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1、主管护师考试辅导健康护理、感染护理、护理管理 计划概述计划是管理职能中最基本的职能，与组织几乎所有管理活动有关。计划工作的核心问题是通过方案择优实现组织目标。计划是针对需要解决的难题和需要完成的新任务而进行的活动，涉及管理活动创造和革新的内涵。一、计划的基本概念和特征 （一）计划的概念1.计划（Plan）：是指个体或群体组织在工作或行动之前预先拟定的行动方案，包括工作的具体目标、内容、方法和步骤等。2.计划工作计划工作的实质就是确定目标和实现目标的途径。因此，要做好计划工作，必须解决“5W1H问题”，即预先决定做什么（what）、论证为什么要做（why）、确定何时做（when）、何地做（whe
2、re）、何人做（who）以及如何做（how）。计划工作的核心是决策，即对未来活动的目标及通向目标的多种途径做出符合客观规律以及当时实际情况的合理抉择。（二）计划的特征1.目的性2.纲领性3.普遍性4.效率性5.前瞻性二、计划的在护理管理中的意义1.有利于减少工作中的失误通过计划过程，可以预计未来可能的变化，从而制定适应变化的最佳方案，减少工作中的失误。2.有利于明确工作目标计划制定的目标为各级员工指明了组织发展方向，可以使人们的行动对准既定目标。3.有利于提高经济效益计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，提高了工作效率和效益。4.有利于控制工作计划工作为组织活动制定目标、指标、步
3、骤、进度和预期成果，是控制活动的标准和依据。三、计划的种类和形式（一）计划的种类1.按计划作用的时间分类：（1）长期计划：一般指期限5年以上的计划高层（2）中期计划：一般指15年的组织计划中层（3）短期计划：一般为1年或1年以内基层2.按计划的规模分类：（1）战略性计划：指着眼于组织整体目标和方向的计划，是组织较长时期内的宏伟蓝图，如医院整体发展计划。（2）战术性计划：指针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划，如护理仪器设备的维护计划等。3.按计划的约束程度分类：（1）指令性计划：由上级主管部门制定，以指令形式下达给执行单位，除了规定出计划的方法和步骤外，还要求严格遵守执
4、行的、具有强制性的计划。（2）指导性计划：由上级管理部门下达给下级执行单位，需要以宣传教育以及经济调节等手段来引导其执行的计划。4.按计划的覆盖面分类：（1）整体计划（2）局部计划5.按计划的内容分类：（1）综合计划（2）专项计划（二）计划的形式从计划作为管理的基本职能的角度出发可以把计划的表现形式分为8种：（1）目的或任务：是一个组织或社会赋予它们的基本任务和社会职能，用以回答组织是干什么的以及应该干什么这类问题。（2）目标：是在目的或任务指导下，整个组织所要达到的具体成果。（3）策略：是一个组织为全面实现目标而对整体行动过程、工作部署以及资源进行布置的总纲。（4）政策：是指组织在决策或处理
5、问题时，指导及沟通思想活动的方针和一般规定。（5）规程：是根据时间顺序而确定的一系列相互关联的活动，它规定了处理问题的方法、步骤。（6）规则：是根据具体情况，是否采取某个特殊的或特定的行动所作的规定。（7）规划：是一个综合性计划，包括目标、政策、程序、规则、任务分配、步骤、资源分配以及为完成既定方针所需的其他要素。（8）预算：又称“数字化的计划”，是用具体数字表示预期结果的报表。四、计划工作的原则（一）系统性原则计划工作要从组织系统的整体出发，全面考虑系统中各构成部分的关系以及它们与环境的关系，进行统筹规划。（二）重点性原则计划的制定既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点，着力解决影响
6、全局的问题。（三）创新性原则 计划是一个创造性的管理活动，要求充分发挥创造力，提出一些新思路、新方法、新措施。（四）弹性原则 制定计划时必须要有一定弹性。留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击及影响，以确保计划目标的实现。（五）可考核性原则 计划工作必须始终坚持以目标为导向。目标应具体、可测量、可考核，作为计划执行过程和评价过程的标准和尺度。习题 世界卫生组织护理专家委员会规定护士在“保持健康、预防疾病、减轻痛苦、促进健康”中发挥重要作用，是属于计划的何种表现形式A.目的或任务B.目标C.职能D.策略E.政策答疑编号700808030101【正确答案】A以下哪项不属于
7、计划工作的原则A.系统化原则B.重点原则C.弹性原则D.效益原则E.创新原则答疑编号700808030102【正确答案】D某医院护理部制定了本院的护理技术操作规范，属于计划的何种表现形式A.目的或任务B.策略C.规程D.规则E.规划答疑编号700808030103【正确答案】D计划的步骤计划是管理的一项最基本的职能，是一种连续不断的程序，经过此程序，组织可预测其发展方向，建立其整体目标，发展行动方案以达到组织目标。计划的步骤可分为八个阶段（一）评估形势首先应将系统看作是一个整体，通过适当的社会调查，获取相关信息资料，进行评估分析。评估的内容包括：市场：社会需求；社会竞争；服务对象的需求；组织资
