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1、张涿高速公路保定段检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交一公局第二工程有限公司 合同号：LJ-S14监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编 号： 监表14工 程 项 目南水北调干渠特大桥工程地点及桩号K130+672具 体 部 位检 验 内 容预压要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：质量证明文件：监表14 检验申请批复单 检表07 标高检查记录 本项目（或工序）合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日张涿高速公路保定段标高检
2、查记录承包单位：中交一公局第二工程有限公司 合同号：LJ-S14监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编 号： 检表07桩号后视视线高前视设计标高实测标高比较值(mm)备注测量： 质检员： 施工负责人：张涿高速公路保定段检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交一公局第二工程有限公司 合同号：LJ-S14监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编 号： 监表14工 程 项 目南水北调干渠特大桥工程地点及桩号K130+672具 体 部 位检 验 内 容钢筋加工及模板安装要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：质量证明文件：监表14 检验申请
3、批复单 分项工程质量检验评定表（8.3.11）检表16 钢筋制作安装检查记录检表21 混凝土模板安装检查记录 本项目（或工序）合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日张涿高速公路保定段分项工程质量检验评定表分项工程名称： 悬臂浇筑 所属分部工程：上部构造悬臂浇筑 所属单位工程：南水北调干渠特大桥工 程 部 位： 顶、底、腹板钢筋 施工单位：中交一公局第二工程有限公司 监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编号：项次检验项目允许偏差或规定值质量评定得分平均值、代表值检查点数合格点数合格率权
4、值1受力钢筋间距(mm)1032箍筋间距(mm)1023钢筋骨架(mm)长101宽5高或直径54保护层厚度(mm)53合 计外观鉴定减分自检意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 日期：张涿高速公路保定段分项工程质量检验评定表分项工程名称： 悬臂浇筑 所属分部工程：上部构造悬臂浇筑 所属单位工程：南水北调干渠特大桥工 程 部 位： 顶、底、腹板钢筋 施工单位：中交一公局第二工程有限公司 监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编号：项次检验项目允许偏差或规定值质量评定得分平均值、代表值检查点数合格点数合格率权值1受力钢筋间距(mm)1032箍
5、筋间距(mm)1023钢筋骨架(mm)长101宽5高或直径54保护层厚度(mm)53合 计外观鉴定减分自检意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 日期：张涿高速公路保定段钢筋制作安装检查记录施工单位：中交一局第二工程有限公司 桩号：K130+672构件名称： 合同号：LJ-S14监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编 号： 检表16弯起钢筋位置受力筋间距箍筋水平筋螺旋肋间距保护层厚钢筋骨架尺寸设计值(mm)实测值(mm)设计值(mm)实测值(mm)设计值(mm)实测值(mm)设计值(mm)实测值(mm)长设计值(mm)长实测值(mm)宽设
6、计值(mm)宽实测值(mm)高或直径设计值(mm)高或直径实测值(mm)质检员： 日期：张涿高速公路保定段混凝土模板安装检查记录施工单位：中交一公局第二工程有限公司 工程名称及部位： 合同号：LJ-S14监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编 号： 检表21检查项目检测数据允许偏差备注相邻两板表面高差(mm)2表面平整度(mm)5轴线偏位(mm)10模内长宽尺寸(mm)+5,0垂直度或坡度0.3%H，不大于2cm予埋件(mm)3模板高程(mm)10质检员： 日期：张涿高速公路保定段检 验 申 请 批 复 单承包单位：中交一公局第二工程有限公司 合同号：LJ-S14监理单位：河北通达工程监理
7、咨询有限公司 编 号： 监表14工 程 项 目南水北调干渠特大桥工程地点及桩号K130+672具 体 部 位 检 验 内 容混凝土实体要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：质量证明文件：监表14 检验申请批复单 分项工程质量检验评定表（8.7.4-1）检表01 分项工程质量检查记录(通用) 检表05 中(轴)线偏位检查记录检表07 标高检查记录 检表12 断面尺寸检查记录检表04 平整度检查记录 检表02 标高横坡检测记录原表11 混凝土施工原始记录 原表12 混凝土养生原始记录检表22 混凝土施工过程检查记录、水泥混凝土抗压强度检测记录 本项目（或工序）合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序）不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日张涿高速公路保定段分项工程质量检验评定表分项工程名称：悬臂浇筑 所属分部工程：上部构造悬臂浇筑 所属单位工程：南水北调干渠特大桥工 程 部 位： #块 施工单位：中交一公局第二工程有限公司 监理单位：河北通达工程监理咨询有限公司 编号：项次检验项目允许偏差或规定值质量评定得分平均值、代表值检查点数合格点数合格率权值1混凝土强度（MPa）在合格标准内
