《医疗机构接入工作说明(V2.2)概要》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗机构接入工作说明(V2.2)概要（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、概述按照卫生部卫生信息化发展规划（2011-2015）提出的“3521-2”的信息化总体框架和建设要求，结合内蒙古医药卫生体制改革目标和“十二五”发展规划，提出本项目的建设目标为：n 建立自治区综合卫生信息平台、呼伦贝尔市区域卫生信息平台以及呼伦贝尔市辖三个旗（县）级区域卫生信息平台、赤峰市区域卫生信息平台以及赤峰市辖两个旗（县）级区域卫生信息平台，并实现三级平台的互联互通。建设各级电子健康档案、电子病历数据库和自治区级蒙医药标准数据资源库，实现各级范围内的卫生信息共享与业务协作；n 探索实现五大核心业务领域的相关工作，整合已建公共卫生信息系统、医疗卫生信息系统、新农合信息系统以及基本药物统一
2、采购与配送系统，分级建立综合卫生管理信息系统，提升卫生体系科学决策水平,提升卫生体系的服务与监管能力，为公众提供卫生信息服务，逐步满足医药卫生体制改革绩效评价、动态监测以及高效决策的要求； n 开展居民健康卡建设，优化就诊流程，改善就医感受，实现居民健康卡跨区域、跨机构的一卡通应用，有效缓解“看病难、看病贵”的问题； n 建设涵盖流动卫生管理的旗县一体化应用系统，提高牧区及边远地区医疗卫生服务的可及性，保障各族群众的基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务；接入医疗机构数据重要性：n 内蒙古自治区区域卫生信息“3533工程”总体规划，电子病历资源库是该工程最重要的支柱之一n 电子病历资源库的成功建立
3、，将会为区域卫生信息平台进行数据共享，数据分析，数据利用打下坚实基础n 电子病历资源库的共享应用，能够实现跨机构之间病例信息共享，跨机构之间居民健康信息共享，将对医疗服务、科研创新、疾病预防都非常重要意义。n 卫生行政人员通过电子病历可以全面了解辖区医疗服务总体进展情况。n 卫生专业人员通过电子病历资源库可以支持跨机构病例信息共享，提高基层机构诊疗水平，增强三级及以上医疗、科研机构的科研水平和创新能力。n 居民通过电子病历资源库，可以全面、动态掌握个人、家庭成员、直系亲属、被监护人员的健康状况，更利于疾病预防和疾病治疗。第一章 数据采集技术方案关于各医疗机构业务数据的采集，平台提供两种方案的接
4、入：文档方式和关系型数据库方式,示意图如下。图1数据采集示意图在本方案中，通过前置节点（前置机）实现数据采集。各类医疗机构按照接口约定，先将数据以指定格式上传到前置机后，部署在前置机上的数据上传控制程序将在完成数据清洗、转换等预处理过程后，将数据通过数据交换平台，上传数据中心。按照数据采集频率，分为两种采集方式：定时采集：定时采集是指前置程序每隔固定时间(如一天采集一次)启动一次采集程序进行数据采集，采集频率要求可调。按需采集：按需采集是指为适应不用的场景需要按需采集从上次采集以后，到本次采集之间所发生的业务数据。数据采集内容1、04.内蒙古自治区卫生信息平台诊疗业务数据采集接口v1.12、0
5、3.内蒙古自治区卫生信息平台电子病历数据采集接口v1.0第二章 前置机接入要求第一步，计划要接入的医疗机构准备一台服务器作为前置机，详细硬件参数如下：2.1 硬件要求配置项目建议配置CPU四核，主频不低于2130MHz内存8G磁盘空间建议500G以上显示适配器-网卡千兆网卡鼠标键盘标准鼠标键盘操作系统Windowserver2008 R22.2 网络要求1、区域卫生平台前置机服务器连接云机房网络有公网、专网和虚拟专网（VPN）三种选择，接入机构必须保证前置机服务器与平台互联互通。2、医疗机构保证前置机服务远程维护环境畅通，以便区域卫生平台工程师维护区域卫生平台环境和排查His数据上传情况。2.