8、源：组织内部的优势和劣势。（二）确定目标计划工作的第二步是为组织及其所属的下级单位或个人确定计划工作的目标。目标应包括时间、空间、数量三要素。确定的目标通常应具有以下特点：能指导组织内部资源最合理的分配；能充分发挥组织成员的积极性和潜力；能达到组织经营活动的最佳效果；能促进组织内部团结，提高组织成员整体素质，对外享有良好的声誉。（三）考虑制定计划的前提条件即评估资源，就是指计划工作的假设条件，即执行计划时的预期环境。计划工作的第三步是确定一些关键性的计划前提条件。组织的外部前提条件指整个社会的政策、法令、经济、技术、人口等；组织的内部前提条件指组织内部的政策、人力、技术力量、物资、经费等。目前
9、常用“SWOT”分析法。S-组织内部优势；W-组织内部劣势；O-组织外部机遇；T-组织外部威胁。（四）发展可选方案即拟定备选方案。经资源评估和调查，可根据目标提出备选方案。发展可选方案应考虑：方案与组织目标的相关程度；可预测的投入与效益之比；公众的接受程度；下属的接受程度；时间因素。（五）比较各种方案先考察可选方案的优缺点，再按照前提和目标来权衡，以此对各个方案进行评价。论证评价方案可以运用成本效益分析法，即用所选方案的成本与所得收益进行比较。排列方案的优先次序应根据：所期望的社会效益；是否符合政策规定；公众的准备程度；社会关系的有关因素；时间安排的可行性。（六）选定方案是计划工作的关键，经过
10、对多种方案的利弊权衡，选择最优的或最满意的方案。选择方案就是确定计划，即实质性决策。（七）制定辅助计划选定方案后，一般要派生计划以辅助和扶持该方案，也就是总计划下的分计划，是主计划的基础，只有派生计划完成了，主计划才有保证。（八）编制预算就是把计划和决策转变成预算的形式，使计划数字化。预算可以成为汇总各种计划的工具，是衡量计划工作进度和完成程度的重要标准，是控制的工具。编制预算实质上是资源的分配计划，包括人员、设备、经费、时间等方面的内容。通过编制预算，组织对各类计划进行汇总和综合平衡，控制计划的完成进度，保证计划目标的实现。习题 计划工作的核心是A.目标B.预算C.时间D.决策E.目的答疑编
11、号700808030104【正确答案】D目标和目标管理目标是在宗旨和任务指导下，组织要达到的可测量的、最终的具体成果。在确立目标之前，组织必须明确其宗旨、任务。宗旨是组织的中心思想和信念，任务是组织的基本职能。一、目标管理的概念和特点（一）目标管理的概念目标管理（MBO）又称成果管理，目标管理是由组织的员工共同参与制定具体的、可行的且能够客观衡量效果的目标，在工作中进行自我控制，努力实现工作目标。并以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况的一种管理方法。（二）目标管理的特点1.员工参与管理目标管理是员工参与管理的一种形式，有上下级共同商定，依次确定各种目标；让各层次、各部门、各成员都明确
12、自己的任务、方向、考评方式，促进相互之间协调配合，共同为实现组织目标而努力。2.以自我管理为中心目标管理的基本精神是以自我管理为中心。目标的实施，由目标责任者自我进行，通过自身监督与衡量，不断修正自己的行为，以达到目标的实现。3.强调自我评价目标管理强调自我对工作中的成绩、不足、错误进行对照总结，经常自检自查，不断提高效益。4.重视成果目标管理将评价重点放在工作成效上，按员工的实际贡献大小如实地评价，使评价更具有建设性。二、目标管理的基本程序目标管理可分为：计划阶段、执行阶段、检查评价三个阶段。（一）计划阶段（制定目标体系）制定一套完整的目标体系似是实施目标管理的第一步，同时也是最重要的一步，
13、本阶段可分为四个步骤。1.制定高层管理目标目标管理的第一步是制定组织整体目标。这是一个暂时的、可以改变的预案。领导必须根据组织的使命和长远战略，估计客观环境带来的机遇和挑战，充分讨论研究。2.重新审议组织结构和职责分工 总目标制定后，要重新审查现有组织结构，根据新的目标进行调整，做出若干改变，以明确目标责任者和协调关系。3.确定下级和个人的分目标在制定分目标时应注意：由责任人参与协商分解组织目标，以明确确定和认可个人的职责；目标应具体、可测量、有时间规定，便于考核；目标方向正确，目标值恰当，既切合实际又有挑战性。4.协议授权（形成目标责任） 上下级就实现目标所需条件及目标实现后的奖惩达成协议，
14、并授予下级相应的资源配置权力。双方协商后，由下级写成书面协议。（二）执行阶段（组织实施）1.咨询指导 根据各级目标需要，加强目标实施过程各环节的指导，帮助解决目标实施过程中存在的问题、并提供各方面的支持。2.调节平衡 在目标实施过程中，对人、财、物、信息、技术等作横向协调，合理使用，为目标管理活动的正常开展创造条件。3.反馈控制 建立信息反馈制度，掌握目标实施情况，及时发现问题及偏差，实施对应处理。（三）检查评价（检查阶段）1.考评成果 预定期限达到后，对照目标项目及目标值及时检查评价。2.奖惩兑现 按照协商好的目标成果及奖惩条件，对目标责任单位、部门及个人实施奖励和处罚，以达到激励先进、鞭策后进的目的。3.总结经验 对目标管理中的经验及教训进行总结，提出存在的问题，再次制定下一轮目标，开始新的循环。三、目标管理在护理管理中的应用（一）应用实例某医院护
