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1、医师转科制度篇一：转科及转院制度1 目的为提高医疗质量，保障患者安全，确保转科、转院工作顺利进行，使患者得到最佳的诊疗服务。2 范围本制度适用于全院医务人员在执行患者转科及转院时的制度保障和流程控制。3 要求 转科制度 当主管医师/值班医师发现患者患有其他专业的疾病并需专科治疗时，向医疗组长汇报（非常规工作时间向二线班汇报）后，经邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，根据需要可进行必要的检验检查。 对患者病情评估，科室间出现分歧时，应及时向科主任汇报，科主任应根据实际情况作出判断，并与相应专科科主任衔接，确保转科畅通。 科主任间衔接有障碍时，为确保患
2、者安全，确需转科又不能及时转科时，应及时向医院医务部汇报，由医务部进行协调或组织大会诊进行综合评估。“非常规工作时间”向总值班汇报，总值班进行协调，协调不成功时，总值班向医务部应班人员汇报进行协调。 转科前，由主管医师/值班医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通患者由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重患者按危重患者院内转运流程处理。非常规工作时间转科时，应做好病区安全，并与二线值班医师沟通，确认转运医护人员进行转运。 转科后，双方科室医护人员要对患者的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照危重患者院内转运流程执行。接诊后医师、护士应立即察看患者，评估病情，修订医疗
3、护理计划，接诊医师在患者转人后半小时内，根据医嘱制度开出转科医嘱。并按照病历书写基本规范要求写好转入记录 转科时药物处理患者转科时，转出科室及转入科室负责患者交接的护士，应做好药品交接。患者转人后，转入科室医生应详细了解患者在转出科室的用药情况及转入时所带入的药品情况，根据病情下达转人医嘱时，临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日或次日做退药处理。 病历书写要求 转出科室病历书写人院2小时以内转科者（时间以入院时间到转入科室的时间小于2小时为准），转出科室应书写首次病程记录、抢救记录、对会诊意见进行记录和处臵记录、其他临床已经实施的治疗需要单独记录的各项记录和转科记录。入院记录由转入科室
4、书写。 人院后超过2小时转科者，均由转出科室医生转出前的全部病历记录。住院2天以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。住院3天以上转科者，转出科须写副主任医师及以上级别查房记录。 “转入记录”应在患者转人科室后8小时内完成。 转科前所写病历的质量由转出科室负责，转科后所写病案的质量由转入科负责。病历质控各科室分段负责，转入科有责任对原转出科室病历中存在的问题提醒和反馈。如转科前所写病历需质控，转入科室应及早通知转出科室，转出科室须在患者出院前完成质控。 3. 2 转院制度 3. 2. 1 转院指征： 医院因限于技术和设备条件，无法满足患者的医疗需求者； 患者已完成主要治疗须转当地医院就近进行康
5、复治疗者； 患者因为交通、医疗保险支付或其他原因要求转院治疗者; 需要转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病； 患者或患者家属强烈要求转院者； 其他特殊情况者； 对不能诊治的患者，如需转院诊治，由科内讨论或由科主任提出，报请医务部批准（非常规工作时间，需向科主任报备，授权后通知总值班批准），主管医师/值班医师准备好出院小结，方可转院（急诊转院第二天补报医务部）。 患者情况不允许转院时的处理:患者转院应符合指征，但情况未稳定或在转院途中可能出现病情加重甚至有导致生命危险时，不宜转院，待病情稳定或危险过后，再行转院。若病情不宜转院，而患者或家属坚决要求转院，应做好沟通并签字。 转院应征求
