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1、生殖系统,新医大解剖学教研室,第 七 章,The Male Reproductive System,古丽尼沙,男性生殖系统,新医大解剖学教研室,第一节,The Male Reproductive System,古丽尼沙,要求,1、掌握：睾丸和附睾的内部结构；精索的组成及位 置；前列腺的形态、位置、前列腺的分叶。 2、熟悉：输精管的形态特征、分部和行程。 3、掌握：阴茎分部及构成。 4、熟悉：海绵体的构造，阴茎皮肤的特点。 5、了解：阴囊的形态、层次及鞘膜腔的组成。 6、掌握：男性尿道的分部，各部形态、结构特点，三 个狭窄、三个扩大和两个弯曲；前、后尿道 的概念,男、女性的主要功能,一、产生生殖
2、细胞 繁衍后代 二、第二性征 男：喉结、胡子、体格健壮、 肌肉发达、 声音低沉 女：乳房发育、皮下脂肪增厚 声音高尖,内生殖器,外生殖器,生殖腺 睾丸testis,生殖管道,附属腺,阴囊和阴茎,附睾 epididymis,输精管 ductus deferens,射精管 ejaculatory duct,男性尿道,精囊seminal vesicle,前列腺 prostate,尿道球腺bullbourethral gland,男性生殖系统概况,男 性 内生殖器,一、睾丸 testis 为男性生殖腺，产生 生殖细胞与男性激素 位置：位于阴囊内、左右各一,形态： 微扁的椭圆形 分上、下两端 前、后两缘
3、 内、外两侧面 表面光滑,一、睾丸 testis,一、睾丸 testis,构造 白膜：tunica albuginea 为表面一层坚厚的纤维膜 睾丸纵隔:mediastinum testis 睾丸小叶：lobules of testis 含14条盘曲的精曲小管,白膜,小叶,精曲小管,精直小管,睾丸网,构造 睾丸网：由精直小管进入 睾丸纵隔后交织形成 睾丸输出小管： （efferent dctules of testis） 由睾丸网发出，约1215条,一、睾丸 testis,QUESTION,精子从产生到输出睾丸的过程,附睾头,精曲小管,精直小管,睾丸网,睾丸输出小管,二、附睾 epididym
4、is,位置： 紧贴睾丸的上端和后缘而略偏外侧 附睾为临床好发结核 的器官,形态：可分为 附睾头： 附睾体 附睾尾 功能：储存并促进精子的成熟,二、附睾 epididymis,三、输精管和射精管,为肌性管道，是附睾管的直接延续。 分四部： 睾丸部 精索部 腹股沟部 盆部 输精管壶腹 （ampulla ductus deferentis）,（一）输精管 ductus deferens,睾丸部,精索部,腹股沟部,盆部,输精管壶腹,精索 ： 指睾丸上端到腹股沟管腹环的一对柔软的条索状结构。,男性结扎选择部位?,（二）精索 Spermatic cord,三、输精管和射精管,男 性 内生殖器,(三)射精管
5、 ：ejaculatory duct 由输精管末端与精囊腺汇合而成,三、输精管和射精管,射精管,四、附属腺,精囊腺 seminal vesicle,前列腺 prostate,尿道球腺 bulbourethral,四、附属腺,（一）精囊腺 seminal vesicle,形态 分叶 位置,四、附属腺,（二）前列腺 prostate,耻骨联合,直肠,男 性 内生殖器,四、附属腺,（三）尿道球腺 bulbourethral gland,（一）阴囊 scrotum,位置 阴囊壁,External spermatic fascia 精索外筋膜,Cremastter 提睾肌,Internal sperma
6、tic fascia 精索内筋膜,Tunica vaginalis of testis 睾丸鞘膜,Vaginal cavity,Visceral layer,五、阴囊与阴茎,形态：,（二） 阴茎 penis,阴茎头,阴茎体、根,阴茎脚,尿道外口,尿道球,包皮系带,皮肤 浅筋膜 深筋膜 海 绵 体,构造：,阴茎海绵体一对，位于背侧,尿道海绵体一个，位于腹侧,（二） 阴茎 penis,白膜,尿道,六、男性尿道 male urethra,特点：长、窄、弯，可简单描述为： 三部、三狭窄、三宽大、两弯曲 前列腺部 膜部 尿道海绵体部 尿道内口 尿道膜部 尿道外口,三 部,三狭窄,前列腺部 精阜 前列腺小
7、囊 尿道嵴 尿道球部 舟状窝,三扩大,男性尿道 male urethra,精阜,尿道嵴,前列腺小囊,舟状窝,尿道球部,耻骨下弯 不可变 耻骨前弯 可以改变变直,两弯曲,男性尿道 male urethra,小 结,男性生殖器由内生殖器、外生殖器组成。 内生殖器由生殖腺睾丸 生殖管道附睾；输精管；射精管；尿道 附属腺前列腺；精囊；尿道球腺 外生殖器由 阴囊 阴茎 精子产生部位睾丸小叶精曲小管 输精管结扎部位精索部 男性激素分泌部精曲小管之间的间质细胞,QUESTION,睾丸产生的精子经过哪些结构排出体外？ 尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构排出？ 男性患者肾结石由肾排出体外需经几个狭窄？,睾丸 睾
