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1、病区用药安全管理制度篇一：医院安全用药管理标准与措施安全用药管理标准与措施一、安全用药管理制度安全用药是一个动态过程，包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理，坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念，促进临床合理用药，避免药源性疾病的发生，最大限度地保障人民群众用药安全，根据药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定等有关法律、法规，结合医院实际，制订安全用药管理制度。1、科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来，建立医师药师护士、药库药房病区的立方体空间体系，建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制，制定包
2、括药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度，全面保证用药安全。2、执行药品采购管理制度和新药采用管理制度，执行“新药遴选程序”，坚持“质量第一，按需进货，择优采购”的原则，确保药品质量和购进的合法性。3、执行药品储存、保管管理制度、效期药品管理制度、高危药品管理制度、相似药品管理制度等，遵守药品储存管理规范，执行各项工作程序，按照药品性能，对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。根据药品储存条件的要求，将药品分别存放于常温环境030、阴凉环境20、冷柜210中，并保持相对温度达标。4、严格执行麻醉药品、精神药品管理制度，按照有关规定购进麻醉药品、第
3、一类精神药品，保持合理库存。入库验收必须货到即验，至少双人开箱，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专”。5、医师要严格按照处方管理办法的要求，根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。并使用药品通用名称和复方制剂药品名称。按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。6、医师必须尊重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。医务人员发现可能与用药有关的严重不良反应，在做好观察记录的同时，必须按规定及时上报。7、药师必须严格执行各项操作规程和处方管理
4、制度，认真审查和核对，确保发现药品的准确、无误，并进行安全用药指导。8、药师对有配伍禁忌、超剂量等严重不合理处方，应拒绝调配，以保证药品安全。9、药师应利用自己所掌握的药学知识和药品信息，承接医师、护士、患者及公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，执行用药咨询制度。10、为保证患者用药安全，药品一经发出，除医方责任外，不得退换。11、建立以病人为中心的药学保健工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，临床药师要深入临床科室，积极参加查房、会诊和病例讨论等工作，合理用药，提高用药水平，确保病人用药安全有效。12、加强护士执行医嘱时的管理，严格执行医嘱，执行查对制度及相关规程，保证用药安全。13
5、、所有医务人员均有责任监测和报告药品不良反应/事件。根据药品不良反应监测和报告制度及有关程序，对临床所使用的药品进行不良反应监测。一经发现药品不良反应/事件的，要执行药品不良反应/事件处理程序，立即逐级报告，并进行详细记录、调查，按要求填写报告表。同时开展医疗救护、将药害降到最低。14、各药库、药房药品安全管理责任人为其负责人，各病房用药安全责任人为科主任及护士长。二、注射药物配伍禁忌管理制度1、医护人员应熟悉与了解药物的作用和副作用，正确执行各项医嘱。2、使用注射剂药物时，必须注意药物的配伍禁忌，查看药物配伍禁忌表或相关的药物说明，确认药物无配伍禁忌，方可使用。3、为病人静脉输液时，根据病情
6、及药物特性调节滴速，控制静脉输注速度，预防发生反应。4、医护人员应加强巡视，严密观察用药后反应，并做好记录。三、患者用药后观察制度1、护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反应。2、对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒等反应立即停止用药，并报告医师，必要时做好记录、封存及检验等工作。3、应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药时，应密切观察用药效果和不良反应，及时处理，及时记录，确保用药安全。4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调节输液滴数，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医师进行处理。5、做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导
7、正确用药和应注意的问题。6、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。四、预防输液反应措施1、配制合格的输注液体是预防输液反应的重要措施之一。所用管道器具应清洗干净，溶酶原辅料应该符合中华人民共和国药典的规定。配制时应该严格防止污染，尽量缩短操作时间。灭菌应该完全彻底，并作有关检查，合格后方可用于临床。2、输液器具应按照操作规程严格清洗消毒，尤其是管道部分。3、输液前应严格检查，看有无瓶身或者瓶口受损松动，有无异物等。4、输液环境应保持清洁卫生，空气新鲜。输液时严格执行无菌操作和注射技术规范。5、输液中加入其它药物时，应注意其相互反应和配伍禁忌。输液时尽量使用终端过滤器。输液瓶
