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1、瑞典式按摩基本手法瑞典式按摩基本手法之分類：依照壓力大小，瑞典式按摩可分為三大類：撫法、壓法、及敲法。 壹、撫法： 以單手或雙手掌在患者皮膚上往各方向推動， 使用雙手掌時，可雙手同步或交替撫摩。 目的：是整個按摩程序的起始動作，可讓患 者習慣按摩師的手，也讓按摩師藉此機會感 覺患者皮膚及肌肉組織的狀態。 又可再分為兩種： 淺撫法：是以很慢的速率，很輕的壓力， 和緩的在皮膚表面推動，病人感覺很輕鬆， 但手掌仍需緊貼皮膚。動作方向不拘。 深撫法：是以很慢的速率，比淺撫法稍重一點的壓力，順著靜脈和淋巴回流的方向推動，亦即向心方向，此法有助於促進循環。一般是從肢體的遠端往近端朝心臟方向推動，最終在淋巴
2、結匯集的地方稍加壓力。又稱按撫法。按摩速率：可快可慢，但都需保持固定速率和節奏，慢速可幫助放鬆，每秒推動距離約7英吋；快速則有刺激效果。按摩深度與壓力：依手法不同而有差異，淺撫法只作用在皮膚表面，壓力最輕；深撫法則作用在稍深層的肌肉組織，壓力稍重。壓力輕重亦應以患者本身的肌肉緊張度為準，較緊張者，壓力稍重；較放鬆後則應減輕壓力。撫法之按摩效果：1.具有放鬆、安撫之作用，可止痛、降低肌肉緊張。2.深撫法可產生深層及淺層組織血管擴張效果。3.若施以稍快的速率，可刺激到神經末梢，產生全身精神充沛感。撫法之應用：1.作為整個按摩程序的起始動作，幫助病患習慣按摩師的接觸。2.促進全身或局部放鬆。鬆弛緊張
3、的肌肉，間接可止痛，幫助睡眠。3.按摩師可利用此法感覺患者的放鬆情形。4.淺撫法通常作為手法與手法之間的接續動作，且在塗佈介質時也用此法。5.作為整個按摩程序的結束動作。 撫法之禁忌： 1.皮膚有大面積傷口。 2.大範圍的水腫。 3.嚴重的靜脈瘤。 4.太敏感的部位。 5.毛髮太多太長使推動過程中會導致疼痛 時。 貳、壓法： 以比撫法再重一點的壓力穩定的壓在皮膚上， 使皮膚、皮下組織及深層肌肉受到推動及扭 擠的效果。又可再分為五種：一、揉法：手緊貼皮膚，以畫圓圈方式推動、使皮下組織與深層肌肉之間產生交替壓擠、鬆弛之效果。可使用雙手或單手、整個手掌或指腹。畫圓圈時，向心方向施較重的力壓擠，接著放
4、輕壓力回到原點，此過程中手必須緊貼皮膚，不可滑動，接著才並輕滑至下一鄰近按摩部位。目的：是作用在深層組織，尤其是肌肉，使之產生推動效果，以幫助肌肉的延展。另外也可幫助慢性水腫患者，尤其是因水腫而影響關節正常動作者。按摩速率：很慢的速度，若是使用整個手掌，速度為3-4秒繞完一圈，指腹則可稍快。每次繞圈的速度要一致，並以固定的節奏進行。按摩深度與壓力：比撫法稍重，只要能到達目的肌肉的深度即可，但仍應依患者放鬆程度不同而有差異，另外，肌肉層較薄的部位，如手背或臉，應用較輕一點的壓力。 揉法又依使用部位而分為以下幾種： 1.掌揉法：基本法，使用整個手掌，適用 於較大塊肌肉區，如背部，或大腿。 2.指揉
5、法：使用一指或多指的指腹或指尖， 以單手、或雙手同向或交替揉在較小較薄 的肌肉上或不規則的皮膚表面上。 3.拇指揉法：使用單手或雙手拇指指腹揉在 較小面積之肌肉上。 4.雙手強化揉法：若單手力量不足者，可將 一手壓在另一手上以強化壓力。 二、捏法： 虎口朝肢體近端方向先壓住皮膚表面，後用手掌及四指與拇指相對夾起夾起肌肉，以繞環形方式夾擠後放鬆，接著沿肌纖維方向滑至下一鄰近部位作下一次動作。適用於四肢的肌肉。由肌肉的起始點開始作，再漸漸移至終點。注意不可只夾到表皮，一定要夾起肌肉。目的：推動深層肌肉，促進肌肉的延展，以增進關節活動。按摩速率：很慢的速度，以固定的節奏進行。按摩深度與壓力：雖然也是
