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1、县级二甲医院基本药物网采付款制度篇一：xx中医院二甲评审合理用药制度淄川中医院 临床合理用药制度随着新药的迅猛发展，临床用药品种数不断增多，药物治疗的处方配伍复杂。为提高药物疗效，避免不合理用药，药房要深入临床，加强医药合作，开展合理用药工作，特制定以下制度：一 在医疗工作中积极推广国家基本药物目录和国家基本医疗保险用药目录。本院药事管理与药物治疗学委员会要根据本院及本地区药物资源的实际情况遴选出本院基本用药目录，定期制定和修订本院基本用药目录和协定处方，组织临床用药的评价，不断引进效价比高的药品品种，并淘汰效价比低的药品。二 药师在调配处方过程中应做到严格审查、准确调配，发现处方用药或用法有
2、不妥当之处，应及时与经治医师联系，避免由于药物不良相互作用和其它不合理用药情况造成的药害，减少药源性疾病的发生。药师发药时要坚持核对制度，发药同时，要切实作好对病人的用药注意事项等交待工作。三 加强医院药品不良反应监察工作。严格执行药品不良反应监测工作制度，积极收集住院及门诊病人的药品不良反应资料，并做好分析、总结和上报工作。四 做好药师参与临床工作，积极参与临床药物治疗方案的合理选择、危重病例讨论及院内重大抢救工作。以药物动力学理论为基础，积极创造条件,争取早日开展治疗药物的监测，协助临床合理使用药物，以达到个体化给药的目的。五 积极开展治疗药物的药物经济学和药物流行病学的分析和研究工作；做
3、好上市后药品的药物监测和再评价工作。特别是对抗生素类、抗肿瘤药物、心血管类药物等，要做到经常分析和研究。对门诊处方和住院病人的药物治疗方案，至少每半年进行合理用药分析。其分析结果作为医疗质量管理考核的指标之一。六 积极开展临床合理用药咨询工作，对医护人员、病人及病。人家属提出的用药问题必须做到有问必答，并尽可能提供相关资料。对不能当场回答的问题应留下病人的联系方式，查到确切资料后再提供给病人。七 做好合理用药宣传工作。向病人和社会宣传合理用药知识，在院发行的淄川中医上积极投稿，向临床医护人员宣传合理用药资料和新药情报，以促进我院的合理用药水平。篇二：二甲评审 麻、精药品“三级”和“五专”管理制
4、度与程序麻、精药品三级管理制度我院所用的麻醉药品、第一类精神药品（以下称麻、精药品）按麻醉药品管理办法使用，药剂科要严格执行其有关规定，实行麻醉药品的三级管理。麻、精药品实行专人管理，责任到人。采购、验收、入库、保管人员须具有药学专业主管药师及以上职称的药学专业人员负责。 门诊药房、病区药房的麻、精药品管理由主管药师及以上职称的药学专业人员专人负责。各科室、手术室、急诊室配备的麻、精药品有主管护师专人负责管理。一、药库管理制度：1、麻、精药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数
5、量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。2、对麻、精药品储存等各个环节应制定专人负责，明确责任，交接班应当有详细的记录。麻、精药品实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。3、麻、精药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。门诊，病区药房应配备保险柜作为周转柜，并配备相应的防盗措施。4、对进出专柜的麻、精药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。5、专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。6、在验收中发现缺少、缺损的麻、精
6、药品应当双人清点登记，报药库负责人向供货单位查询、处理。7、对过期、损坏的麻、精药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。8、相关人员要求工作责任心强、业务熟悉，熟练掌握相关法律、法规、规定的内容和要求。工作岗位要保持相对的稳定，并由医院定期进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。二、门诊、病区药房管理制度：1、门诊、病区药房可以根据本院的相关规定设置麻、精药品周转柜，但库存不得超过规定数量。周转柜内的麻、精药品药由专人负责每日清点结算。2、门诊、病区药房发药窗口的麻、精药品调配基数不得超过规定数量。3、门诊、病区药
7、房应当固定发药窗口，并设立明显标识，由专人负责麻、精药品的调配。4、门诊、病区药房应当对麻、精药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。5、处方的调配人和复核人应当仔细核对麻、精药品处方，并进行签名登记；对不符合规定的麻、精药品处方，应当拒绝发药。6、对麻、精药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。7、患者使用的麻、精药品为注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空瓶或者用过的贴剂交回，并记录收回的空瓶或者废贴的数量。8、患者不
8、再使用麻、精药品时，应当要求患者将剩余的药品无偿交回，按规定进行销毁处理。临床使用管理制度：1、具有麻醉药品处方权的医务人员必须是执业医师或高级住院医师以上专业技术职务并经考核能正确使用麻醉药品的人员，本院医务人员的麻醉药品处方权需经医务科负责批准；计划生育手术的医务人员经考核能正确使用麻醉药品，在手术期间有麻醉药品的处方权。2、处方要用专用处方（红底黑字），书写工整，写明病情，医师签全名，配方、发药均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开方使用麻醉药品。3、麻醉处方一但开错，不得更改，而是更换新处方，作废的处方药保管好，当再次领取麻醉处方是将作废