8、丸输出管 附睾 输精管（睾丸部、精索部、部腹股沟部、盆部） 射精管 男尿道（尿道前列腺部、膜部、海绵体部） 尿道外口 体外,睾丸产生的精子经过哪些结构排出体外？,尿液从肾乳头孔流出后依次经哪些结构排出？,肾乳头孔,肾小盏,肾大盏,肾盂,输尿管,腹部 盆部 壁内部,膀胱,尿道,前列腺部 膜部 海绵体部,体外,男性患者肾结石由肾 排出体外需经几个狭窄？,输尿管的三个狭窄 输尿管起始处 输尿管与髂血管交叉处 输尿管壁内段 尿道三个狭窄 尿道内口 尿道膜部 尿道外口,怎么样 继续下一章吧,第 二 节,女性生殖系统,新 医 大 解 剖 学 教 研 室,The Feminine Reproductive
9、System,古丽尼沙,要 求,掌握：女性生殖器的组成，各器官的位置、名称及主 要功能。 掌握：卵巢的位置及固定装置；输卵管的位置，分部 及各部的形态结构；子宫的形态、分部、位置 和固定装置；阴道的形态、位置以及阴道穹的 组成。 了解：卵巢的年龄变化。 掌握：阴道前庭内阴道口和尿道外口的位置。 了解：外生殖器的形态结构。,外生殖器,组成,内生殖器,生殖腺：卵巢 ovary,输卵管道,附属腺：前庭大腺 great vestibular gland,输卵管 uterine tube,子宫 uterus,阴道 vagina,女阴 vulua,女性生殖系统概况,（一）卵巢: ovary 位置: 形态:
10、 固定装置: 卵巢悬韧带 卵巢固有韧带 卵巢的功能:,卵巢固有韧带 Proper ligament of ovary,Suspensory ligament of ovary 卵巢悬韧带,一、女性内生殖器,（二）输卵管 uterine tube,位置： 子宫的两侧，子宫阔韧带上缘 两口 腹腔口 子宫口,分部 漏斗部 输卵管伞 壶腹部 峡部 子宫部 临床要点： 女性结扎部位 卵子受精部位,（二）输卵管 uterine tube,漏斗部 Infundibulum of Uterine tube,壶腹部 Ampulla of uterine tube,Isthmus of uterine tube
11、峡部,子宫部 Uterus of uterine tube,伞 Fimbriae,输卵管妊娠的结局会如何发展？ 女性卵巢是直接将卵子排入输卵管吗？,QUESTION,卵子从产生到受 精、植入的过程,（三）子宫 uterus,（1）形态： 分 子宫底 子宫体 子宫颈 子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部 子宫腔 子宫颈管,子宫内腔,Fundus of uterus 子宫底,子宫体 Body of uterus,子宫颈 Neck of uterus,子宫峡 Isthmus of uterus,子宫颈阴道部 Vaginal part of cervix,子宫颈口,未产妇,经产妇,（2）子宫壁的构造 粘膜层（
12、子宫内膜） 肌层 浆膜,（三）子宫 uterus,（3）子宫的位置： 子宫的姿式 前倾 前屈,（三）子宫 uterus,（4）固定装置： 韧带：子宫阔韧带 (Broad ligament of uterus) 子宫圆韧带 (Round ligament of uterus) 子宫主韧带 (Cardinal ligament of uterus) 骶子宫韧带 (Uterosacral ligament) 阴道和盆底组织：,（三）子宫 uterus,（四）阴道 vagina,为连接子宫和外生殖器的肌性管道 功能：,阴道壁的构成及特点 临床意义 后穹最深与腹膜腔仅隔 有阴道后壁和腹膜，临 床可经此行
13、腹膜腔穿刺 下端：阴道口Ovagina orifice,（四）阴道 vagina,阴道口,阴道前庭,阴阜 mons pubis 大阴唇 greater lips of pudendum 小阴唇 lesser lips pudendum 阴道前庭 vaginal vestibule 位于两侧小阴唇之间的裂隙，有四个开口 阴蒂 clitoris 分头、体、脚三部 前庭球 bulb of vestibule,二、女 阴 Vulva,前庭大腺 greater vestibular gland,附属腺,形态：形如碗豆 位置： 前庭球后端的深面 导管开口： 阴道前庭 阴道口两侧 临床意义： 因导管阻塞而致
14、囊肿,前庭大腺,前庭球,女外阴,阴阜,大阴唇,小阴唇,阴道前庭,阴蒂,阴道口,尿道口,前庭大腺导管开口,mamma / breast,位置： 位于胸前部，胸大肌 和胸筋膜的浅面 形态： 呈半球形，乳头、乳 晕、乳晕腺 构造 由纤维组织分隔乳腺 成1520个乳腺叶,乳腺叶,输乳管,输乳管窦,乳房悬韧带cooper ligament or suspensory ligament of breast 临床要点： 放射状切口,乳房悬韧带,mamma / breast,小 结,女性生殖器由内生殖器、外生殖器组成。 内生殖器生殖腺卵巢 输卵管道输卵管；子宫；阴道 附属腺前庭大腺 外生殖器女阴 卵子产生部位卵巢 输卵管结扎部位峡部 卵子受精部位壶腹部 女性激素分泌部卵胞壁细胞,QUESTION,卵巢产生的卵子经过哪些结构进入子宫体腔？ 卵巢、子宫有那些固定装置？ 哪些器官开口与阴道前庭？,卵巢产生的卵子经过哪些 结构进入子宫体腔？,卵巢 输卵管伞 输卵管漏斗部 输 卵管壶腹部（受精） 输卵管峡部 输 卵管子宫部 子宫体腔着床。,卵巢、子宫有那些固定装置？,卵巢卵巢悬韧带 卵巢固有韧带 子宫子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带 阴道、盆底肌,哪些器官开口与阴道前庭？,尿道尿道口（阴道前庭前部） 阴道阴道口（阴道前庭后部） 前庭大腺前庭大腺口（阴道前庭侧壁）,