8、已经打开应该一次用完。6、根据病情尽量减少输液。避免同时加入多种药物，否则易增加毒性、降低药效以及增加输液中的微粒数，可能引起一系列的输液反应。五、相似药品管理制度为了防止相似药品混淆错发、错用，保证临床用药安全，结合医院管理实际情况，制订本项制度。本制度适用于药库、各药房及病区药品存放、使用过程中相似药品的管理。1、相似药品分类、品名相似药品、包装相似药品、规格不同的相同药品、剂型不同的相同药品。2、各部门要根据日常工作容易错发的药品，归纳制定出相似药品目录，通过在药品放置位置留置不同类型的醒目标志提醒药师、护士特别注意，保证药品调配、使用准确无误。3、对于相似药品，定期安排药师进行清点并建
9、立记录，保证出现问题及时发现并纠正。4、对于品名相似的药品，如药效相同、品名相似的药品，在药品柜中分开放置并留置醒目标志特别注意，如药效不同，品名相似的药品，要分柜放置并留置醒目标志作为提醒。5、对于包装相似药品，药房要双人复核调配，病区护士双人核对使用。如药效相同，包装相似的药品，在药品柜中分开放置并留置醒目标志。如药效不同，包装相似的药品，要分柜放置并留置醒目标志特别注意，标志要醒目。6、对于规格不同的相同药品，在其放置的地方留置醒目标志，并在标志上标明规格以便区分。7、胰岛素类药品种类繁多，为了区分不同类型的胰岛素，要求把不同种类的胰岛素在冰箱分区放置，分别贴上常规胰岛素、混合胰岛素、中
10、效胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等标签。8、本制度的制订可大大减少配药人员错拿药品的几率，从而形成药品质量安全的保证体系，诠释“以病人为中心”的医院管理服务理念，各部门应认真贯彻落实。六、高危药品管理制度为进一步加强高危药品管理，减少不良反应，保证用药安全，结合医院实际，制订高危药品管理制度。1、高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。主要包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、胰岛素制剂及地戈辛等具体品种。2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其它药品混合存放。3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置警示牌，提示药学人员注意，避免错误调配。病区药品在治疗室药柜内应固定摆
11、放位置，有明显的提示标记，注明药品名称、浓度、含量等，提醒护士注意，避免错拿、错用。4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。5.高危险药品调配、发放、使用要实行双人复核，确保调配、发放、使用准确无误。6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出、安全有效。7、加强医、药、护人员的沟通，加强高危药品的不良反应监测，临床医护人员要及时观察、上报高危药品的可疑不良反应事件，药剂科要定期总结汇总，并将不良反应监测结果及时反馈给临床。8、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。七、药品存放、使用、限额、定期核查制度1、病区所有基数药品只能
12、供应住院患者，按医嘱使用，他人不得私自取用。2、病区指定专人负责管理各类药物，包括外用药、内服药、抗菌素、毒剧麻及抢救药，对备用药品要定期检查，定量供应，根据病区用药情况及时有计划地补充。3、各病区应每周清点各类药物并记录，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。4、各类药物要分类放置，标签明显，外用药用红标签，内服药用蓝标签，字迹端正，如有涂改或字迹不清者不得使用。药柜保持整洁，口服药要求、无霉变、裂变及粉末沉淀，针剂要求无变质、变色、混浊、沉淀。篇二：药品安全管理制度病区药品安全管理制度一、常规药品管理常规药品要按需确定种类,建立账目,专柜、分类放置
13、,标识清楚,专人管理,清理、补充及时,无积压、过期、变质，并有交接登记。（一） 口服药、外用药品区分放置，瓶签清晰。1.病区口服药基数按需求设置，存放于干燥清洁玻璃瓶内， 瓶外蓝框白底标签应清楚标识药名、剂量、数量。2病房根据病情需要设置外用药品基数，如石蜡油、漱口液、 硫酸镁溶液等。外用药应专柜存放，使用红框白底标签标识，标签清晰，勿与消毒剂混放。（二）静脉用抗生素：用黄色正三角形警示标识贴于液体袋醒目位置，提示护理人员加强用药观察，防止发生药物延迟反应等意外情况。（三）各病区按病情种类和救治患者的需要设置普通针剂的基数。1.针剂应整齐存放于治疗室抽屉内，护士每日领回针剂后按从下到上，从右到
14、左的顺序放入抽屉中。若有药品过期、字迹模糊、破损应及时更换。2.护士每月检查一次针剂的质量、数量及有效期等，并签名登记。二、急救药品管理（一）严格执行医院病区特殊药品管理暂行规定。（二）急救药品做到“四定”：定量、定位、定专人保管、定期检查,完好率100%。（三）建立急救药品一览卡、药品放置示意图、急救药品交接本。班班交接,交接人员签名。（四）每周一护士长与治疗护士共同清查一次,有记录并签名。（五）护理人员必须掌握急救药品药理作用、使用方法和不良反应观察处理,并有培训考核记录。（六）急救药品有备用基数,按分类依次放置,药物应标注有效期,用后及时补充。三、特殊药品管理制度（一）高危药品：包括建立
15、高危药品目录、严格使用登记、落实高危药品警示制度，明确高危药品潜在风险及使用注意事项，做好相应指标监测。（二）毒麻限剧药：置保险柜存放、达到“四定”要求，保持与医院“关于科室存放麻醉和精神药品基数的通知”相一致的固定种类与数量，按要求登记、交接，基数不可随意增减，需变更时，要按照科室申请医务处、护理部审批下发公布通知的程序落实（详见病区特殊药品管理制度）四、冰箱内药品安全管理制度（一）冰箱内存放药品时应按照类别、性质、用途等分区放置，摆放整齐，标识清楚。（二）冰箱内药品避免与冰箱内壁接触。（三）常规药品（如肝素、胰岛素等）应注明日期、时间。（四）专用药品或贵重药品（如白蛋白、丙种免疫球蛋白等）需登记患者床号、姓名及日期、时间、药物名称、数量、规格、剂量等。（五）开启后需冷藏的药品，应注明开启日期、时间、用法。篇三：病区药物管理规范病区药
