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1、基层医疗卫生机构财务内部控制制度篇一：基层医疗卫生机构财务制度基层医疗卫生机构财务制度第一章 总则第一条 为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强基层医疗卫生机构财务管理和监督，规范基层医疗卫生机构财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、事业单位财务规则（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合基层医疗卫生机构特点制定本制度。第二条 本制度适用于政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。【答疑解惑】医院财务制度适用于基层医疗机构吗？随着医改的推进,基层医疗卫 生服务体系财政资金保障力度逐步加大。基层医疗卫生机构
2、与公立医院已产生显著差异。 医院财务制度不适用于基层医疗机构。财政部制定基层医疗卫生机构财务会计制度的原因及其特点1.原因：（1）新形势下基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心等）和公立医院在政策和管理上的不同职能定位；基层卫生医疗机构主要负责提供疾病预防控制等公共卫生服务及基本医疗服务，而公立医院主要承担重急症和疑难病症、科研、教学等综合方面的职能。（2）在财务管理办法上的不同；政府对基层医疗卫生机构更多地强调收支活动的预算管控，而对医院则采取预算管理和成本核算相结合的办法。（3）在补偿政策上的不同；政府对其举办的基层医疗卫生机构可采取购买服务等方式核定政府补助，保障其正常运行，
3、而对医院只对其基本建设和设备购置、扶持重点学科发展，符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损等给予补助。（4）在财务管理和会计核算方面的不同由于基层医疗卫生机构业务内容相对单一，财会人员数量较少，在核算要求、成本管理和财务分析等方面，有别于公立医院。2.特点：（1）强化预算约束机制，层层落实责任；（2）合理划分收支，体现职能定位；（3）规范资产管理，防范财务风险；（4）结合实施绩效工资，设立奖励基金，建立激励机制。第三条 政府举办的基层医疗卫生机构（以下简称基层医疗卫生机构）是公益性事业单位，不以营利为目的。第四条 基层医疗卫生机构财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚
4、持厉行节约、勤俭办事业的方针；正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持基层医疗卫生机构的公益性。【答疑解惑】如何理解基层医疗卫生机构的公益性？推进基层医药卫生体制综合改革，必须坚持公共医疗卫生的公益性方向。这是贯彻落实科学发展观的现实要求，是社会主义市场经济条件下保障群众健康权益的正确选择，体现了以人为本的执政理念，符合医疗卫生事业发展规律。坚持公益性方向，向人民群众提供基本医疗卫生服务，是政府的重要职责。公共卫生服务是公共产品，难以通过市场途径解决，需要政府无偿提供。保障基本医疗服务是政府的重要职责。基本医疗服务应该是安全、廉价、方便、可及的，是群众能够
5、承受得起的，因而要求政府举办的医疗卫生机构不能以市场化为导向，不能以营利为目的，不能追求利润最大化。坚持公益性方向，向人民群众提供基本医疗卫生服务，是调控医疗服务市场、维护人民群众利益的客观需要。医疗服务是特殊商品，医患之间信息不对称，市场难以有效调节。政府举办的基层医疗卫生机构在基层医疗卫生服务体系中起主导作用，能够保障基本医疗服务的供给，起着平抑和稳定药品价格、诊疗服务价格的重要作用，能够有效保障人民群众的切身利益。坚持公益性方向，向人民群众提供基本医疗卫生服务，是维护社会公平正义的必然要求。医疗卫生资源是有限的，如果仅仅通过市场提供医疗服务，就有可能使一部分低收入群众难以公平享有基本医疗
6、服务，影响社会公平正义，影响社会和谐稳定。我国是人口大国，低收入人口尤其是农村贫困人口众多。同时，基本医疗卫生服务的公平性、可及性不足，迫切需要强化公共医疗卫生的公益性质，让全体人民都能公平享有基本医疗卫生服务。第五条 基层医疗卫生机构财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法取得收入，努力控制支出；建立健全财务管理制度，准确进行经济核算，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；对经济活动进行财务控制和监督，定期进行财务分析，防范财务风险。第六条 基层医疗卫生机构实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，财务活动在基层
7、医疗卫生机构负责人领导下，由财务部门集中管理。基层医疗卫生机构应根据工作需要，设置财务核算机构或人员；不具备设置条件的，可实行会计委托代理记账。有条件的地区，可对基层医疗卫生机构实行财务集中核算，具体办法由地方根据实际情况确定。第二章 单位预算管理【答疑解惑】如何正确认识基层医疗卫生机构预算？基层医疗卫生机构预算是根据事业发展计划和任务编制的年度财务计划，它反映了卫生事业计划和工作任务的规模和方向，是控制支出的工具。在把预算计划变成现实的过程中，以全面预算为核心，加强预算的执行和管理，是构建预算管理组织体系的关键。预算管理能使基层医疗卫生机构的各类资源得到最优配置，提高运行质量，真正实现基层医
8、疗卫生机构价值最大化。第七条预算是指基层医疗卫生机构按照国家有关规定，根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。基层医疗卫生机构预算由收入预算和支出预算组成。基层医疗卫生机构所有收支应全部纳入预算管理。关于编制20XX年医疗卫生单位预算的通知20XX年支出预算明细表篇二：基层医疗卫生机构会计制度第一章 概述随着我国社会经济的快速发展，公共财政体制各项政策的逐步建立，医疗卫生体制改革的不断深化，旧制度不能适应新形势下基层医疗卫生机构管理模式的转变，也无法满足加强基层医疗卫生机构财政预算资金管理的需要。在上述背景下，20XX年7月15日，财政部发布了关于征求 （征求意见稿）的通知（财会便【20