6、3 管理要求1、要确保前置机专机专用，前置机服务器上只部署区域卫生平台应用，不能在前置机部署His数据上传接口程序，预防His数据库连接地址暴漏给非医疗机构工作人员，引起重大数据库灾难性错误。2、妥善管理保管前置机服务器操作系统、数据库登录用户名、密码。访问前置机服务器相关信息只有信息中心前置机管理员、本院His数据上传工程师、区域平台项目组实施人员知道，不能告诉非相关人员，3、前置机服务器不能随便关闭。医院保证前置机服务器正常运行，不能随意登录前置机服务器关闭数据上传服务、数据库等操作操作。第三章 接入网络安全性功能设计第二步，准备好的前置机接入到互联网，区域卫生平台通过公共网络对外发布应用
7、服务，基于网络安全的考虑，要求接入的医疗机构医院内网和云平台数据中心网络必须通过多层防火墙连接，开放指定访服务端口，做好前置机服务器安全策略。3.1 网络接入模式要实现医院内部网络到云平台数据中心的连接，总体上，有公网、专网和虚拟专网（VPN）三种选择。公网：公网的成本最低，但对医院而言，要做好接入网络安全策略，才可以选择使用；专网：专网接入对医院的系统安全性保障最好，但因成本很高，投入产出比低，不适合自治区当前的实际应用情况，接入网络最佳选择；虚拟专网：施行方式是医院先连接到公网，再拨号到VPN服务器建立专用安全网络通道，缺点是无法设置没有固定IP，不方面远程维护前置机服务器。前置机服务器网
8、络环境搭建方案建议如下：1. 在医院网络中设置隔离区，部署网关（路由器），连接公网；2. 网关（路由器）通过VPN通道，连接到数据中心。3. 在网关中配置策略：1） 医生工作到前置机服务器网络：自内向外，只允许访问到区域平台特定服务器，禁止访问其他任何地址；自外向内，做全屏蔽不接受外网发起的任何访问请求。2） 前置机服务器到区域卫生平台数据中心网络：双向访问，允许前置机服务器访问区域平台数据中心网络，反向数据中心也可以远程访问前置机服务器。4. 将该网关同医院内部网络交换机连接，允许内网的工作站和服务器通过该网关访问（也只能访问）数据中心服务器。5. 设置必要防火墙，加强网络安全防控管理。方案
9、特点：基于公网和VPN通道，实现到数据中心的访问，同时依托网络部署策略和安全防控（基于交换机实现路由控制、安全、日志审计等），确保医院内部网络的安全性。3.2 网络拓扑图3.3 硬件拓扑图第四章 接入主要内容病历病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。门急诊病历包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。住院病历包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学
10、影像检查资料、病理资料等。第五章 HIS开发接口第三步，条件具备的医疗机构，联系HIS厂家工程师开发数据上传接口，并每天定期数据上传到前置机数据库中。数据开发接口清单：1、开发04.内蒙古自治区卫生信息平台诊疗业务数据采集接口v1.1接口，详细请看附件文档。序号接口名称接口表名2患者基本健康信息UE_GG_JKXX3就诊记录数据UE_YL_JZJL4病床历史记录UE_YL_BCLSJL5病区历史记录UE_YL_BQLSJL6诊断信息UE_YL_ZDXX7就诊费用结算信息UE_YL_FYJS8医疗费用结算分摊信息UE_YL_FYJSFTXX9费用分类信息UE_YL_FYFLXX10费用记账信息U
11、E_YL_FYJZXX11转诊记录UE_YL_ZZJL12门诊处方UE_YL_YZ13住院医嘱UE_YL_YZ14中药成分UE_YL_ZYCF15会诊记录UE_YL_HZJL16检查报告UE_YL_JCBG17检查项目UE_YL_JCXM18转科记录UE_YL_ZKJL19检验报告UE_YL_JYBG20检验项目UE_YL_JYXM21输血记录UE_YL_SXJL22输血明细UE_YL_SXMX23手术记录UE_YL_SSJL24麻醉记录UE_YL_MZJL25病案首页UE_YL_ZYBASY26病案首页费用UE_YL_BASYFY27病案首页手术UE_YL_BASYSS28病案首页诊断UE_YL_BASYZD29出院小结UE_YL_CYXJ30体检记录UE_YL_TJJL31体检明细UE_YL_TJJLMX32业务统量计表（新增）UE_STAT_YWL33业务收入统计表（新增）UE_STAT_YWSR2、开发05.内蒙古自治区卫生信息平台健康档案数据采集接口-v1.0接口，详细请看附件文档。3、开发08.居民健康档案调阅接口文档接口，详细请看附件文档。第六章 接入技术支持姓名职位联系电话备注王海涛赤峰市项目经理13804083955负责推进包锁区域卫生平台经理15034792802负责推进杨勇区域卫生平台工程师15034988220负责推进和接入
