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1、河南科技大学实验教学示范中心申 请 书学 院 名 称： 中 心 名 称： 中 心 网 址： 中心联系电话： 中心通讯地址： 申 报 日 期： 河南科技大学制填 写 说 明1. 申请书中各项内容用“小四”号仿宋体填写。2. 表格空间不足的，可以扩展。1.基本情况实验教学中心名称所属学科名称学校管理部门成立时间1-1实验教学中心发展历程、整体概况1-2学校有关实验教学中心建设规划和措施1-3实验教学中心运行制度措施2. 教学2-1教学情况实验课程数面向专业数实验学生人数/年实验人时数/年序号实验课程名称主讲教师学位专业技术职务面向专业实验学生人数/年实验人时数/年12342-2教材建设出版实验教材
2、数量（种）自编实验讲义数量（种）实验教材获奖数量（种）（省级及以上）主编参编序号出版实验教材名称编者主编/参编出版社及出版时间12342-3教学理念2-4教学体系（实验教学质量标准、人才培养模式等）2-5教学方式方法2-6教学成果2-7实验教学中心教学质量保障制度措施 3. 队伍3-1中心主任姓名性别年龄专业技术职务学位联系固话邮箱手机号码主要职责工作经历教研科研主要成果(科研成果限填5项)3-2中心人员基本情况正高副高中级其它博士硕士学士其它专职总人数平均年龄人数占总人数比例中心人员情况表序号姓名年龄学位专业技术职务承担教学/管理任务专职/兼职12343-3近五年来中心人员教研主要成果3-4
3、近五年来中心人员科研主要成果(限填15项)3-5实验教学中心队伍培养培训制度措施4. 设备与环境4-1环境条件实验室使用面积（M2）设备台（套）数设备总值（万元）设备完好率4-2仪器设备配置情况（主要设备的配置及更新情况，利用率。可列表）4-3环境与安全（实验室环境，安全、环保情况等）4-4运行与维护（实验室运行模式，维护维修等）5. 信息化5-1信息化建设信息化实验项目数面向专业数资源容量（GB）年度访问总量序号信息化实验项目名称所属课程面向专业实验学生人数/年12345-2 教学信息管理平台运行情况5-3实验教学中心信息化建设制度措施6. 成果与示范6-1实验教学中心特色6-2实验教学中心教学效果、主要建设成果和示范作用7申报学院意见 负责人签字 （公章）年 月 日 8
