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1、护理安全管理制度有哪些篇一：护理安全管理制度及相关措施整理版护理安全管理制度及相关措施南通市肿瘤医院护理安全责任状为加强医院的科学管理，提高护理质量，强化全院护士的护理安全意识和法律意识，确保医院的各项工作正常运行，根据中华人民共和国护士管理办法、患者安全目标、医疗事故管理条例、医院感染管理、医院工作制度等，结合我院的实际情况，本着预防为主的原则，对护理安全的管理实行护理部、科护士长、护士长三级负责制，特制定护理安全责任状，具体内容如下：一、 牢固树立“一切以病人为中心”的服务宗旨，严格遵守职业道德规范，杜绝因各种原因引发医疗纠纷。二、 各级护理人员要严格执行各项护理工作制度和操作规程。做到人
2、员在班在岗、药品齐全、设备性能良好。三、 护理人员要有计划的加强新理论、新知识、新技术为内容的继续教育，在“三基”培训基础上，不断提高自身的护理技术水平。同时注重有关法律知识的学习，各级组织的考试、考核达标。严格按卫生部新版病历书写规范、医疗机构病历管理规定书写护理文件，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁原始病历资料，并妥善保管。四、 护理人员必须履行护士的义务，在护理活动中护理人员应当将患者的治疗目的、意义、护理措施、侵袭性护理操作风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询，注意说话方式，讲究语言艺术，避免对患者产生不良刺激。五、 认真执行重大护理过失行为和护理事故报告制度。护理人员发生或发现重大过失
3、行为，应立即逐级报告，不得拖延，同时保全相关证据。六、 对在护理活动中，因违反法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规或由于严重不负责任、过失造成患者人身损害而引发医疗事故的护理人员，由司法机关依照刑法追究其刑事责任，卫生行政部门依照执业护士法吊销其职业证书，并且按南通市肿瘤医院医疗事故处理预案、南通市加强医疗安全管理暂行规定进行处理。一切法律、经济责任由护理人员本人承担七、 本责任书一式二份，签定双方各执一份，自签定之日起生效，有效期一年。负责人（签字） 护士长（护士）（签字）年 月日 年月日南通市肿瘤医院护理安全控制网络组长： 蔡晶副组长：陆勤美 张兰凤、张小芹成员：全体护理管理人员护理安
4、全管理规定1、严格执行首问、首接负责制。门诊接诊护士认真做好“首问负责制”，不得借口推诿病人。病人入院后，管床护士必须做好入院宣教，并请患者或家属在入院指南上签名。对急诊需要住院的而行动不便或危重病人必须专人护送，建立登记本与病区护士交接班。对住院重病人或输液者外出检查，必须有专人护送，如未按照制度执行，发生问题由接诊护士或当班护士负责。病区护士长对新入院病人，无特殊情况，当天必须与病人见面，了解病人一般状况。2、严格执行交接班制度，值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作正确及时进行，做到“三交、三清、三接”。“三交”书面交班、口头交班、床头交班，“三清”口头讲清、书面写清、床头看清
5、，“三接”病情交接、治疗护理交接、抢救器材使用交接。如接班者未到，交班者不得离岗。接班者必须仔细倾听交班，全面；了解患者情况，如发现病情、治疗、器械、药品交代不清因立即查阅，接班时发现问题应由交班者负责，接班后因 交接不清，发生差错或物品遗失等由接班者负责。3、认真执行服药、注射、输液、输血、手术查对制度，易过敏的药物给药前必须详细询问有无药物过敏史，需做过敏试验，阴性者方可注射，使用剧毒麻药品时，要反复核对，用后保留安瓿的药物给药前必须详细询问有无药物过敏史，需做过敏试验，阴性者方可注射，使用剧毒麻药品时，要反复核对，用后保留安瓿，配药前注意配药的配伍禁忌，发药时药车上要摆三查七对警示标识，
6、如患者提出疑问时，及时查清方可执行，新生儿注射用药时，除严格执行三查七对制度外，还需核对新生儿床卡、胸牌、手腕标识（母亲姓名、床号、住院号、性别）核对无误方可注射。4、加强药品管理。根据药品种类与性质，将针剂、内服、外用、剧毒药，分别定位放置，所放位置要标识清楚，每班清点、登记，护士长每周检查及签名。治疗护士每周检查药品的质量、数量，防止积压、变质过期，抢救车内药品定量定位存放，保证取用方便，护士必须熟悉药品剂量、作用及方法，用后随时保证处于应急状态。5、加强麻醉药品管理。做到“五专”，即专柜存放、专柜加锁、专人保管、专用登记本、专用处方。登记必须按要求填写，不得涂改，与处方相符，使用后保留安
7、瓿，随同处方到药房领回，数量相符，用药必须按医嘱执行，其他人员不得私自取回或借用，发现数量不符，由当班者负责。6、严格执行抢救工作制度，各科室对重大抢救或公共卫生突发事件的抢救及时向护理部汇报，以便掌握情况，更好地组织力量协调抢救，护士长必在第一时间到达现场，负责协调。医生未到之前，护理人员应根据病情作出紧急处理，如给氧、吸痰、测量血压，建立静脉通道等，为医疗提供诊断依据，医生下达口头医嘱，护理人员应复述一遍，抢救结束后，所有药品、安瓿，必须两人核对，无误后方可弃去，督促医生补开医嘱，对病情变化，抢救经过各种用药等情况，因抢救患者未能及时输血护理病历的，应在抢救结束后6小时内补记，并加以篇二：
8、医院护理安全管理制度医院护理安全管理制度一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度、及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。四、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。五、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档 、约束带，严防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生
9、。六、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。七、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。八、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。加强科室水电管理，不漏水、漏电，发现有损坏及时报告总务科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院
