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1、河南省内科学正（副）中级职称考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、”脐痈”是依据什么命名的： A部位 B穴位 C脏腑 D病因 E范围大小 2、原发性肝癌最常见的病理形态是 A小癌型 B弥漫型 C结节型 D分叶型 E块状型3、除哪项外，均可用于白疕急性期的治疗： A外用焦油类制剂 B外用皮质类固醇激素 C外用蒽林 D静脉封闭疗法 E抗生素 4、关于内收型外科颈骨折的叙述正确的是： A由直接外力所致 B骨折近端呈内收 C肱骨干外展 D折端向外向前成角 E常合并肩关节脱位5、肾小球源性血尿产生的主要原因为 A电荷屏障破坏 B以上均是 C分子
2、屏障破坏 D水钠潴留' E肾小球基底膜断裂 6、皮脂腺位于皮肤哪一层内： A真皮 B皮下组织 C表皮 D基底层 E棘层 7、女患者，结婚3年未避孕未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色黯有小血块，经前乳房胀痛，烦躁易怒。苔薄白，脉弦。治宜： A滋阴养血，调冲益精 B温肾补气养血，调补冲任 C疏肝解郁，养血理脾 D燥湿化痰，理气调经 E活血化瘀调经 8、下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因 A消化性溃疡 B食管胃底静脉曲张破裂 C胃癌 D胆道出血 E食管贲门粘膜撕裂综合征 9、支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是 A支气管粘膜水肿 B微小血管渗漏 C气道壁重建 D支气管痉挛 E粘液栓
3、形成 10、男性，55岁。近一月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选 ACOP BCHOP C全身放疗 D干扰素 E造血干细胞移植11、关于心悸的论述，下列哪项不正确： A凡心虚胆怯所致者，多与精神因素有关 B凡心血不足而成者，多有心血亏虚之象 C凡由心阳不足所致者，病情较轻，常见面色白、形寒肢冷等 D凡由水饮凌心所致者，常兼眩晕、胸脘痞满等 E凡由心血瘀阻所致者，常见心痛脉涩 12、肝阳上亢型眩晕的治法宜： A滋阴清火 B滋下清上，宁志安神 C平肝潜阳，滋肾健脾 D滋补肾阴 E平肝潜阳，清火熄风 13、影响腰麻平面调节最不重要的
4、因素是 A药物浓度 B药物剂量 C病人体位 D穿刺间隙 E注药速度14、附骨疽发病最多的部位是： A股骨 B肱骨 C胫骨 D桡骨 E尺骨 15、下列女性生殖器属于内分泌腺是 A尿道旁腺 B卵巢 C宫颈管 D前庭大腺 E前庭球 16、在慢性肺心病患者的心律失常并发症中最具特征性的是 A心房颤动 B心房扑动 C阵发性室上性心动过速 D紊乱性房性心动过速 E房性期前收缩 17、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要 A病理反射阳性 B感觉障碍 C肢体瘫痪 D急性感染的临床表现 E括约肌障碍 18、女性，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验(+)，血块退缩良好，血小板计数正常，
5、凝血时间6min。患者诊断为 A特发性血小板减少性紫癜 B过敏性紫癜 C血友病 D维生素C缺乏性紫癜 E血小板无力症 19、肘关节早期合并症少见的是： A尺骨冠状突骨折 B尺骨鹰嘴骨折 C肱动、静脉损伤 D肱三头肌腱断裂 E桡骨小头骨折 20、在清醒、安静和闭眼放松状态下，正常人脑电图的基本节律是 A47Hz的节律 B以上都不是 C812Hz的节律 D1325Hz的节律 E4Hz以下的节律 21、痢疾杆菌最常侵犯的部位是 A升结肠 B直肠和乙状结肠 C横结肠 D升结肠和横结肠 E小肠 22、男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已一年，发作时有尿频、尿急、尿
6、痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发，本例进一步检查最有价值的是 A腹部X线平片 B静脉肾盂造影 C中段尿培养 D尿找抗酸杆菌 E肛门指诊前列腺检查23、洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是 A直接延长房室结的不应期 B兴奋迷走神经 C减慢心房的传导 D降低心房自律性 E降低窦房结自律性 24、某男，18岁，突然腹泻、呕吐并作。吐出物为未消化食物；泻下物色黄如米泔水，治疗无效，半小时后出现面色苍白，眼窝下陷，四肢逆冷。首先考虑 A疫毒痢 B湿热痢 C寒湿内盛泄泻 D外邪犯胃呕吐 E霍乱25、艾滋病的主要病理变化是在 A淋巴结、胸腺 B中枢神经系统 C肺部 D消化道 E皮
