20xx年医院感染工作总结

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1、20XX年医院感染工作总结篇一:20XX年妇产科院感工作总结20XX年妇产科医院感染工作总结20XX年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行医院感染管理办法、消毒隔离技术规范、医疗废物管理条例等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,本年度院感工作总结如下:一、教育培训1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和

2、培训。2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员 基本掌握院感相关知识和七步洗手法。二、感染监测1、产房空气及物表细菌培养每季1次。2、每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。三、加强重点环节管理1、加强了产房、新生儿室的院感管理。2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过

3、期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3M指示带及内放化学指示卡合格方可使用。五、加强医疗废物管理1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。六、加强医务人员职业防护管理加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露2例,均按职业暴露处理流程严格处理并上报院感科。七、院感缺陷1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。2、部

4、分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。4、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。篇二:20XX年第四季度医院感染工作总结20XX年第四季度医院感染工作总结20XX年10月至12月院感办根据等级医院评审标准中医院感染的 要求,针对第三季度存在的问题,进行了整改,同时对各临床科室、重点科室及辅助科室进行了常规医院感染的质控检查,现将各项工作总结如下:一、医院感染综合性监测1、10月至12月份共监测住院病人4820例,发生院内感染

5、27例,医 院感染发生率%、生殖道感染:共10例,其中9例会阴侧切感染,1例子宫内膜炎。(3)、呼吸系统感染:4例,其中上呼吸道感染3例;下呼吸道感染1例。分析原因可能是:、病人自身抵抗力低下,肥胖体质,术后易发生脂肪液化;(2)、医生换药过程中未严格执行无菌操作,无菌观念差;(3)、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间欠规范;(4)、手卫生落实不到位,操作前未认真洗手和手消毒。整改措施:(1)严格执行无菌技术操作,提高手术技巧,缩短手术时间;(2)严密观察手术后病人切口愈合情况,发现问题及时处理,术前加强营养,改善局部和全身状况,增强机体的防御能力,有效降低切口感染的发生率;(3)按

6、时换药,保持切口清洁干燥,避免敷料脱落。换药过程中必须严格遵循无菌操作规程;(4)操作前后认真做好洗手或手消毒。3、本季度无院内感染暴发事件。 二、目标性监测(一)、对全院导尿管相关尿路感染目标性监测通过全院对全院留臵尿管监测,未发生泌尿道医院感染与留臵导尿管有关,这说明医护人员对导尿管相关尿路感染控制措施基本到位,但通过监测发现还是存在一些问题:(1)、外一科第四季度留臵尿管20人,其中18人常规行膀胱冲洗,入院时尿液分析检查基本都在正常内,无需行膀胱冲洗,而且留臵尿管期间及拔管后未复查尿常规。(2)、对于留臵导尿的患者,主管医生未认真及时评估,做到尽可能缩短尿管留臵时间,尽早拔出尿管,减少

7、不必要的膀胱冲洗,避免逆行感染的发生。 整改措施:(1)、要求医护人员认真掌握住院患者留臵尿管的适应症,主管医生应及时评估留管的必要性,尽早拔除导尿管,更新观念,不需行膀胱冲洗的可以不行膀胱冲洗,因为膀胱冲洗和膀胱灌注不能预防和控制尿路感染的发生;(2)、对留臵尿管时间较长的病人,插管期间或拔管后应复查尿常规或尿培养,及时采取措施,减少或降低感染的发生率。 (二)、闭合性四肢骨骨折手术病人的目标性监测外一科手术医生不同感染风险指数闭合性四肢骨骨折手术病人的目标性监测汇总表手术部位目标性监测清洁手术围术期用药合理情况阑尾炎目标性监测汇总表篇三:20XX年医院感染知识培训总结医院感染知识培训总结为

8、加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全,20XX年院感科对全院医务人员进行了院感知识了培训,现总结如下。1、为认真贯彻卫生部行业标准,为提升我院消毒供应室人员专业技术水平和工作质量,规范我院内镜清洗流程,更为提升自身院感知识,分别于20XX年11月2930日供应室人员参加遂宁市消毒供应专业技术培训班会,院感专职人员分别参加遂宁预防医学年会、四川省等级医院评审新标准培训会。2、全年进行全院医务人员院感相关知识培训共4次,其中邀请川北医学院附院院感科主任刘永芳来院讲课1次,内容为多耐药菌的管理,通过培训加强了医务人员对多耐菌感染病例的了解,有效提高了医务人员的院感防控

9、意识。3、全年对新上岗人员、来院实习的学生进行了4次院感防控知识培训学习,同时进行了院感知识考试,考试合格后方可进入临床。4、全年对工勤人员进行了4次医院感染知识培训,内容为:病房消毒隔离基本知识、医疗废物管理、职业暴露后的处理措施、职业防护、手卫生知识。5、针对院感督查存在的普遍问题,12月16日对门诊医生进行了1次院感知识培训,对全院医务人员进行了医院感染相关知识考核1次,手卫生知识考核2次,理论考试3次,内容为:院感知识、多耐药管理、职业暴露处理。 通过考试考核有效提升了全院医务人员的医院感染管理防控意识,避免了医院感染暴发流行。6、各科室每月进行一次院感业务学习,对于学习的内容由医院感染质控人员进行提问并纳入当月质量考核中;20XX进行了2次院感知识考试,进行了1次手卫生考核。院 感 科20XX年12月30日

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