10、配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。九、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可 疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用状态。十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。十一、制订并落实护理人员的职业暴露制度。十二、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部。附：（一）输液安全管理1、确保输液用具安全，输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。2、药物的安全使用，静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全才能保证输液的
11、安全。3、医嘱查对，药物在使用前必须由2人以上核对医嘱并确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需转抄好输液巡视卡及配液单，由专人负责摆各种针剂及液体。针剂查对，摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量，根据输液包装不同，采用以下不同检查方法：A:软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照：一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。二照：对光照看溶液的质量，认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。 三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检查溶液发现有异常。需及时上报药房。B:瓶装溶液检查方法：一拧，二摇，
12、三照，四倒转：一拧：用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能使用。二摇：轻轻地摇动瓶身。三照四倒：转与软包装溶液检查方法相同。配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。更换液体：接瓶/换瓶，更换液体时必须做好以下几项工作：（1）检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。（2）查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔细观察二者的反应，是否有沉淀、混浊的现象出现，如有应马上更换输液管。（3）对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的液体
13、间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。（4）药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅，并检查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调整滴速，并作相应宣教。4、用药观察（1）有无药物过敏反应（2）药物输液滴速（3）输液外渗（二）导管安全管理1、导管按风险程序分三类，不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。高危导管：口/鼻，气管插管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管，食道、胃、胰十二指肠切除术后，胰管、前列腺及尿道术后的导尿管 ；中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管。低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管。2、导管评估 ，评估内容，留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况
14、、护理措施，包括宣教等。 评估：高危导管，至少每班按四小时评估一次，有情况随时评估。；中危导管，至少每天按每班，评估一次，有情况随时评估；低危导管，至少每天评估一次，有情况随时评估。3、记录，评估内容应及时记录于护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。（三）用氧安全使用管理1、氧气是一种助燃物质，不要与明火、火星和易燃物质接触。2、病房氧气接口处张贴“禁止吸烟”警示语。3、易燃物品管理氧气设备应在无油及无其它易燃物品的环境中使用。使用含油类物品时应特别小心。4、用氧安全切实做好“四防”。即防震、防火、防热、防油。 观察用氧效果，观察患者缺氧症状有无改善，如发绀减轻，心率较前减慢
15、，呼吸困难缓解，精神状态好转，血气分析各项指标趋向正常等是氧疗有效的反映。 定时更换鼻导管和湿化瓶，应每日更换鼻导管或鼻塞，双侧鼻孔交替插管，湿化液每日更换。 防止交叉感染。（四）护理安全管理措施一、护士必须严格执行查对制度和交接班制度，严格“三查七对”。二、凡有疑问的医嘱或药品必须查对清后方可执行或使用，原则上不执行口头医嘱，特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士必须复述一遍医嘱，医生认为无误后方可执行，并保留安瓿备查。三、各科急救器材要齐全，定位功能完好，急救药品定数、定位、专人保管，随用随补。每周清点不少于两次。四、清点药品和使用药品前要检查质量，标签失效期和批号如不符合要求不得使用。五、护理人员必须熟记青霉素类抗生素的性能，过敏试验的方法，应用时的注意事项及青霉素过敏的抢救措施，做青霉素皮试的同时要备肾上腺素素1支，以备急
