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1、1,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,人体内部有一支专门保护自己、抵御或消灭入侵之敌的“国防军”，称之为免疫系统。和人体的其它系统组成一样，免疫系统也是由一些器官、细胞和分子这三级结构组成。免疫系统是人体发挥免疫功能的物质基础，是人体健康的忠诚卫士。 石河子卫生学校 潘晓军,2,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,免疫细胞,小 结,3,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,中枢免疫器官,外周免疫器官,根据功能的不同，将免疫器官分为中枢免疫器官和外周免疫器官。,一、免疫器官,4,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第
2、3章,图3-6 人体的免疫器官和组织,5,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,（一）中枢免疫器官 中枢免疫器官主导免疫活性细胞的产生、增殖和分化成熟，并对外周淋巴器官发育和全身免疫功能起调节作用。 人与哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓、胸腺。,6,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,1. 骨髓,骨髓的主要功能是产生血细胞，也是B淋巴细胞分化成熟的场所。骨髓产生血细胞的分化过程见图3-7。,骨髓是人和动物的所有血细胞的制造场所，各种免疫细胞也是从骨髓的多能干细胞发育而来。,图3-7 骨髓产生血细胞的分化过程,7,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免
3、疫系统 第3章,2胸腺,胸腺位于胸骨后、前纵隔、心包前上方 ，分为左右两叶。青春期时约40g，以后随年龄增长而逐渐萎缩。,8,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,骨髓产生的淋巴干细胞进入胸腺后，在其微环境中分化成熟为胸腺依赖性淋巴细胞，简称为T细胞。 新生动物摘除胸腺，可引起严重的细胞免疫缺陷和总体免疫功能降低。,9,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,（二）外周免疫器官 外周免疫器官包括淋巴结、脾和粘膜相关淋巴组织等，是免疫细胞聚集和免疫应答发生的场所。,10,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,1. 淋巴结 淋巴结遍布全身体
4、表和深部组织各处，大约有500600个。是 T细胞和B细胞定 居和发生免疫应 答的部位。,淋巴结具有过滤淋巴液、清除病原微生物的功能。,11,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,2. 脾脏 脾富含大量的B细胞和浆细胞，是全身最大的抗体产生器官。因此是发生免疫应答的重要场所。 3. 粘膜相关淋巴组织 在呼吸道、消化道等腔道粘膜下有大量的淋巴细胞团聚集，称为粘膜相关淋巴组织（MALT） 。乳腺、泪腺、唾液腺以及泌尿生殖道等粘膜也存在弥散的MALT。粘膜相关淋巴组织没有包膜，不构成独立器官，但却在免疫防御中发挥重要作用。,12,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统
5、第3章,二、免疫细胞 参与免疫应答的相关 细胞都属于免疫细胞，大致可分为三类： 淋巴细胞：主要包括T细胞、B细胞； 抗原提呈细胞：单核吞噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞等； 其它免疫相关细胞：如粒细胞、红细胞、血小板、肥大细胞等。见图3-8,13,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,图 3-8 主要免疫细胞,14,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,其中T细胞和B细胞可接受抗原刺激而活化、增殖和分化，发生特异性免疫应答，又称免疫活性细胞。,光学显微镜下的淋巴细胞,电子显微镜下的淋巴细胞,15,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,T
6、、B等淋巴细胞经美兰染色 后于光镜下观察，无法从形态上进行辨别。其实在淋巴细胞等各类细胞表面分布有结构不同、功能各异的各种化学分子基团，介导发挥各种免疫功能。这些基团被称为细胞表面标志或标记。因有些可以特异性和某种外在化学基团结合，因而又被称为 受体（receptor，R）。,16,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,有些表面标志是表达于细胞 表面的一类糖蛋白，在细胞分化成熟过程中出现或消失，这类标志又被称为分化抗原。上世纪末，运用单克隆抗体技术将原先命名繁乱的分化抗原进行统一命名，从而引入了分化群（cluster of differentiation， CD）的概念。简
