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1、一、单选题1.下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点： ( B ) A.保持安静，减少搬动或过多刺激 B.预防感染 C.保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围 D.保证热量供给，维持正常体温2.有关新生儿病理性黄疽的特点，错误的是： ( C ) A.黄疸出现早、进展快 B.黄疸程度重 C.黄疸持续12周 D.直接胆红素大于26mol/L3.新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为： ( B ) A.以兴奋症状为主 B.嗜睡及肌张力减低，部分患儿出现惊厥 C.以抑制状态为主 D.肌张力低下，昏迷5.人工喂养的适应证，除外哪项： ( D ) A.母亲患急、慢性传染病 B.半乳糖血症的婴儿 C.严重肝、心
2、脏疾病不宜哺乳 D.急性乳腺炎6.蓝光照射疗法的注意事项，错误的是： ( C ) A.光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲 B.按时测量患儿体温及暖箱内温度 C.光疗期间禁食、禁饮，防止呕吐 D.记录灯管使用时间7.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害：（ C ） A.脑水肿 B.肺水肿 C.失明 D.高氧血症 E.脑坏死8.坏死性小肠结肠炎最常侵犯部位：（ A ） A回肠 B十二指肠C盲肠 D直肠 9.坏死性小肠结肠炎的诊断依据：（ C ） AB超 B血常规 CX线 D腹部触诊10.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容(E) A.神志状态 B.瞳孔大小 C.囟门状态 D.各种反射 E.饮食情况11
3、.新生儿心力衰竭诊断指征为安静状态下心率：（ A ） A大于180次/分 B大于160次/分 C大于140次/分 D大于120次/分12.新生儿溶血病发生胆红素脑病一般在生后：（ E ） A、12天 B、23天 C、24天 D、25天 E、27天13.坏死性小肠结肠炎最早出现的临床表现是：（ A ） A. 腹胀 B. 腹泻 C呕吐 D便血14.早产儿易发生体温不升的原因，以下哪项是错误的（ E ） A.皮下脂肪少 B.体表面积大 C.棕色脂肪少 D.体温调节功能差 E.靠寒战产热15.新生儿ABO血型不合是指：（ D ）A母亲为A型，婴儿是O型 B母亲为B型，婴儿是O型C母亲为AB型，婴儿是O
4、型 D母亲为O型，婴儿是A或B型E母亲为O型，婴儿是AB型16.新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是：（ C ） A肺炎球菌 B流感杆菌 C金葡菌或大肠杆菌 D肺炎杆菌17.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于（ B ）A.大腿 B.小腿 C.臀部 D.面颊 E.上肢18.正常情况下足月儿的生理性黄疸应在生后几天内褪净：（ B ） A.7天 B14天 C21天 D28天19.引起新生儿颅内出血的主要原因为(C) A.血清胆红素浓度增高 B.感染 C.缺氧或产伤 D.寒冷损伤 E.过期产儿20.下列哪一项不是新生儿胎粪吸入综合征的临床表现？：（ D ） A呼吸困难 B鼻翼煽动 C呻吟、吸气性三凹
5、征 D面色潮红21.新生儿换血术后的处理哪项不妥：（ D ） A使用抗生素防止感染 B监测血常规、电解质、血气分析、血糖等 C换血后禁食6-8小时 D无需光疗22.新生儿硬肿症的主要临床表现是( B )A呕吐和腹泻 B皮肤凉硬、体温不升C皮肤大理石斑纹 D皮肤坏死形成坏疽 E体温波动在1以上23.关于破伤风抗毒素的作用原理下列描述正确的一项：（ A ） A能中和尚未与神经节苷脂结合的毒素 B能清除尚未与神经节苷脂结合的毒素 C能阻止毒素吸收 D能结合已吸收毒素24.新生儿颅内出血的常见病因不包括(C) A.缺氧因素 B.产伤因素 C.血清胆红素浓度过高 D.高渗液体输入过快 E.机械通气不当2