6、深層的壓力，但是是先提起再夾擠，所以與揉法直接下壓不同。夾擠時壓力不可太大而使患者疼痛。三、扭法：以雙手拇指和四指一起提起肌肉後，用一手的拇指相對另一手的四指擠壓肌肉再交替至另一手，此過程中可使肌肉被扭動，以此法沿肌纖維走向繼續交替進行。在肌肉較小的部位，可只使用指尖部位。目的：同捏法，推動深層肌肉，促進肌肉的延展，以增進關節活動。按摩速率：以很慢至中等的速度，約每秒移動4 -6英吋進行，交替扭動時的節奏需固定，以免影響患者的放鬆。按摩深度與壓力：拇指與四指相對扭動時需施予足夠的壓力，才能對深層肌肉產生效果，但仍應以不能使患者感覺疼痛為原則。四、轉法：以拇指相對四指一起提起皮膚及皮下組織，後將
7、拇指部位的皮膚推向四指的方向，使皮膚與深層組織間產生移動，放鬆後移至下一鄰近部位繼續進行。注意應提起大範圍的皮膚和皮下組織，不需提起肌肉，若提起的皮膚範圍太小，可能會使患者疼痛，應避免之。目的：作用在皮膚和皮下組織，而非肌肉，可推動皮膚，促進其延展性，以增進關節活動度，並可促進淺層的循環。按摩速率：以每秒移動4 -6英吋進行，節奏需固定，以免影響患者的放鬆。按摩深度與壓力：只作用在皮膚和皮下組織，壓力不需太大，但如果患者的皮膚和皮下組織間太緊或皮下脂肪太厚者，夾起時可能導致疼痛，應小心避免。五、擦法：以指腹或手掌的尺側邊貼緊皮膚，將皮膚與皮下組織間滑動開來，滑動方向為垂直於肌纖維走向。注意手與
8、患者皮膚間必須緊貼住不可摩擦，若彼此間不斷摩擦，可能會使皮膚起水泡，應避免之。此法可不使用介質。目的：作用在皮膚和皮下組織間，使其沾黏的疤痕組織鬆開，若壓力再大，可到達肌肉處也可將肌肉或肌腱間的疤痕組織鬆開。按摩速率：以每秒2-3回的速度以固定節奏進行按摩深度與壓力：視欲作用的組織深淺而定，不論選擇何種壓力都不可使患者產生疼痛。壓法之按摩效果：1.藉由擠壓與放鬆的交替進行，可促進靜脈和淋巴循環。2.促進肌肉放鬆，進而緩解疼痛，增進肌肉延展性。3.增進皮膚延展性。壓法之應用：1.幫助放鬆。2.增進深層和淺層的循環，治療慢性水腫。3.增進皮膚及肌肉之延展性，以幫助關節活動。4.緩解肌肉疲勞及緩解疼
9、痛。壓法之禁忌：1.急性發炎部位或關節2.急性肌肉拉傷3.皮膚炎或其他皮膚疾病者4.血管有問題者，如栓塞性靜脈炎或深層靜脈血栓。5.癌症或腫瘤部位、結核病患者6.細菌性感染部位參、敲法：以較重的壓力、稍快的速度交替扣擊皮膚，以產生刺激的效果，不同於前兩法的放鬆目的。在每一次療程中，敲法只能在整個欲按摩部位作一次即可，不可在同一定點重複使用敲法，以免刺激過度。又可再分為四種：一、擊拍法：以一手或雙手指頭併攏且微彎成杯狀，快速輕輕敲擊在皮膚上，使手掌與皮膚間的空氣產生震動。動作時手腕需交替屈曲與伸展。目的：若作用在肺部可促進痰液流動，作用在肌肉，可刺激肌肉。按摩速率：快速，依按摩者的體力及患者的耐受度而定。雙手交替進行時，兩手需保持規律節奏。按摩深度與壓力：輕拍即可，利用手腕的屈與伸產生的力度即可，手肘應維持在接近伸展姿勢。二、敲打法：手微握拳，以手腕跟部至第二指節處