7、言之，CD分子 是位于细胞膜上一类分化抗原的总称，CD后的序号代表一种分化抗原分子。,17,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,（一）T淋巴细胞（T lymphocyte ，T） 是由淋巴干细胞经胸腺分化发育而来，又称为胸腺依赖性淋巴细胞，即T细胞。 1. T细胞的主,要表面标志,18,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,（1）TCR：是T细胞表面上的抗原识别受体。 （2）CD3：与TCR结合成TCR-CD3复合体，协同T细胞特异性识别抗原和传导活化信号。 （3）CD2：在体外能与绵羊红细胞结合，T细胞特有。 （4）CD4：部分成熟的T细 胞表达的一
8、种分子。表面有 CD4的淋巴细胞称为CD4+ T淋巴细胞。,（5）CD8：其余的成熟T细胞表达的另一种分子。表面有CD8的淋巴细胞称为CD8+ T淋巴细胞。（图 3-9）。,图3-9 T细胞的主要表面标志,19,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,2T细胞亚群及功能 根据其表面CD分化抗原的不同可分为：CD4+ T细胞、CD8+ T细胞和调节性T细胞（Treg）。,20,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,（1）CD4+ T细胞：为辅助性T细胞（Th），又分为Th1细胞和Th2细胞。 （2）CD8+ T细胞：为细胞毒性T细胞(Tc或CTL)，能特异性
9、直接杀伤靶细胞。 （3）调节性T细胞（Treg）：是一群具有负向调节功能的T细胞。,21,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,（二）B淋巴细胞（B lymphocyte ，B） 是由淋巴干细胞继续在骨髓里分化发育而来，又称为骨髓依赖性淋巴细胞，即B细胞。,22,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,1. B细胞的主要表面标志 BCR：是B细胞表面的抗原识别受体，该受体为膜表面免疫球蛋白（mIg），是B细胞的特征性表面标,志。可与相应的抗原分子进行特异性识别和结合，并作为信号传递分子促使B淋巴细胞活化。,图 3-10 BCR分子结构模式图,23,科学出版
10、社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,T细胞表面最重要的标志为： A. mIg B. TCR C. CD4 D. CD2 E. CD8 点评：TCR是T细胞抗原识别受体，是所有T细胞表面的特征性标志，T细胞通过TCR与抗原物质特异性结合，构成启动免疫应答的信号。,24,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,（三）NK细胞（natural killer cell ，NK） NK细胞为自然杀伤细胞，是一类不同于T、B细胞的淋巴细胞，无需抗原刺激活化就能直接杀伤抗原性靶细胞的一群特殊淋巴细胞。,NK细胞表面有IgG的Fc受体，所以它也可通过IgG抗体的介导与靶细胞结合
11、，从而杀伤靶细胞，又称为ADCC作用。,图3-11 ADCC作用,25,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,抗原提呈细胞（antigen presenting cell ，APC） 抗原提呈细胞是能捕获、加工、处理抗原， 然后将该抗原信息传递给T淋巴细胞的一类细胞。主要包括：单核吞噬细胞；树突状细胞；B淋巴细胞。 肿瘤细胞、病毒感染的细胞也可将相关的抗原提呈给Tc（CD8+）细胞，从而引起细胞免疫。,树突状细胞,巨噬细胞,26,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,其它免疫相关细胞 体内的各种粒细胞、肥大细胞、血小板、红细胞等，也参与炎性反应、型超敏反
12、应等免疫应答过程，故也属于免疫相关细胞。,27,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,三、免疫分子 免疫分子既是免疫应答的效应分子，又是免疫应答过程中相互调节和相互作用的物质，在免疫应答过程中起着重要的协调作用。 免疫分子可分为膜性免疫分子和分泌性免疫分子两大类。 前者主要有TCR/BCR、MHC-/、CD分子等； 后者主要有免疫球蛋白（第3章第4节） 、补体（第3章第6节） 、细胞因子（CK）等。,28,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,细胞因子（Cytokine,CK） 是由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。主要功能有调节免疫应答、参与免疫细胞分化发育、介导炎症反应等。 按功能，细胞因子可分为白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、生长因子（GF）、和趋化因子六类。 具体功能参见：表3- 2 主要的细胞因子及其生物学作用,免疫系统的组成及其功能,科学出版社卫生职业教育出版分社,29,30,科学出版社卫生职业教育出版分社,第3节 免疫系统 第3章,