9、XX】38号，以下简称新制度），20XX年12月28日正式发布，【20XX】306号。决定对1998年颁布基层医疗卫生机构会计制度进行改革新制度对旧制度进行了全面修订。一、单独制定基层医疗卫生机构财务、会计制度的背景随着医药卫生体制改革不断深入，基层医疗卫生机构在医疗卫生服务体系中的作用也越来越重要。专门为基层医疗卫生机构制定财务、会计制度，主要是考虑到医改意见及实施方案对基层医疗卫生机构与公立医院提出了不同要求，以及新形势下基层医疗卫生机构和公立医院在政策和管理上存在的较大差异。具体来说：一是在职能定位上，基层医疗卫生机构主要负责提供疾病预防控制等公共卫生服务及基本医疗服务，而公立医院主要承
10、担危重急症和疑难病症、科研、教学等综合方面的职能。二是在财务管理办法上，政府对基层医疗卫生机构更多地强调收支活动的预算管控，而对医院则采取预算管理和成本核算相结合的办法。三是在补偿政策上，医改意见提出，政府对其举办的基层医疗卫生机构可采取购买服务等方式核定政府补助，保障其正常运行，而对医院只对其基本建设和设备购置、扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损等给予补助。四是在财务管理和会计核算方面，由于基层医疗卫生机构业务内容相对单一，财会人员数量较少，在核算要求、成本管理和财务分析等方面，明显有别于公立医院。二、基层医疗卫生机构会计制度特点：第一，强化预算约束机制，层层落实责任
11、。第二，合理划分收支，体现职能定位。明确了基层医疗卫生机构收入主要由医疗收入、财政补助收入和上级补助收入构成，在会计核算流程中清晰反映了各种补偿渠道的资金流程。第三，规范资产管理，防范财务风险。根据基层医疗卫生机构的预算管理要求和补偿机制，并考虑简化核算的需要，对其不要求进行以权责发生制为基础的成本核算，无需计提固定资产折旧或提取修购基金。第四，结合 实施绩效工资，设立奖励基金，建立激励机制。三、适应范围适用于中华人民共和国境内 由政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性基层医疗卫生机构参照执行。四、机构设
12、置要求基层医疗卫生机构应根据会计业务的需要，设置会计机构，或者在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员；不具备设置条件的，应委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构 代理记账。有条件的地区，可对基层医疗卫生机构实行财务集中核算，具体办法由地方根据实际情况确定。五、核算基层医疗卫生机构会计采用 收付实现制基础。基层医疗卫生机构会计要素包括资产、负债、净资产、收入和支出。基层医疗卫生机构对 基本建设投资的会计核算除按照制度执行外，还应按照国家有关规定单独建账、单独核算。六、科目设置基层医疗卫生机构应按照下列规定运用会计科目：（一）基层医疗卫生机构应按照制度的规定，设置和使用会计科目。在 不影
13、响会计处理和编报会计报表的前提下，可以根据实际情况自行设置制度规定之外的明细科目，不需用的科目可以不设置。（二）制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。基层医疗卫生机构 不得随意打乱重编。（三）基层医疗卫生机构在编制会计凭证、登记会计账簿时，应填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号， 不得只填列科目编号，不填列科目名称。七、财务报告基层医疗卫生机构财务报告是反映基层医疗卫生机构 某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收支等情况的书面文件。基层医疗卫生机构应按照下列规定编制和提供财务报告：（一）基层医疗卫生机构财务报告由 会计报表、会
14、计报表附注和财务情况说明书组成。基层医疗卫生机构会计报表包括资产负债表、收入支出总表、净资产变动表以及业务收支明细表、财政补助收支明细表等有关附表。基层医疗卫生机构会计报表附注至少应包括：重要会计政策、会计估计的说明，会计报表重要项目及其增减变动情况的说明，有助于理解和分析会计报表的需要说明的其他事项。基层医疗卫生机构财务情况说明书应主要说明基层医疗卫生机构的 业务开展情况、预算执行情况、财务收支状况、资产变动情况、基本建设情况及相关报表、绩效考评情况及相关报表、对本期或下期财务状况发生重大影响的事项、专项资金的使用情况以及其他需要说明的事项。（二）基层医疗卫生机构财务报告分为月度、季度和年度
15、财务报告。（三）基层医疗卫生机构会计报表应根据登记完整、核对无误的账簿记录和其他有关资料编制，要做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。（四）基层医疗卫生机构对外提供的财务报告应由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人（会计主管人员）签名并盖章。八、档案管理基层医疗卫生机构填制会计凭证、登记会计账簿、内部会计监督与控制、会计档案管理等相关会计基础工作，应按照会计基础工作规范和会计档案管理办法等规定执行。九、实施时间自 20XX 年 7 月 1 日起施行。第二章 资产类 一、库存现金本科目核算基层医疗卫生机构的库存现金。红色代表会计科目名称没变，实质也没变。 绿色代表会计科目名称变了，实质没变。粉色代表会计科目名称没变，实质核算内容变了。 蓝色代表会计科目新增了一级科目。（一）库存现金的主要账务处理如下：1.从银行提取现金时，按照实际提取金额，借记本科目，贷记“银行存款”科目；将现金存入银行时，按照实际存入金额，借记“银行存款”科目，贷记本科目。2.从零余额账户中提取现金时，按照实际提取金额，借记本科目，贷记“零余额账户用款额度”科目。3.提供基本医疗和公共卫生服务等收到现金时，按照实际收到金额，借记本科目，贷记
