检验标本采集核对、制度

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1、检验标本采集核对、运送、交接制度检验标本采集核对、运送、交接制度 临床检验的任务就是对临床标本进行检测分析,为临床疾病诊 断、 治疗及疗效观察提供实验室结果, 并为临床提供咨询服务。 因此, 检验标本的正确采集、运输、交接处理是确保临床检验顺利进行的重 要条件。为此,制订检验标本采集核对、运送和签收制度。 标本采集核对制度标本采集核对制度 1、护士应掌握各种标本的正确留取方法。 2、护士为患者采集标本时要实施正确的双人核对。双人核对医嘱、 标本容器及标识、患者身份等,必要时病人参与确认。 3、正确选择标本采集时机。晨起患者处于安静状态,为大部分标本 采集的最佳时间。静脉采血前至少要禁食 8h;

2、血脂测定需禁食 12-14h;做微生物培养检查,最好在使用抗生素之前采集标本;大便 隐血检查前要素食 3 天;尿液检查应按不同项目分别留置取晨尿、随 机尿、计时尿等。 4、正确选择标本采集体位。如住院患者建议采用卧位采血,非住院 患者可采用坐位;醛固酮检测要在起床前卧位取血,起床后活动 4h 立位取血。 5、正确选择标本容器。护士根据采集血液、尿液及粪便等不同标本 种类及容量, 准备合适的采集容器。 在容器外整齐规范地贴上条形码。 6、正确使用止血带。采集血液标本时应尽量缩短使用止血带的压迫 时间,一般不超过 1min。见到血液进入采血容器后立即松开止血带。 当需要重新采集标本时,应换另一手臂

3、。 7、尽可能避免在输液过程中采集血液标本。因为血液被稀释、输入 药物可能干扰检验结果。静脉输入葡萄糖、氨基酸、蛋白质或电解质 的患者,应在输液结束 1h 后采集标本;输入脂肪乳剂的患者,应在 输液 8h 后采集标本。如必须在输液时采集标本,要避免在输液同侧 的静脉采集标本。 8、采集血液标本时,要避免导致标本溶血的因素。包括:标本管壁 粗糙、容器不干燥和不清洁、穿刺处消毒液未干即开始采血、从血肿 处采血、抽血速度过快、血液注入容器时未取下针头或注入速度过快 产生大量泡沫、震荡过于激烈、止血带捆扎时间过长或让患者反复拽 拳、运送标本震荡及放置时间过长等因素。 9、对于有特殊要求的如:患者体位、

4、采集时间、患者体温等需要特 别说明的标本,请在条形码空白处用文字备注,字迹清晰。 10、 不得随意涂改标本条码上的信息, 包括: 患者信息、检验项目等。 标本运送和签收制度标本运送和签收制度 1、各病区、科室标本采集后,由责任护士与运送工人双方做好交接 清点、并做好交接记录(项目、数目、时间、签名) ,再由运送工人 送检验科。 2、安全、及时地运送标本。标本应统一安排后勤服务公司专职人员 送检。标本运送应遵循唯一标识、生物安全和及时运送三大原则: (1)唯一标识原则:应用可扫描自动识别的条形码是解决唯一标 识最好的方式。 (2)生物安全原则:要求使用可以反复消毒的专用容器运送标本。 血液标本、

5、 细菌培养标本、 大小便标本等应分别应用独立的运送容器, 注意容器的密闭性、安全性,防止标本被污染、破坏和变质。特殊标 本送检应采用有特殊标识字样(如剧毒、烈性传染等)的容器密封运 送。 (3)及时运送原则:要求标本采集后应标上采血时间并及时送检, 不宜过长时间放置。特殊标本,如检查阿米巴原虫或滴虫的标本应立 即送检,血气分析标本在 30min 之内送检。不能及时送检的标本,应 与检验部门联系,选择正确的保存方法。 设立标本运送交接登记簿,标本出病区前、入检验室前均应有交接登 记,交接登记内容包括:病区标本总数、标本标签内容信息、标本离 开病区时间、送达检验室时间等,确保标本不漏送、不错送。 3、检验科在接到标本时应及时进行扫描接收确认。并将接收标本的 检验项目清单实时打印后交由运送工人送回配送中心保存。 4、院外单位协作项目标本送至二楼检验科,由运送工人与检验科接 收标本人员做好标本交接登记。

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