9、处方退回药房，并登记销号。4、作废的处方，应单独存放管理，由药事管理委员会组织销毁。5、对于短缺、丢失的麻醉处方，当事人要到药房及时登记，并签字确认，由管方人立即书面通报所有具有调配麻醉处方权的药师，作废该编号的处方。6、麻醉药品注射剂每张处方不得超过二日常用剂量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用剂量，连续使用不得超过七天。7、麻醉药品处方应完整保存三年备查。注射剂除凭医师处方外，须交回空安瓿换药。8、麻醉药品注射剂型仅限于本院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用；为患者建立随诊或复诊制度，并将随诊和复诊情况记入病历。9、对各科室、手术室等使用的麻、精药品注射剂应收回空瓶，核对批号和数量
10、，并做记录。回收的空瓶和废贴由专人负责计数、监督销毁，并做记录。10、剩余的药品应办理退库手续。麻、精药品“五专”管理制度与程序我院所用的麻醉药品、第一类精神药品（以下称麻、精药品）按麻醉药品管理办法使用，药剂科要严格执行其有关规定，严格实行麻醉药品的“五专制度”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。一、麻、精药品实行专人管理，责任到人。采购、验收、入库、保管人员须具有药学专业主管药师及以上职称的药学专业人员负责。门诊药房、病区药房的麻、精药品管理由主管药师及以上职称的药学专业人员专人负责。各科室、手术室、急诊室配备的麻、精药品有主管护师专人负责管理。二、储存麻、精药品实行专人负
11、责、专柜加锁。麻、精药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。三、对进出专柜的麻、精药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。四、麻醉处方要用专用处方（红底黑字），处方印制完毕后，应交由药剂科保管，统一登记编号，核实数量并记录，由专人负责管理和发放。处方使用时应由具有麻醉处方权的
12、医师自己到药房领取，药房发方人要详细登记处方编号，并由领方人签字后方可发放。处方要求书写工整，写明病情，医师签全名，配方、发药均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开方使用麻醉药品。麻醉处方一旦开错，不得更改，而是更换新处方，作废的处方药保管好，当再次领取麻醉处方是将作废处方退回药房，并登记销号。作废的处方，应单独存放管理，由药事管理委员会组织销毁。对于短篇三：二甲制度目录第一章医院功能任务二、科学规范的内部管理机制2.有保障基本医疗服务的相关制度与规范。1.有深化改革，坚持“以病人为中心”，优化质量、优化服务、降低成本、控制费用的措施。1.有保证
13、所有住院医师接受规范化培训的制度。1.根据临床路径管理指导原则（试行），遵循循证医学原则，结合本院实际筛选病种，制定本院临床路径实施方案。2.根据本细则的单病种质量指标，结合本院实际，制定实施方案。3.医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案。3.有根据调研结果采取缩短患者诊疗等候时间和住院天数的措施。1.有贯彻落实国家基本药物临床应用指南和国家基本药物处方集，优先使用国家基本药物的相关规定及监督体系。有控制公立医院特需服务规模措施与动态管理机制。三、承担政府指令性任务1.支援基层医院工作纳入院长目标责任制管理，有计划和具体实施方案。1.职能部门加强对口支援工作监督管理。2.定期对受援情况
14、进行实地检查总结，提高帮扶效果。1.有专门部门依据法律法规和规章、规范负责传染病管理工作。2.有指定人员负责传染病疫情监控、报告以及传染病预防工作。3.对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者采取必要的治疗和控制措施。4.对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒和无害化处臵。5.有传染病预检、分诊制度，对传染病患者、疑似传染病患者应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。6.有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。7.依照规定为特定对象（如结核病、艾滋病等）提供医疗救助服务。8.按规定落实新生儿卡介苗和乙肝首针预防接种工作。四、应急管理1.各级各
15、类人员了解国家有关法律、法规和各级政府制定的应急预案的内容。5.有完备的应急响应机制。2.对存在缺陷与问题有持续改进措施，有成效（用案例说明）。1.有医院应急工作领导小组，负责医院应急管理。2.有医院应指挥系统，院长是医院应急管理的第一责任人。2.有信息报告和发布相关制度。2.有新闻发言人制度，根据法律法规和有关部门授权履行信息发布。1.有停电的医院总体预案和主要部门应急预案。2.明确应急供电的范围、实施应急供电的演练，确保手术室、ICU等主要场所应急用电。2.对突发火灾、雷击、风灾、水灾造成的停电有应急措施。1.有应急物资和设备的储备计划。2.有应急物资和设备的管理制度、审批程序。五、临床医学教育及科研承担政府分配的培养基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人才的指令性任务，制定相关的制度、培训方案，并有具体措施予以保障。有制度保障开展卫生技术人
