现将治疗癌瘤中常用的中草药根据祖国医学中医药理论用中药药理的研究方法归纳为六大类: 1、清热解毒类药 2、活血化瘀类药 3、化痰散结类药 4、利水化湿类药 5、扶正固本类药 6、外用抗癌类药,一、清热解毒类,清热解毒属中医祛邪治疗法则之一,多用抗恶性肿瘤热证、实证。这类药物的较广的抗菌谱,能抑制病毒,提高机体非特异性免疫力;对一些实验动物肿瘤有一定抑制作用;对癌细胞与白细胞也有杀伤活性,因而具有消炎、杀菌、抑癌、排毒和退热等作用。,一、清热解毒类,本类药物在临床使用上,常与活血化瘀药或扶正补虚药配伍,以增强疗效,减
2、少副作用,进一步扩大适用范围。清热解毒药性凉而多具苦味,对身体虚弱,脾胃虚寒者不宜多用。,附表 清热解毒类药,附表 清热解毒类药,附表 清热解毒类药,二、活血化瘀类药,活血化瘀类药物能减低血小板凝集,可以使癌细胞不易在血液中停留,聚集、种植、从而减少转移;能影响微循环,增加血管通透性,以改善实体瘤局部的缺氧状态,提高治疗敏感性。有些药物能提高机体水平,增强机体免疫力,抑制纤维母细胞亢进的胶原合成作用,减少粗糙型纤维母细胞生成,因此可以预防或减少治疗引起的组织纤维化。,二、活血化瘀类药,本类药物常适用于多种肿瘤,尤以消化系统肿瘤、子宫颈癌、白血病等常用,这些肿瘤多有肿块及其它血瘀症候,可单用或加
3、入辩证施治方药,常配伍理气药,亦可与清热解毒药合用。,附表 活血化瘀药,附表 活血化瘀药,三、化痰散结类药,中医的“痰”、“结”的概念较广,所谓“痰”不单指呼吸道分泌的痰液,所谓“结”亦非单指淋巴结核或淋巴结炎,而且还指颈部、腋窝、腹股沟及皮下的一些肿块,包括这些部位的一些肿瘤或转移瘤块。本类药物具有祛痰液、消散结核及痞块等作用,临床使用时,可根据病情配伍活血化痰药,清热解毒药,扶正补益药合用,亦可与化学药物、放射治疗、外科手术等配合使用,以便增强疗效。,附表 化痰散结类药,附表 化痰散结类药,四、利水化湿类药物,在利水化湿药类中有些物质,已发现对癌性胸水、癌性腹水及膀胱癌的治疗有效,在体外实
4、验对肿瘤细胞也有抑制作用。因此在肿瘤的临床治疗中,这类药也较常用。,附表 利水化湿类药,附表 利水化湿类药,五、扶正固本类药,本类药物能补益滋养,用治人体的各种虚证,具体地说,能改善血象和细胞免疫功能,促进网状内皮系统吞噬功能,调正机体免疫状态,增强对外界恶性刺激的抵抗力;加强激素调节功能,促进垂体肾上腺皮质功能,提高环腺苷酸的相对值而抑制癌细胞生长,并有利于保护骨髓,增强放疗和化疗的效果,控制复发,达到抗癌、抑癌的作用。,临床实践也证明恶性肿瘤患者恢复期给予扶正治疗后,一般状况、血象和非特异性细胞免疫功能均有一定程度改善。扶正固本类药物多用于消化道肿瘤,其次用抗肺癌、白血病、肝癌及妇科肿瘤,
5、常与其它类抗癌中草药、化学药物、放射治疗、外科手术等配合使用,既能提高机体免疫力,又可增强抗癌作用。,五、扶正固本类药,附表 扶正固本类药,附表 扶正固本类药,六 、外用抗癌类药,外用抗癌药在癌瘤表面直接上药或在瘤体及基底部作浸润性注射,使瘤体腐蚀脱结,如砒石的砷为原生质毒,能使活体细胞崩解死亡。本类药物全部有毒。,二、近年研究较多的抗癌中草药药理,(一、)莪 术 又名山姜黄、臭屎姜等。为姜科植物莪术Curcrma Zedvatia Rosc、郁金Caramatica Salisb或广西莪术C,Kwangsiansis S.Lee et C.F.Liang的干燥根茎。,(二)中草药对十大癌症的
