广州幼儿园托儿所审批注册登记表

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1、广州市幼儿园托儿所审批注册登记表举办者 (签名盖章) 园 所 名 称 所 属 区(县级市) 申 请 日 期 广州市教育局填 表 说 明一、 本表用钢笔、毛笔正楷填写,填写的内容必须真实、准确。二、 表格内容,填写数字的使用阿拉伯数字,用“”表示肯定;用“”表示否定。三、 此表一至十四部分由举办者填写,第十五到十七部分由审批单位填写。四、 申报时应填写表格一式3份,区、县级市教育局(托幼办)1份,报市教育局(托幼办)备案1份,申报单位存档1份。11、 概 况举办单位或个人联系电话联系地址邮政编码单位代码或身份证号码园所名称邮政编码园所详细地址联系电话园所长姓名联系电话园所法人代表开办资金(万元)

2、万元人民币园所性质教育或其他政府机关办国有企事业单位办街(镇)村办公民个人办民营单位办中外合作办其它园所规模小型(35个班)中型(612个班)大型(12个班以上)办园类型寄宿制全日制其它招生范围招生对象 岁至 岁幼儿园所可容纳最大班数、招生数 班、 人评估等级、认定时间等级 年 月 日22、 教职工情况教职工总人数管理人员专任教师保健员保育员其 它37134姓 名性别出生年月身份证号码学历专业技术职务行政职务上岗证计生证聘用合同社会保险行政人员含财会及保健人员注:此表不够填写时请自行复制。3姓 名性别出生年月学历专业技术职务身份证号码身份证住址资格证计生证劳动合同劳动保险教师注:此表不够填写时

3、请自行复制。4姓 名性别出生年月学历专业技术职务身份证号码身份证住址资格证计生证劳动合同劳动保险保育员其他注:此表不够填写时请自行复制。53、 园所董事会成员登记表(民办园所填写)姓 名性 别出生年月文化程度身份证号码64、 园所法定代表人登记表姓 名性 别出生年月文化程度联系电话家庭住址简历从中学起时 间学习或工作单位职 务证明人身份证、学历证园(所)法人代表签字75、 园所长登记表姓 名性 别出生年月文化程度联系电话家庭住址简历从中学起时 间学习或工作单位职 务证明人身份证、学历 证、上岗证、职称证、园(所)法人代表签字86、 园所场室情况园所面积周围环境()( )保健室办公室占地面积()

4、建筑面积()户外活动面积()绿化覆盖率%软性活动面积()是否独立有无双通道医务室()隔离室()保健室(间)间数总使用面积()活动室(睡室)盥洗室厨 房()间数总使用面积()间数流水洗手设备寄宿制洗浴间()总使用面积()粗加工间烹调间餐具洗消间配餐间主副食库托儿营养间其他总使用面积功能室()户外活动区()其他科学室美术室电教图书室音体室其它游泳池戏水池大型器械活动区操场种植区饲养区玩沙区玩水区赤足锻炼区其它97、 园所设备设施情况名 称单位数量单价(元)名 称单位数量单价(元)生活设备桌椅消防设备消防栓婴儿围栏床灭火器衣物柜沙箱书包柜其它茶杯柜小计盛水器厨房设备消毒柜水杯毛巾炉灶托儿坐盆炊具消毒

5、柜餐具小计冰箱教育教学设备学具柜操作台玩具柜(架)用具台教具碗筷蝶(套)钢琴推车图书货架体育活动器械小计角色游戏玩具保健设备医药柜结构游戏玩具常用药物沙水教玩具身高体重测量器劳动工具常用卫生器械桌面玩具灯光视力箱收录机紫外线消毒灯幻灯机流动水洗手设施照相机诊察床录像机高压消毒锅电视机托儿坐高器投影机小计电脑其它设备打印机一体机小计总合计10八、幼儿园行政管理情况(新办园所免填)管理工作岗位责任档案资料行政档案卫生保健教育教学档案财务管理财务管理档案膳食管理卫生保健档案安全检查婴幼儿发展档案家长工作园舍建设档案社区工作设施设备档案园 务 会其 它考 勤奖 惩其 它11九、园所经费上年收支情况(新办园所填经费预算情况)收 入支 出项 目金 额(元)说 明项 目金 额(元)说 明

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