7、肤黏膜二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、子宫在妊娠多少周可在耻骨联合上触及 A4周 B6周 C12周 D32周 E8周 2、有关后角损害正确的是 A下运动神经元瘫痪 B伴共济失调 C同侧皮肤节段性触觉及深感觉消失 D对侧皮肤节段性疼痛，温觉减退或消失 E有分离性感觉障碍3、眩晕的治疗原则为 A化痰止呕，和胃降逆 B补气养血 C补虚泻实，调整阴阳 D补肾填精 E泻肝滋阴 4、骶髂关节在髂后上棘下方相当于： A第5腰椎棘突 B第1骶椎平面 C第2骶椎平面 D第3
8、骶椎平面 E第4腰椎平面5、引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是 A梅毒性主动脉炎 B二叶主动脉瓣畸形 C风湿性心脏病 D感染性心内膜炎 E主动脉粘液样变 6、患者男性，21岁，肛门部肿物伴坠痛，异物感一天，不发热，无便血。视诊：肛缘左侧紫红色半圆形肿块，花生米大小，质中等硬，触痛。初步诊断为： A内痔脱出嵌顿 B直肠息肉 C结缔组织外痔 D炎性外痔 E血栓性外痔 7、病毒性脑膜炎的高发季节是 A秋冬季 B无季节性，一年四季终年发病 C夏秋季 D冬春季 E春夏季 8、输血反应中哪一项是错误的： A发热反应 B出血倾向 C过敏反应 D溶血反应 E细菌污染反应 9、目前根治原发性肝癌最好的
9、方法是 A放射治疗 B肝动脉栓塞治疗 C手术治疗 D中药治疗 E生物和免疫治疗 10、女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70/60mmHg，尿量16ml小时，血象，白细胞总数18109/L，中性92%，BE-28mmol/L，CO2CP为15mmol/L。该病人目前的突出矛盾是 A导管留置时间过长 B有效循环血量不足 C代谢性酸中毒 D抗菌药物应用不恰当 E急性肾衰竭11、女性，30岁，北京郊区农民，因1周来发热，2天来尿少，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39以上，伴头痛、全身痛，发病三日在当地医院诊治，T39.5，血压70/50mmH
10、g，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。2天来尿少，每日500ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8，BP140/90mmHg，P120/分，意识清，精神差，面部红、浮肿，有出血点。血WBC16109/L，plt70109/L，A尿蛋白(+)，ALT400IU/L，AST520IU/L。诊断应首先考虑 A败血症 B流行性脑脊髓膜炎 C肾综合征出血热 D伤寒 E斑疹伤寒 12、易与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病相混淆的淋巴瘤的亚型是 A以上均易混淆 BALCL CMZL DMCL EFL 13、颈内动脉的终支是 A大脑后动脉 B眼动脉 C大脑中动脉 D前交通动脉 E大脑前动脉14、银屑
11、病性关节炎特点不包括 A见于20%30%的银屑病患者 B非对称性远端指间关节炎 C也可表现为多关节炎，中轴或脊柱关节炎 D骶髂关节受累多为对称性 EX线示：”笔帽一铅笔样”征 15、脊髓震荡的特点是： A损伤平面以下运动完全丧失 B损伤平面以下感觉完全丧失 C损伤平面以下反射完全丧失 D不留任何神经系统后遗症 E早期不易判定 16、男性，27岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最可能的诊断是 A痛风 B脊柱关节病 C类风湿性关节炎 D风湿热 E反应性关节炎 17、影响毒物作用的因素中错误的是 A与接触时间有关 B与进入人体的途径无关 C人体敏感性强则毒性大
12、D与毒物的量有关 E毒性与毒物的结构有关 18、卵巢外侧以哪条韧带连于骨盆 A卵巢固有韧带 B卵巢悬韧带 C圆韧带 D子宫骶韧带 E主韧带 19、分娩时子宫各部分收缩最弱的是 A子宫下段 B子宫体 C子宫底 D子宫颈 E子宫角 20、女性，19岁，诊为1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可 A脑水肿 B脑血管意外 C高渗性昏迷 D低血糖昏迷 E乳酸酸中毒 21、肾阴虚型经间期出血的主证中，哪项是错误的： A经间期出血 B色红，质粘 C腰膝酸软
13、 D夜寐不实 E便坚尿黄 22、男性，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是 A继续查痰找结核菌及瘤细胞 B剖胸探查 C超声波检查 D支气管灌洗液检查 ECT引导下经皮肺穿刺活检23、皮肤色泽变黑很少见于 A血色病 BAddison病 C肝硬化 D嗜铬细胞瘤 E重症Cushing病 24、下列哪项不是蛲虫病的传播途径的 A通过呼吸道感染 B通过血液、体液感染 C间接感染 D逆行感染 E直接感染25、下列哪项不属于寒湿型黄疸的主症： A身目俱黄 B腹胀便溏 C神疲畏寒 D舌淡苔腻 E脉象弦滑