6、5.对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的(D) A.保持安静，避免各种惊扰 B.头肩部抬高1530，以减轻脑水肿 C.注意保暖，必要时给氧 D.经常翻身，防止肺部淤血 E.喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿26.护理新生儿颅内出血时下列正确的是(A) A.保持安静，避免声、光等刺激 B.不断吸痰以保持呼吸道通畅 C.给高浓度吸氧以纠正缺氧 D.将患儿置于稍凉的环境中 E.快速大量静脉输入新鲜血27.确诊患儿是否存在败血症的检验手段是：（ D ） A.血培养 B脐部分泌物培养 C.脐部分泌物直接涂片找细菌 D以上都是28.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是：（ C ） ASigE低 BSigM低
7、CSigA低 DSigG低29.ABO血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为：（ B ） A、O型全血 B、O型血细胞和AB型血浆 C、O型血浆和AB型血细胞 D、与新生儿相同的ABO血型 E、与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆30.实施光照疗法时需密切观察患儿的：（ A ） A、体温 B脉搏 C呼吸 D血压二、多选题1.足月新生儿的特殊生理状态有： (ABCDE ) A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.假月经 D.乳腺肿大 E.上皮珠2.早产儿的护理要点包括： ( ABCDE ) A.保持体温恒定 B.维持有效呼吸 C.合理喂养 D.预防感染 E.观察病情变化3.新生儿
8、肺透明膜病的主要临床表现有： ( ABD ) A.出生后46小时出现呼吸困难，并进行性加重 B.吸气时胸廓凹陷，呼气呻吟 C.面色苍白 D.肺呼吸音减轻，有细湿哕音 E.意识改变4.新生儿颅内出血的病因有： (ABCDE ) A.产前、产时、产后的缺血、缺氧 B.产伤 C.高渗液体快速输入 D.凝血因子缺乏 E.机械通气不当5.新生儿病理性黄疽的常见原因有： ( ABCDE ) A.感染 B.新生儿溶血 C.胆道闭锁 D.肝炎 E.败血症6.新生儿败血症的主要临床表现有：（ ABCD ） A三少：少吃、少哭、少闹 B二不：体温不升、体重不增 C病理性黄疸、呼吸异常 D血糖不稳定7.下列哪些属于
9、光照疗法的副作用：（ ABCD ） A 体温异常 B青铜症 C皮疹 D腹泻8.患儿血常规中， 血小板计数71109/L，在护理中应注意什么？：（ ABCD ） A观察皮肤黏膜，注意有无出现出血点 B注射、抽血等有创治疗时，压迫时间适当延长，防止出血不止 C脐部护理时，动作轻柔，脐带脱落后，注意观察，防止出血 D遵医嘱，观察其他有关凝血项目的动态变化，及时发现DIC9.下列哪几项是肠闭锁患儿最主要的临床表现？（ ABCD ）A呕吐 B.腹胀 C.生后多无正常胎粪排出，仅排出少量灰白或青灰色胶冻样便 D.早期一般症状良好，晚期由于呕吐频繁很快出现消瘦、脱水和电解质紊乱，常继发吸入性肺炎10. 出现
10、下列哪些情况可能提示新生儿胎粪吸入综合征合并心力衰竭？：（ ABCD ） A烦躁不安 B心率加快 C呼吸急促 D肝脏在短时间内迅速增大3、 案例分析1.患儿，女，1h，因“孕33周早产”入院。患儿系G1P1，其母产检因“胎心率减慢”行剖宫产术，出生体重1750g，Apgar评分1min和5min为8分、10分，转入新生儿科治疗。查体：体温不升，P：126次/分，R：50次/分，SPO2：92%，早产儿貌，反应有，哭声稍低，皮肤光滑薄嫩，胎脂覆盖全身，四肢肌张力低，足底纹浅。实验室检查：血糖：2.5mmol/L。简述题1）、哪些因素容易引起早产？答：.孕母因素：孕期合并感染、高血压、糖尿病、心脏
11、病、有饮酒、吸毒等不良习惯，过度劳累及情绪波动。子宫胎盘因素：畸形子宫、子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜炎、前置胎盘及胎盘早剥。.胎儿因素：多胎、胎位异常、胎儿畸形。.医源性早产。2）、早产儿容易发生胃食管返流，应如何预防？有哪些并发症？答：将患儿采取头高脚低位，抬高床头30或采取俯卧位，增加喂奶次数，遵医嘱使用红霉素，口服多潘立酮等胃肠动力药。胃食管返流可引起窒息、呼吸暂停、吸入性肺炎、肺不张。3）.早产儿容易发生颅内出血，为什么？怎么护理？答：早产儿缺乏维生素K依赖凝血因子，因此出生后应及时补充。另外缺氧或产伤易会导致颅内出血。护理：保持患儿安静，减少声光刺激，各项治疗、护理操作集中进行，密切观察患儿神志、瞳孔、生命体征、肌张力、前囟，仔细观察惊厥发生的时间、性质。4）、如何辨别早产儿呼吸暂停？答：呼吸暂停：呼吸停止时间达15-20S或虽不到15S但伴有心率减慢小于100次/分，并出现发绀及四肢肌张力下降。周