6、应用,1.胃癌 首选中草药藤梨根、虎杖根、野葡萄根、水杨梅根(三根糖浆)红藤、菝葜、八角莲、半夏、肿节风、拓木、柞木、蟾蜍、石见穿、猴头菌、白芨、霹雳果、白芍、白花蛇舌草、山楂、生米仁、铁树叶、无花果、猫人参。,1.胃癌,对症: 腹脘胀八月札、槟榔、茴香、枸桔、 广木香、天仙藤、川楝子、延胡 便血白芨、三七、仙鹤草、地榆炭、 藕节炭、生地炭 远处淋巴结转移山豆根、象贝、 昆布、海藻,2.食管贲门癌,2.食管贲门癌 首选中草药白花蛇舌草、生南星、半夏、急性子、威灵仙、枳壳、冬凌草、檀香、蜈蚣、蟾皮、生米仁。,2.食管贲门癌,对症: 吞咽困难乳香、没药、硇砂、 梅冰片 远处淋巴结转移山豆根、象贝、
7、 昆布、海藻 呃逆流涎旋复花、代赭石、檀 香、降香,3.肝癌,3.肝癌 首选中草药藤梨根、猫人参、八月札、三棱、莪术、紫丹参、地鳖虫、半枝莲、七叶一支花、茵陈、蛇舌草、垂盆草、对坐草、金钱草、生米仁、党参、白术、茯苓、车前子、车前草、益母草、女贞子,3.肝癌,对症: 黄疸茵陈、生大黄、焦山栀、白矾、 金钱草、车前子 腹水大腹皮、车前子、龙葵 疼痛延胡索、川楝子、三七、青木香、八月札,4.宫颈癌,4.宫颈癌 首选中草药生南星、儿茶、半边莲、蛇舌草、紫草、黄柏、土茯苓、山慈菇、蚤休、白英、山豆根、铁树叶,4.宫颈癌,对症: 赤白带下黄柏、茜草、五倍子、 乌梅,5.肺癌,5.肺癌 首选中草药白英、蛇
8、舌草、鱼腥草、野荞麦、浙贝、杏仁、广地龙、天冬、麦冬、北沙参、山慈菇、枇杷叶、款冬花、紫菀,5.肺癌,对症: 咳嗽痰血三七粉、仙鹤草、 旱莲草、白茅根、白芨 气急痰鸣地龙、葶苈子、 苏子、桔梗,6.肠癌,6.肠癌 首选中草药红藤、虎杖、败酱草、马齿苋、苦参、槐角、地榆、藤梨根、广木香,6.肠癌,对症: 粘液血便白头翁、黄芩、黄柏、 川连、马齿苋 便秘全瓜蒌、番泻叶、大黄、桃仁、火麻仁、柏子仁,7.乳癌,7.乳癌 首选中草药白英、山慈姑、山豆根、王不留行、穿山甲、皂角刺、峰房、天龙,7.乳癌,对症: 破溃乳香、没药、五倍子、麝 香(外用) 皮下转移结节三七、山豆根、 山慈姑、儿茶、麝香(外用),
9、8.鼻咽癌,8.鼻咽癌 首选中草药山豆根、苍耳子、苍耳草、石上柏、蛇舌草、山慈姑、射干,8.鼻咽癌,对症: 头痛全蝎、蜈蚣、僵蚕、天麻、 石决明 颈淋巴转移猫爪草、夏枯草、山 豆根、蚤休 鼻塞苍耳子,9.膀胱癌,9.膀胱癌 首选中草药扁蓄、瞿麦、石苇、车前子、白英、生米仁、猪苓、龙葵、鳖甲,9.膀胱癌,对症: 尿血仙鹤草、大小蓟、茜 草、地榆炭,10.白血病,10.白血病 首选中草药长春花、青黛、蚤休、喜树、胡桃核壳、鳖甲,10.白血病,对症: 发烧丹皮、知母、生石膏、竹叶、 地骨皮、半边莲、大青叶 出血仙鹤草、旱莲草、茜草、三 七、白芨,10.白血病,对症: 发烧丹皮、知母、生石膏、竹叶、 地骨皮、半边莲、大青叶 出血仙鹤草、旱莲草、茜草、三 七、白芨,