6、患者及家属意见并签字，向其交待注意事项、安排好患者交通。转院时由医务部（非常规工作时间总值班）联系救护车运送患者。科室安排人员陪同护送。 转诊记录转诊病历摘要内容包括但不限于:患者转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、转院后的医疗需求。 转诊途中的病情变化及救治另页记录。 转诊患者应填写双向转诊单。 未经科主任同意和医务部（总值班）批准，患者家属、单位要求转院者，按自动出院流程处理，并做好病历记录。 本制度于20XX年7月14日医务部部门会议讨论通过。既往转科制度及转院制度作废。 本制度自下发之日起执行 4 相关文件危重患者院内转运流程 危重患者院内转运流程篇二：转诊、
7、转科流程及制度转诊、转科流程及制度流程转诊、转科制度1患者入院时根据病情收治专科病区治疗，如无特殊原因一般不转科，但在下列情况下患者需转科治疗：（1）入院后主要诊断改变，如以精神疾病入院，需内科治疗。（2）有特殊需要，如感染控制问题。（3）重症患者、专科疾病的患者。2病员转科需经转入科室会诊同意，经主治医师批准后由经治医师开转科医嘱、写好转出记录。3由护士通知转入科并按联系的时间转科，转出科室派人陪送病员到转入科，向当班护士交班，当班护士应及时通知接受科医师。4健全转科交接登记制度，危重病人转科时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师
8、或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。5转科小结由转出科室医生在患者转出前完成，内容包括：患者住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前患者健康状况等；转出科室负责完成患者转出前的所有医疗记录并由上级医生审核修改签名，如没有及时完成，转入科室有权拒绝转入（危重患者除外）。接收科室的医生必须重开医嘱，并在班内完成接科小结。宁洱县人民医院20XX年3有14日篇三：转科制度与流程转科制度与流程一、转科应遵循的原则 转科是在院病人因病情变化或治疗需要，或限于本专科室技术力量和学科限制，由科主任或医疗组组长决定，并做好后续
9、转科工作。院内各临床科室应充分发挥各专科特长，相互配合，优势互补，取长补短，以最大限度的满足病人的利益为基本原则。二、转科标准病人住院后因为病情诊断或治疗方案需要转入其他科室。1、 病人住院期间出现他科病情或确诊为他科疾病；2、 病人他科疾病比本科疾病更为紧急；3、 病人及家属坚持要求转入其他科室。三、转科流程及要求1、 转科判断。本科病人在经管医师的安排下进行详细的检查，并综合所有检查化验 结果进行分析，遵循转科原则及转科标准对病人现况做出转科判断。2、 转入科室医师会诊并同意接收。凡病情需要转科的住院病人须经转入科室医师会诊后同意接收，并落实好床位。3、 转出科室经治医师应向病人或家属告知
10、转科的理由、注意事项及存在的风险，并征得其同意。4、 转出科室经管医师在转出前须开出转科医嘱，完成转科记录，并由上级医师签名确认，通知科室护士联系转科时间。5、 病人转运过程中可能发生的风险进行评估。一般由经管医师会同会诊医师协同进行病情以及转运途中可能发生的风险评估，并对转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体防范措施，如危重病人、高危孕产妇、高危新生儿等病人在转运途中应携带必要的抢救设备和药物，保证病人安全。6、 向病人及其家属或委托人的告知。经管医师应将病人的病情以及转科指征、转入科室医师会诊意见等详细向病人及家属做出解释，征得病人的理解和同意。如确因病情危重不能立即转运的，要向家属详细解
11、释、告知转科途中可能发生的危险：如家属或病人坚持要求立即转科，并愿意承担一切后果，应向上级医师或主任报告，并在病历中予以及时记录，请病人或家属签字后方可转出。7、 转出科室应做好相关账目的结转工作。8、 转科时，转出科室应提前电话通知转入科室，转出科室需派医务人员陪送病人到转入科室。转科时应携带病人的全部病历资料，并与转入科室医务人员做好交接工作。9、 转入科室接收转入病人后，经管医师应及时开出医嘱，完成转入记录，停止转科前的全部医嘱。10、 危重病人转科时护士需填写危重病人交接单，交接时经现场核对后签字确认。11、 转科时双方科室评估有争议时应先由双方科室科主任或医疗组组长协调解决。 如仍不能取得一致意见，应报医务科或分管院长协调处理。确须转科时转入科室不得推诿，否则按医院相关制度处理，而由此导致严重后果的，将追究责任科室、责任人相应责任。
